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卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)

卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)卵圆孔具有自然闭合的趋势,但时间早晚不一,新生儿生后3个月内自然闭合率最高。但部分人卵圆孔生后1年仍不能闭合,有的可持续至成年期。出生后大多数人原发隔和继发隔相互靠近、粘连、融合,逐渐形成永久性房间隔,若未融合则形成卵圆孔未闭(PFO)。需要进行手术吗超声科医生告诉你卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道,其对胎儿的血液循环至关重要,来自胎盘的含氧血经过脐静脉、静脉导管、下腔静脉后,约80%通过卵圆孔进入左心房。也就是说胎儿时期卵圆孔是不能闭合的哦。

心脏彩超提示卵圆孔未闭

什么是卵圆孔未闭

能自己长好吗

还有什么检测手段

需要进行手术吗

超声科医生告诉你

什么是卵圆孔

卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道,其对胎儿的血液循环至关重要,来自胎盘的含氧血经过脐静脉、静脉导管、下腔静脉后,约80%通过卵圆孔进入左心房。也就是说胎儿时期卵圆孔是不能闭合的哦。

卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)(1)

出生后大多数人原发隔和继发隔相互靠近、粘连、融合,逐渐形成永久性房间隔,若未融合则形成卵圆孔未闭(PFO)。

卵圆孔什么时候闭合

卵圆孔具有自然闭合的趋势,但时间早晚不一,新生儿生后3个月内自然闭合率最高。但部分人卵圆孔生后1年仍不能闭合,有的可持续至成年期。

卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)(2)

研究发现1~29 岁PFO发生率为30%,30~79岁为25%,80岁以上为20.2%。一般认为成年人PFO的发生率约为25%,也就是说每4个人当中可能就有1个人卵圆孔未闭合。


那么你的卵圆孔闭合了吗?怎么才能知道卵圆孔是否闭合呢?下面我们来了解下PFO的检测手段。

PFO的检测手段

目前一般可采用经胸超声心动图、经食管超声心动图以及右心声学造影等方法检查PFO。方法那么多,我们该如何选择呢?首选的检查是经胸超声心动图,也就是我们平时做的心脏彩超。经胸超声心动图可诊断有明显分流的PFO,主要适用于新生儿及儿童。

卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)(3)

年长儿童或成人因受各种因素如肥胖、肺气过多等的影响,经胸超声心动图对卵圆孔未闭检出率较低,这时候可以选择经食管超声心动图,它可清楚观察房间隔解剖结构,是诊断PFO的“金标准”。对于分流不明显的卵圆孔还可采用右心声学造影。

卵圆孔未闭需要手术吗

大部分人群的PFO为“良性”,没有任何影响,不需要手术。

但是,PFO 可增加血凝块(例如来自于下肢深静脉的栓子)从右心系统进入到左心系统,从而进入动脉循环而造成体循环栓塞的风险。若脑动脉系统发生栓塞,则表现为脑卒中。这种血栓或化学物质通过特殊通道,从右心系统进入左心系统导致体循环栓塞的现象,称为反常栓塞。此类患者可采用封堵治疗预防脑栓塞事件复发。

卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)(4)

目前临床上多采用右心声学造影(发泡试验)来判断右向左分流的PFO。在静息状态及 Valsalva动作后注射激活生理盐水,通过观察左心腔微泡显影的多少,来判断右向左分流量。

专家提醒

卵圆孔闭合不全一般什么能闭合(卵圆孔还没闭合)(5)

河北省儿童医院超声诊断科主任贺新建指出,卵圆孔未闭在人群中比较常见,大部分人无临床症状而不用手术,家长无需过度紧张。目前临床数据表明仅少部分合并临床高危因素的PFO患者需行介入封堵手术,以预防脑血管病复发。

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