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大姨妈长时间不好还发黑怎么回事(大姨妈总是不规律)

大姨妈长时间不好还发黑怎么回事(大姨妈总是不规律)患者提问以下内容选自丁香医生平台医患问答公开内容。出于患者隐私保护和避免药品宣传,以及文章表达的通顺流畅等方面的考虑,我们对内容和表达在原始内容基础上进行了非常细微的处理。「来问」第 42 期—— 本期医生 ——点这里,可向胡蓉医生提问

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大姨妈长时间不好还发黑怎么回事(大姨妈总是不规律)(1)

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以下内容选自丁香医生平台医患问答公开内容。出于患者隐私保护和避免药品宣传,以及文章表达的通顺流畅等方面的考虑,我们对内容和表达在原始内容基础上进行了非常细微的处理。

患者提问

性别女,24 周岁,未婚,目前正在读博。

半年来月经一直不规律,经常半个月就来一次,持续一周。这一周里面,前两三天血的颜色特别深,黑色粘稠状,有异味,后几天才是正常的血的颜色。

最近这次只间隔了一周就又来了,来的又是黑色粘稠物。

为什么月经颜色会发黑?是不是我压力大作息不规律引起月经不调?但是这么频繁,会不会是有什么其它严重问题啊?

大姨妈长时间不好还发黑怎么回事(大姨妈总是不规律)(2)

胡蓉

妇科 主治医师

你好,请问现在身高体重多少?平时有没有头痛头晕?乳房是否能挤出分泌物?

患者提问

你好,我现在身高 165,之前体重 102~103 斤,这半年工作比较累,瘦到了 96~98 斤左右。头痛比较少,极偶尔会头晕。乳房没有分泌物。

胡蓉

妇科 主治医师

你好。月经颜色黑,一般来说是和月经量少相关。流出的月经血因为量少,没有快速地通过阴道,而是在阴道内被空气氧化,含铁血黄素沉着,因此导致颜色看上去发黑。这个不用太过担心。

咱们来好好看下你月经不规律的情况。

从症状来看,首先要去医院做个 B 超——排除子宫卵巢是否有问题,子宫内膜是否存在异常或子宫内膜息肉,这些是器质性病变,容易导致月经紊乱。

如果 B 超没有问题,这种不规则少量出血和月经周期缩短,应该是黄体功能不好造成的。意思就是说在月经周期排卵后,黄体不能分泌足够的孕激素,维持子宫内膜的正常形态,造成子宫内膜不规则脱落,从而出现这种少许出血和月经提前的情况。这时候你可以尝试 2 种方法。

1. 预防性地治疗黄体功能不全

一般来说诊断黄体功能不全比较复杂,主要是通过判断体温和抽血查孕酮来诊断,对你目前来说也不太实用。因此,可以先预防性的治疗。如果治疗有效,这个诊断就是成立的。

治疗也比较简单。在下一次月经快来之前,提前十天口服黄 * 酮胶囊。

一日两次,每次一百毫克,连续吃十天,吃完后等月经来。这样应该就不会出现月经前出血的情况了,建议至少治疗三个月经周期。

由于你的月经不规律,所以下一次月经该什么时候来时间不好算,可以从月经的第 12 天口服黄 * 酮胶囊。月经来的这天算第一天,一天两次,每次一百毫克,连续吃两周。

同样是吃三个月经周期,这样作为黄体功能支持治疗,可以改善月经不正常的现象。

2. 口服短效类避孕药

这种方法更简单。从来月经的第一天开始服用,同样能起到调节月经的作用。

也不用算时间,只要不要漏服就可以了。一天一片,连续吃 21 天,吃 21 天之后,停药七天左右会正常来月经,在吃药期间不会出现月经提前的现象了。

同样要吃三个月经周期。

压力过大,作息不规律,工作比较累,这些是诱因,能够消除它们的影响的话,对月经的恢复来说当然最好。

希望以上解答能对你有所帮助,如有疑问,欢迎继续提问。

*注:文中用药指引仅针对本次咨询个例,如涉及处方药使用请具体咨询医生。

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作者:胡蓉医生

责编:猴鸽

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