男子手术时留下疤痕怎么办？小伙黄豆小疤越切越大致巴掌大小

男子手术时留下疤痕怎么办？小伙黄豆小疤越切越大致巴掌大小常常有人问:现在的美容技术不是很了得吗?媒体上不是经常有只要用药物一搽就能把疤痕消除的广告吗？是的，现在治疗疤痕的方法很多，但效果却并不都令人满意，因此，王晋煌教授强调，选择合适的治疗方法十分重要。比如做疤痕切除手术，如果方法不当就可能使疤痕越切越大。张先生是一位来自江西的小伙子，青春期的时候因为长痘在胸口留有一个黄豆大小的疤痕，因为时不时感觉很痒，他的一位外科医生朋友就帮他把疤痕切了。结果半年后，原部位长出了拇指大小的疤痕，瘙痒更加严重。张先生便又在另一位医生处重新作了手术，结果原本小小的疤痕却在半年以后长到巴掌大小。乱切疤痕，可能会越切越大那么，为什么吴姨的疤痕和我们常见的普通疤痕不一样，会给吴姨带来这么大的困扰呢?珠江医院整形美容中心王晋煌教授对此作出了专业的回答：吴姨胸前的小疤属于增生性疤痕和疤痕疙瘩，会使人感到有瘙痒和疼痛，尤其是当夜深睡在温暖被窝里，或是在喝酒、进食辛辣刺激性食

家庭幸福美满的吴姨因胸前拇指大小的疤痕茶饭不思，瘦了几十斤；小伙子张先生以为小疤痕切了就好，结果导致胸口原本黄豆大小的疤痕长到巴掌大。专家提醒，一旦形成疤痕，就是花再多的时间，请到最有名的专家也不能恢复原貌，其修复效果也不如伤口愈合之前采用整形外科技术处理的效果。

疤痕一旦形成很难再恢复原貌

胸前小疤成心头大患，吴阿姨瘦成皮包骨

吴姨今年52岁，老公事业有成又顾家，一双儿女乖巧又聪明，先后考上名牌大学，按理她应该是属于吃得饱睡得香、幸福得睡觉都能笑醒的人。可去年下半年以来，她却是茶饭不思、夜不能寐，家人都以为她得了什么大病，可她坚持说是由胸前那块由于蚊虫叮咬而形成的疤痕造成的。直到找到整形外科医生时，吴姨已经瘦了几十斤，只剩下皮包骨了，唯一充满生机的就是胸前那块拇指大小的粉红硬疤。经过一次简单的注射治疗，那个疤痕就不再长大，开始软化了，慢慢地吴姨也就想吃能睡了。

那么，为什么吴姨的疤痕和我们常见的普通疤痕不一样，会给吴姨带来这么大的困扰呢?

珠江医院整形美容中心王晋煌教授对此作出了专业的回答：吴姨胸前的小疤属于增生性疤痕和疤痕疙瘩，会使人感到有瘙痒和疼痛，尤其是当夜深睡在温暖被窝里，或是在喝酒、进食辛辣刺激性食物后等有可能导致身体发热的情况下，不适感就更加明显，所以这小小疤痕才会成为吴姨的心头大患。因此，千万不要觉得小小疤痕危害不大，如果疤痕给生活带来困扰仍然需要及时就医。

注射治疗可以软化增生性疤痕和疤痕疙瘩

乱切疤痕，可能会越切越大

常常有人问:现在的美容技术不是很了得吗?媒体上不是经常有只要用药物一搽就能把疤痕消除的广告吗？是的，现在治疗疤痕的方法很多，但效果却并不都令人满意，因此，王晋煌教授强调，选择合适的治疗方法十分重要。比如做疤痕切除手术，如果方法不当就可能使疤痕越切越大。张先生是一位来自江西的小伙子，青春期的时候因为长痘在胸口留有一个黄豆大小的疤痕，因为时不时感觉很痒，他的一位外科医生朋友就帮他把疤痕切了。结果半年后，原部位长出了拇指大小的疤痕，瘙痒更加严重。张先生便又在另一位医生处重新作了手术，结果原本小小的疤痕却在半年以后长到巴掌大小。

那么到底为什么张先生的疤痕会越切越大呢? 王晋煌教授解释道，人呼吸时胸廓会运动，胸廓运动就会牵拉胸口的疤痕，呼吸导致不停地牵拉运动会产生连续的张力，从而引起疤痕增生，即所谓“运动产生张力，张力助长疤痕”。所以说，胸口的疤痕是切不得的；身体还有不少这样的区域。有了疤痕后该如何处理，最好能听听正规医院整形外科医生的意见。

形成疤痕后最好到正规医院的整形外科接受处理

但还是有很多人认为，既然疤痕是高起来的，那把高出来的部分削平不就行了吗?其实不然。王晋煌教授提到，疤痕的形成是因为受伤部位没有上皮覆盖，才以疤痕愈合代替。我们都有这样的经验，对于已经砍下来的木头，高凸之处削平即可，不会再有重新凸起来的可能；而对树木来说，削平之处则会在日后长出高高的疙瘩。为什么？因为树木是有生命的！同理，人的身体也是这样，如果治疗方法选择不当，把疤痕削平后也可能会长出更高的疤痕。所以，必须科学地选择疤痕地治疗方法，盲目地“一刀切”是不可行的。

疤痕处理，五大讲究

那么，如何切除才能让疤痕“彻底隐形”呢? 王晋煌教授介绍道，总的原则是“顺皮纹、借皮肤、自己产、精细缝、巧辅助”。“顺皮纹”是指在做手术时尽量使切口与皮纹方向一致，达到让切口疤痕不明显的目的。“借皮肤”其实就是“皮肤移植”，可以消除手术区的张力效果，从源头上预防术后疤痕增生，而且被借之处也没有明显的痕迹。“自己产”则是皮肤扩张技术，使本来不够的皮肤变得充裕，但如果扩张位置选择不当，可能会引起新的损伤和疤痕。“精细缝”就是手术中需要精细操作，把手术伤口按正常的解剖结构对齐，用精致的器械按层次缝合伤口，达到使术后的疤痕更细小的目的。至于“巧辅助”，则是指在伤口开始愈合时就采取一些非手术的辅助技术，使伤口愈合得更好，疤痕更不明显。主要有以下五种措施:

首先是激光治疗，目前已经有比较多的机器和手段，最早是从拆线开始干预。如果选择的手段和时机准确，可以达到预防疤痕形成，减少瘢痕增生，减轻疤痕症状等目的。其次是放射治疗，对新鲜疤痕是有效的，且从目前的技术水平来看不会有其他的副作用，是比较安全的，但费用相对较高。再次是压迫治疗，这是古老、重要、有效的辅助治疗方法，常用的手段是佩带弹力套。贴疤痕贴或涂疤痕膏也有助于伤口的愈合，其主要成分都是硅胶，一般在拆线后一周开始使用，可以预防疤痕形成或增生。最后药物治疗也是重要的辅助手段，主要是进行疤痕内注射肾上腺皮质激素，对象主要为增生性疤痕和疤痕疙瘩，临床应用已有40余年历史。如果注射准确，在注射后2~5天即能达到止痒止痛和停止生长的效果。

想让疤痕彻底隐形需要咨询专业整形医生

遇见突发外伤这样处理更重要

“预防疤痕形成是重中之重。” 王晋煌教授举了这样一个案例：

李先生在外省遭遇车祸，颜面部损伤比较严重，在当地抢救后回到广州找到整形外科医生，这时受伤已经超过72小时了。由于伤口缝合不整齐，可以预见的是伤口愈合后会出现明显的疤痕，颜面部的器官也会因为受疤痕牵拉出现畸形。在这种情况下，整形外科医生采取的方法是把伤口的缝线全部拆除，去除变坏的皮肉，将伤口重新对整齐，然后按整形外科的要求重新缝合。结果伤口愈合得很好，一年后就基本看不出受伤的痕迹了。所以，在伤口愈合之前及时有效处理，在根本上避免疤痕的形成才是最重要的。

外伤的缝合处理

那么是不是所有伤口都应该交给整形外科医生处理 或要求接诊医生都像整形外科医生一样处理伤口呢?

王晋煌教授的回答是不可能也没必要。外伤处理是紧急的，这时只能进行常规的止血与缝合。至于如何缝合，包括是否用美容线，都不宜强求于医生。因为每位医生都有自己的操作习惯，如果一定要他做他不习惯的操作，效果可能适得其反。所以，正确的处理程序应该是:对于颜面部外伤，先作常规的外伤处理，然后早日到整形外科去复诊，再按整形外科医生的建议作相应专业的处理。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：郑李昂