小儿扁桃体炎一般多久能好:小儿急性扁桃体炎
小儿扁桃体炎一般多久能好:小儿急性扁桃体炎全身症状起病急,畏寒,高热可达39~40℃,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸软等。局部症状咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒。临床表现许多家长一听说孩子扁桃体肿大,就认为孩子得了扁桃体炎,其实扁桃体肿大与扁桃体炎有着本质的区别。扁桃体是人体重要的免疫器官,1岁以前扁桃体还未充分发育,得扁桃体炎的机会也不多,1岁后逐渐增大,4-10岁达高峰,14-15岁逐渐退化,因此扁桃体炎多见于学龄儿童。学龄儿童的扁桃体肿大(称之为生理性肥大),无发热和咽痛,检查扁桃体无充血,无脓性分泌物,这是正常现象,不必治疗。同时小儿患扁桃体炎时扁桃体的大小并不代表炎症轻重程度。病因急性扁桃体炎多由细菌和病毒感染所致,以细菌多见,,多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,通常存在于人的咽喉和扁桃体
小儿的身体健康是父母非常重视的一个问题,小儿一旦患上了某种疾病,父母会非常心疼,所以父母可以在日常的生活中学习一些小儿常见疾病的知识,这样当小儿身体出现疾病的时候才能及时的去帮助小儿治疗疾病。小儿化脓性扁桃体炎是常见的儿科疾病,属于细菌感染性疾病,在小儿呼吸道感染病例当中,小儿化脓性扁桃体炎占10%--15%左右,越早发现接受治疗效果越好。
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扁桃体是什么?
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,此处的粘膜内含有大量淋巴组织,是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。通常所说的扁桃体其实是腭扁桃体,腭扁桃体是一对扁卵圆形的组织,位于舌腭弓和咽腭弓之间,扁桃体的被摸是一层致密的结缔组织,他把扁桃体与邻近器官隔开,有阻止腭扁桃体感染扩散的作用。
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扁桃体肿大与扁桃体炎
许多家长一听说孩子扁桃体肿大,就认为孩子得了扁桃体炎,其实扁桃体肿大与扁桃体炎有着本质的区别。扁桃体是人体重要的免疫器官,1岁以前扁桃体还未充分发育,得扁桃体炎的机会也不多,1岁后逐渐增大,4-10岁达高峰,14-15岁逐渐退化,因此扁桃体炎多见于学龄儿童。学龄儿童的扁桃体肿大(称之为生理性肥大),无发热和咽痛,检查扁桃体无充血,无脓性分泌物,这是正常现象,不必治疗。同时小儿患扁桃体炎时扁桃体的大小并不代表炎症轻重程度。
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病因
急性扁桃体炎多由细菌和病毒感染所致,以细菌多见,,多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,通常存在于人的咽喉和扁桃体隐窝内。在正常情况下,扁桃体腺表面上皮和粘液腺不断分泌,可将细菌从隐窝口排出,保持机体健康。当机体因疲劳、受凉、局部物理或化学因素影响后,机体抵抗力降低,扁桃体血运减少,腺体分泌机能降低,细菌趁虚而入,滋生繁殖,引起化脓性扁桃体炎。
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临床表现
全身症状起病急,畏寒,高热可达39~40℃,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸软等。局部症状咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒。
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治疗
患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质,保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性,故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。抗生素治疗为主要治疗方法。根据轻重程度选择口服或静脉给药。
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扁桃体切除适应症
不要轻易切除扁桃体,扁桃体是人体重要的免疫器官,具有细胞免疫和体液免疫的功能,产生的抗体IgA免疫能力强,可抑制细菌在呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用,其免疫力在小儿期(3-5岁)最活跃,切除扁桃体将消除局部的免疫反应,降低呼吸道抵抗力。那么发炎的扁桃体该不该切除呢?
其实并不是所有的小儿扁桃体炎都需要切除扁桃体,只有当扁桃体炎非常严重而且经常发作,使得孩子的全身性健康都受到影响,或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸,会建议用外科手术将扁桃体切除(扁桃体切除术)。
患儿有以下情况方可考虑体切除:
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化脓性扁桃体炎反复发作,曾患扁桃体周围脓肿,炎症波及邻近器官,经常发生中耳炎及颈淋巴结炎,扁桃体上常见酪状分泌物,患儿口臭不适;
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扁桃体重度肥大,妨碍呼吸、吞咽和发音,入睡打鼾、睡眠不安;
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慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;
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慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。
图文:郑州大学第一附属医院急诊医学部 朱长举 李德剑
小编:放放
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