胃癌化疗后扩散了还能治疗么：胃癌患者放化疗后人就会没了
胃癌化疗后扩散了还能治疗么：胃癌患者放化疗后人就会没了（2）胃癌的分级：肿瘤细胞和组织在显微镜下观察与正常细胞和组织结构的差别，用高中低分化来判断，一般来说高分化的肿瘤生长和转移速度慢，恶性程度低，反之低分化的则恶性程度高；（1）胃癌的分期：我们所说的早期和晚期是通俗叫法，肿瘤学一般分I、II、III、IV期，根据肿瘤的大小和肿瘤的浸润程度以及是否有转移，来判断肿瘤恶化到哪个程度。分期越早，预后越好。（3）TAS-102：由三氟胸苷（FTD）和盐酸替匹嘧啶（TPI）以1：0.5的摩尔比组合而成的一种药物，属于晚期胃癌的化疗药物，医生根据体表面积计算患者口服剂量，一天 2 次，第1-5天和第8-12天口服此药，休息两周，28天为一个疗程。常见的不良反应：骨髓抑制（贫血、中性粒细胞减少、血小板减少症）、胃肠道反应（恶心、食欲下降、呕吐、腹泻）、感染。（4）甲磺酸阿帕替尼：是抗血管生成药物，晚期胃癌治疗的靶向药物，医生根据患者一般情况指定口服剂量，
作者：江西省肿瘤医院郑智
1.胃癌患者放化疗后人就会没了么？放化疗=自杀？患者听到需要放化疗，总是担心身体扛不住，恐惧放化疗，其实大可不必，放化疗是肿瘤治疗的一种手段，放疗是局部治疗，化疗是全身治疗，有时候两者结合可以起到协同治疗的目的。肿瘤科医生会根据病情评估患者是否能行放化疗，只有一般情况还好，身体机能各方面指标合格的情况下才能做放化疗，否则存在很大的风险，并且有些手术前做放化疗患者可以减少肿瘤体积，降低临床分期，提高手术切除率，因此我们需要用客观的角度看待放化疗，使用合适的治疗方法治疗胃癌。
（1）替吉奥：属于氟尿嘧啶类抗肿瘤药，由替加氟（FT）、吉美嘧啶（CDHP）和奥替拉西钾（OXO）三种成分以 1：0.4：1 的摩尔比组成复方，医生根据患者体表面积的不同选用不同的服药剂量，一天 2 次，早晚餐后口服，连续给药 4周休息2周或治疗2周后停药 1 周，此药空腹口服降低该药的抗肿瘤疗效，此药适合饭后服用。常见的不良反应包括白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、肝功能异常、胃肠道反应（食欲减退、恶心、呕吐、腹泻）、口腔炎、色素沉着等。
（2）卡培他滨片：属于氟尿嘧啶类抗肿瘤药，为5-氟尿嘧啶（5-FU）的前药，在体外相对无细胞毒性，在体内肝酶的作用下转化为 5-FU，医生根据体表面积计算患者口服剂量，一天 2 次，餐后 30 分钟内用水吞服，治疗 2 周后停药 1 周，3 周为一个疗程。常见的不良反应包括厌食、胃肠道反应、疲劳困倦及手足综合征。
（3）TAS-102：由三氟胸苷（FTD）和盐酸替匹嘧啶（TPI）以1：0.5的摩尔比组合而成的一种药物，属于晚期胃癌的化疗药物，医生根据体表面积计算患者口服剂量，一天 2 次，第1-5天和第8-12天口服此药，休息两周，28天为一个疗程。常见的不良反应：骨髓抑制（贫血、中性粒细胞减少、血小板减少症）、胃肠道反应（恶心、食欲下降、呕吐、腹泻）、感染。
（4）甲磺酸阿帕替尼：是抗血管生成药物，晚期胃癌治疗的靶向药物，医生根据患者一般情况指定口服剂量，此药每日一次，餐后 30 分钟内温水吞服，高血压、手足综合症、蛋白尿、出血、骨髓抑制、肝功能异常、胃肠道反应是该药物常见的不良反应。
化疗药物及靶向药物均有不良反应，不同人的不良反应不同，轻重不一，因此治疗期间需遵医嘱，根据使用药物不同，监测血常规及肝肾功能、心电图、二便常规等，听医生的话，大多数患者能够耐受药物的不良反应。
3.影响胃癌患者生存期的关键？（1）胃癌的分期：我们所说的早期和晚期是通俗叫法，肿瘤学一般分I、II、III、IV期，根据肿瘤的大小和肿瘤的浸润程度以及是否有转移，来判断肿瘤恶化到哪个程度。分期越早，预后越好。
（2）胃癌的分级：肿瘤细胞和组织在显微镜下观察与正常细胞和组织结构的差别，用高中低分化来判断，一般来说高分化的肿瘤生长和转移速度慢，恶性程度低，反之低分化的则恶性程度高；
（3）年龄和身体状况：对于年轻、身体素质好能耐受抗肿瘤治疗患者的预后一般好于年老体弱、有多种基础病不能耐受抗肿瘤治疗的患者；
（4）进行规范化治疗：目前医治胃癌有效方案，一是手术根治性切除，二是放射治疗和化学药物治疗；三是靶向治疗；四是姑息手术治疗或免疫或中医药治疗，接受肿瘤专科医生的规范化治疗比隔壁老王的传说治好疗法预后好。
胃癌患者普遍关注自己能活多久，但医生无法准确评估病人生存期，与以上因素有关，个体差异大，有的人生存期很长，有的人生存期很短。但胃癌的复发常见于医治后的5年内，尤其是2-3年内，期间复诊非常重要，并且复诊是终身性的。因此加强体质，增强对肿瘤的抵抗力，对延伸胃癌患者的生命非常重要。
预防冠状病毒正确的居家消毒方法1.熏醋不能杀死新型冠状病毒。
2.消毒剂浓度并非越多越好：消毒剂浓度过高可能会伤害人体。
3.室内使用75%酒精大剂量喷洒消毒被禁止：因为酒精燃点低，易引起火灾，可采用擦拭的方式进行消毒。
4.调高室温和洗热水澡不能杀灭病毒：因为冠状病毒要在56℃水中保持30分钟才能杀灭病毒，人类是恒温动物，一般体温在37℃左右波动，任何手段都不可能把体温升高至56℃，不能达到杀灭病毒的作用。
5.自然通风，用流动水勤洗手，碗筷可煮沸15-30分钟物理消毒，物体表面可选用酒精或含氯消毒剂消毒；
6.84消毒液不能和洁厕灵同用，会产生有害气体，危及生命。
专家介绍
郑智，中西医结合临床博士、主任医师，出生于中医世家，毕业于北京中医药大学本硕连读七年制，取得了中西医结合肿瘤临床专业博士，美国佛罗里达大学Shands癌症中心联合培养博士。先后师从全国名老中医药专家李萍萍教授，全国著名肿瘤及血液病专家陈信义教授，江西省名中医王晓主任医师，在肿瘤的中西医结合姑息与康复治疗、消化道恶性肿瘤（胃癌，结直肠癌，胰腺癌等）的中西医结合治疗、结直肠癌化疗耐药的逆转治疗等方面具有丰富的临床经验。他既是一名医学专家，也是一名具有影响的科普专家，对老百姓关心关注的医学知识，善于用易懂的语言通俗化，容易让人一点就透、一看就懂。
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