室早是病吗（室早很可怕吗）

室早是病吗（室早很可怕吗）最后，如果室早数目超过1万/24小时，或超过总搏量的10%，可能会引起心律失常性心肌病（导致心脏扩大，EF降低），也是需要积极治疗的，部分患者可行射频消融治疗。 如果心超结果异常（如心脏扩大等）、合并有冠心病等器质性心脏病等情况的早搏，则为器质性早搏，应积极干预治疗。器质性早搏多表现为数目较多，24小时几千个甚至上万个，早搏形态不一，QRS波形明显增宽，振幅较低，常出现成对室早、短阵室速、R on T等。对于器质性室早应积极干预，处理应病因治疗（处理原发病） 抗心律失常药物治疗，必要时可行ICD治疗。

心电图、动态心电图发现室早很常见，而多数情况下只是功能性的，并不可怕，不需要特殊处理或仅需要改善生活方式而已；但对于器质性心脏病引起的早搏、数量较多的室早应积极治疗。

室早，是一种通俗的说法，医学术语叫做“室性期前收缩”，是指在一个正常心跳之前提前出现的额外心跳，由希氏束分支及其以下异位起搏点提前产生 可单独出现，也可成对出现。即使是身体完全健康的普通人，只要做24小时心电图，也很有可能或多或少发现有室早，所以如果体检心电图等情况下发现有室早，不必过于紧张。对于室早的处理应先明确早搏是功能性的，还是器质性的，有无器质性心脏病，具体数目多少，完善心超、24小时心电图等相关检查。

功能性早搏，24小时数量不会太多，一般一、二百个以下，为单源性（形态一样，是一个部位来源），早搏的QRS波形多较窄较高，多无成对室早、R on T现象，心超等检查无异常，劳累、熬夜、感冒后、情绪激动等情况下容易发生，而运动或心率加快时早搏减少。出现这种早搏不用紧张，不需要特殊处理，仅改善生活方式即可，如生活规律，不要熬夜，避免喝浓茶、浓咖啡等。如果确实影响生活质量的，可适当服用美托洛尔等一些副作用较小的抗心律失常药物。

如果心超结果异常（如心脏扩大等）、合并有冠心病等器质性心脏病等情况的早搏，则为器质性早搏，应积极干预治疗。器质性早搏多表现为数目较多，24小时几千个甚至上万个，早搏形态不一，QRS波形明显增宽，振幅较低，常出现成对室早、短阵室速、R on T等。对于器质性室早应积极干预，处理应病因治疗（处理原发病） 抗心律失常药物治疗，必要时可行ICD治疗。

最后，如果室早数目超过1万/24小时，或超过总搏量的10%，可能会引起心律失常性心肌病（导致心脏扩大，EF降低），也是需要积极治疗的，部分患者可行射频消融治疗。