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胃食管反流造成严重咽喉炎(长期反流刺激变喉癌)

胃食管反流造成严重咽喉炎(长期反流刺激变喉癌)我们检查完给他做了手术,手术以后才几天的时间效果已经体现了,之前偶尔吃一点带甜的食物就会出现的咳嗽、胸闷,现在吃鱼和虾没那么敏感了,吃饭不用严苛忌口,他的心情很好,这十多年的病症,一个简单的手术效果立竿见影。这是他之前做的胃镜,在我们医院做的测压,显示食管裂孔疝,反酸厉害。因为这些脏器对反流的敏感程度比较高,而食管对反流不太敏感,所以食管后知后觉,咽喉、气管、心脏反倒先知先觉了。等检查胃镜发现“反流性食管”字样的时候,这说明反流一定是三、五年以上了。所以这个患者吃了十几年抑酸药,因为所有的消化医生都让他吃拉唑,包括邵逸夫医院找的德国回来的专家,帮他会诊也都让他吃拉唑,最后吃的结果是喉癌。胃食管反流导致的喉癌,属于严重的并发症,证明他反酸太厉害了,抑酸药也抑制不住。他在这次经历之后,自己也明白到他的喉癌就是反流造成的,长期胃酸反流不断烧灼刺激咽喉部,癌变很大一部分原因是反流“烧”出来的。

今天给大家讲一个病例,有个患者第一次来找我看病,我看了单子是胃食管反流病,长期的反流刺激他的食管,出现反流性食管炎,咽炎等并发症,我让他抓紧做手术把反流扼制住,不然继续反流要出大问题,他没有听当时走了。

隔了很久,第二次来找我是年前放假前几天,要求我们做手术,我也不敢说年后再看,当时就给做了手术。因为他已经发展到喉癌了,已经治疗过喉癌,当地耳鼻喉的专家建议他一定要治胃食管反流,不治的话喉癌还会复发。

这个患者在杭州生活工作,从1995年开始出现咽炎的症状,2007年又出现典型的胃食管反流的表现,也就是说咽炎在前,胃食管反流的症状在12年后出现,但是在一系列检查结果出来之后,结合他的既往病史我们发现这个咽炎就是反流造成的。

临床上,有这样一类胃食管反流患者,他们的耳鼻喉、心血管先出现问题,所以从来不会考虑是不是胃的毛病,先去看了咽炎,中耳炎,心血管,反倒给了反流继续发展的空间,等5年10年之后发现是胃食管反流的问题,已经合并出现很多并发症了。

为什么胃食管反流病会先出现耳鼻喉、心血管的问题?

因为这些脏器对反流的敏感程度比较高,而食管对反流不太敏感,所以食管后知后觉,咽喉、气管、心脏反倒先知先觉了。等检查胃镜发现“反流性食管”字样的时候,这说明反流一定是三、五年以上了。

所以这个患者吃了十几年抑酸药,因为所有的消化医生都让他吃拉唑,包括邵逸夫医院找的德国回来的专家,帮他会诊也都让他吃拉唑,最后吃的结果是喉癌。胃食管反流导致的喉癌,属于严重的并发症,证明他反酸太厉害了,抑酸药也抑制不住。

他在这次经历之后,自己也明白到他的喉癌就是反流造成的,长期胃酸反流不断烧灼刺激咽喉部,癌变很大一部分原因是反流“烧”出来的。

胃食管反流造成严重咽喉炎(长期反流刺激变喉癌)(1)

胃食管反流造成严重咽喉炎(长期反流刺激变喉癌)(2)

这是他之前做的胃镜,在我们医院做的测压,显示食管裂孔疝,反酸厉害。

我们检查完给他做了手术,手术以后才几天的时间效果已经体现了,之前偶尔吃一点带甜的食物就会出现的咳嗽、胸闷,现在吃鱼和虾没那么敏感了,吃饭不用严苛忌口,他的心情很好,这十多年的病症,一个简单的手术效果立竿见影。

我们说有时候现代医学不断在发展、在进步,先进诊疗设备和新技术不断更迭,很多传统观念已经过时,之前治不好的病现在越来越多可以被治疗好,人的寿命也在不断延长,生活质量不断提高。所以希望广大患者要接受一些新的事物新的观点,不然的话有些病永远解除不了。

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本文内容为郑大一附院季锋教授患者病历

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