心脏支架究竟有没有用啊（对你想的没错这就是心脏支架）

心脏支架究竟有没有用啊（对你想的没错这就是心脏支架）6、将造影导丝及造影导管通过外鞘送进血管，值得注意的是，这里的导丝不是一般的金属丝，而是可以由医生操作进行灵活弯曲和转向的导丝，穿越复杂的血管路径，从桡动脉逆行到大血管。导管则能顺着导丝的路径在血管中蜿蜒穿梭，直到冠脉口；5、拔出穿刺针，沿着穿刺导丝，置入鞘管(包括内鞘与外鞘);之后拔出穿刺导丝及内鞘，留外鞘在血管，为后续导丝及导管的进入建立通道；2、注入适量麻醉剂，进行局部麻醉；3、找准穿刺位置，先用破皮刀开个小口，然后使用穿刺针穿刺；4、见回血后，穿刺成功，送入穿刺导丝；

一场悲剧让不少人惊惧万分，一位患有急性心肌梗死的患者因相信《可怕的心脏支架》这一谣文，在拒绝医方植入心脏支架耽误治疗后险些丧命。在后台，我也是经常看到一些读者的留言鼓吹心脏支架的可怕之处，没想到此文“转战”微信之后的舆论力量竟然如此之大，人心涣散的如此严重，这个问题很严峻，我觉得实在很有必要跟各位就关于心脏支架手术进行一下具体的讲解，下面让我为大家揭开心脏支架植入的“秘密”。

心脏支架，又名“冠状动脉支架”，一个挽救众多心血管疾病患者的“神器”，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通血管的作用。有不少医学研究人员将其称之为21世纪当代心脏病学最伟大的发明！心脏支架最早出现于20世纪的80年代，其经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程，主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。

心脏支架植入的整个过程

1、冠脉支架（心脏支架）植入路径多是选择右手桡动脉，手术前需要对手臂进行全面的消毒处理，然后铺巾，保证手术台面处于无菌状态；

2、注入适量麻醉剂，进行局部麻醉；

3、找准穿刺位置，先用破皮刀开个小口，然后使用穿刺针穿刺；

4、见回血后，穿刺成功，送入穿刺导丝；

5、拔出穿刺针，沿着穿刺导丝，置入鞘管(包括内鞘与外鞘);之后拔出穿刺导丝及内鞘，留外鞘在血管，为后续导丝及导管的进入建立通道；

6、将造影导丝及造影导管通过外鞘送进血管，值得注意的是，这里的导丝不是一般的金属丝，而是可以由医生操作进行灵活弯曲和转向的导丝，穿越复杂的血管路径，从桡动脉逆行到大血管。导管则能顺着导丝的路径在血管中蜿蜒穿梭，直到冠脉口；

7、造影导管到达冠脉口后，连接造影导管与三联三通，三联三通分别连接压力传感器、肝素盐水(用于抗凝)及造影剂(用于造影)；

8、使用环柄注射器推入造影剂，通过X光透视可在电脑屏幕上显示血管形状；

9、在一路抵达目的地的过程中，医生需要通过X光透视来掌握情况，通过导管推入造影剂，这种特殊的液体可以在X光下清楚的显示血管粗细及走向，从而找到闭塞病变部位，也就是常说的导致血管堵塞的“罪犯血管”；

10、造影完成，确定罪犯血管后，拔出造影导丝及造影导管，送入导引导管及导引导丝。导引导管与造影导管的主要区别是腔大，便于球囊与支架的进入；

11、下图为刚拆封的球囊尚未张开，中间是空的，需要沿着导引导丝送入病变血管位置；

12、.球囊到达预定位置后，医生使用压力泵为球囊加压；

13、右图为加压后的球囊，变得充盈。左图为使用后，撤出来的球囊(球囊和导丝都是一次性使用，出于安全考虑，避免交叉感染，不能重复使用)；以上过程，对医生的经验和手法要求非常高，确保球囊撑开得恰到好处；

14.通过导引导丝送入输送系统(球囊 支架)，下图为电脑制作图，显示球囊预扩后，血管内的斑块被挤压紧贴血管内壁，球囊带支架可以顺利通过。输送系统到达预定位置后，医生使用压力泵加压，撑开支架;

15.被球囊撑开的支架，形状呈网状;

16.　三张图片，左图展现了球囊带支架进入病变位置;中图展示加压后球囊扩张，支架被撑开;右图为撤出球囊和导丝后，支架留在血管内;

下面为电脑截图，红色区域为狭窄的血管放入支架后变粗，使得血流正常通过。近年来，为了避免支架术后再次狭窄和梗阻，新一代的支架表面有一层药物涂层，大大减少了再次狭窄的发生率。