未治疗的肺结核可以传染多少人：一个传染俩只因家庭防护不到位

未治疗的肺结核可以传染多少人：一个传染俩只因家庭防护不到位刘强及妻子起初怀疑是自己感染了新冠病毒，赶忙跑去医院做了核酸检测，但结果显示阴性，两人心里悬着的石头也就放下了，就在药店买了些止咳药吃。去年5月份，刘强的妻子也出现了阵发性的咳嗽、咳痰的症状。平日里，刘强外出奔波挣钱，妻子在家带孩子、料理家务，日子过得平淡而朴实，然而，这一切在2019年3月发生了改变。当时，由于刘强出现了发热、咳嗽，伴有气促等症状，到当地医院检查被确诊为耐多药肺结核。经过一段时间治疗后，刘强感觉自己的症状好转，就没有听从医生的叮嘱，自行中断了治疗。

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“查出结核以后，想着自己已经在吃药了，就没有将医生的叮嘱放在心上，没想到竟差点毁了这个家。”

6月10日，在湖南省胸科医院耐药专科病房内，来自株洲茶陵的刘强（化名）一家三人正在与结核病做着抗争，说起自己一家人的这段患病经历时，刘强十分懊悔和沮丧。

今年38岁的刘强是两个孩子的父亲。

平日里，刘强外出奔波挣钱，妻子在家带孩子、料理家务，日子过得平淡而朴实，然而，这一切在2019年3月发生了改变。

当时，由于刘强出现了发热、咳嗽，伴有气促等症状，到当地医院检查被确诊为耐多药肺结核。

经过一段时间治疗后，刘强感觉自己的症状好转，就没有听从医生的叮嘱，自行中断了治疗。

去年5月份，刘强的妻子也出现了阵发性的咳嗽、咳痰的症状。

刘强及妻子起初怀疑是自己感染了新冠病毒，赶忙跑去医院做了核酸检测，但结果显示阴性，两人心里悬着的石头也就放下了，就在药店买了些止咳药吃。

一段时间下来，止咳药是吃了不少，但病情反反复复好多个月都不见好。

去年年底，刘强的妻子咳嗽、咳痰加重，而且开始出现痰里带血的症状，这一下子，两口子都慌了神，连忙前往湖南省胸科医院进行检查。

在湖南省胸科医院耐药专科，经过医务人员详细检查，刘强的妻子也被确诊患有耐多药肺结核，且为排菌性肺结核。

在了解了详细病史后，医生建议刘强也一同进行复查，结果显示刘强的痰涂片为阳性，痰培养及药敏提示耐药，且感染的耐药菌株与其妻子的一致，存在家庭内传播的可能。

由于刘强夫妻二人均处于排菌期，传染性强，医生建议刘强带家里人做一下筛查，尤其是密切接触者。

听到医生建议后，刘强带着家人来到医院进行结核病筛查，发现刘强的岳母也确诊为耐多药肺结核。

目前，刘强一家三人都在医院耐药专科接受抗结核治疗。

“刘强的妻子及岳母患病极有可能是因刘强在确诊患有肺结核后，未引起重视，没有做好隔离防护措施，从而导致的家庭内传播。”湖南省胸科医院耐药专科主任易恒仲指出。

易恒仲介绍，结核病是一种慢性呼吸道传染病，主要通过飞沫进行空气传播，若是排菌的肺结核病患者没有得到及时有效的治疗，就很有可能传染给密切接触的人群，特别是患者的家属和免疫力低下的老人及儿童。

对此，易恒仲表示，当出现咳嗽、咳痰等症状超过2周时，需要考虑排查肺结核，应及时就医；若确诊了肺结核，须及时治疗，密切接触人群应进行体检。

同时应与肺结核病患者分开居住和饮食，要多开门窗进行通风。

此外，易恒仲还表示，肺结核患者在咳嗽打喷嚏时应使用双层纸巾遮盖口鼻，不随地吐痰，对含有痰液的纸巾应焚烧处理或将痰液吐入带盖的容器内，消毒液浸泡后再弃去。

（编辑zebra。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省胸科医院 伍倩 陈思雨

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