混合痔会有直肠粘膜内脱垂吗？直肠癌患者被诊断为混合痔并切除
混合痔会有直肠粘膜内脱垂吗？直肠癌患者被诊断为混合痔并切除“但术后多次换药，仍然持续便血，我找刘医生，刘医生说这是正常情况，因为伤口有炎症。”张女士说，继续多次问诊后，刘医生又认为是“肛裂”，并配了一支外用药膏，但使用后便血依旧。 患者：切痔延误直肠癌治疗时机去年1月8日，张女士由于大便长期出血，便前往沪南路上的安达医院就诊，接诊的医生刘某祥经肛门“指检”后诊断为混合痔，当天便进行了痔疮切除术。
新民晚报记者 罗水元
同样是便血症状，患者张女士在某三甲医院被确诊为“直肠癌”，但此前不久，却被安达医院诊断为“混合痔”并动手术。由此，张女士与安达医院产生了纠纷，但是，曾是该院“专利技术创新奖”的当事医生离职半年多了，纠纷仍未了结。
张女士前往医院交涉。新民晚报记者 罗水元 摄
患者：切痔延误直肠癌治疗时机
去年1月8日，张女士由于大便长期出血，便前往沪南路上的安达医院就诊，接诊的医生刘某祥经肛门“指检”后诊断为混合痔，当天便进行了痔疮切除术。
“但术后多次换药，仍然持续便血，我找刘医生，刘医生说这是正常情况，因为伤口有炎症。”张女士说，继续多次问诊后，刘医生又认为是“肛裂”，并配了一支外用药膏，但使用后便血依旧。
而在去年4月18日，张女士转至上海某知名三甲医院就诊时，医生通过肛肠镜影像检查发现，距离肛门3厘米处有一块1.5厘米大小的直肠“息肉”，随后确诊为直肠癌。
“我向刘医生说过长期便血症状，但他没有给我做肠镜，而是用‘指检’的方式诊断——即使是‘指检’，那么大的息肉，距离肛门又那么近，应该能发现呀！”张女士认为“混合痔”系刘某祥医生“指检”、违反基本注意事项和肛肠镜未做下的结果，延误了直肠癌治疗时机，要求医院给一个说”，但说法还没得到，刘某祥医生就已离职了。
医院：三个月长出直肠癌“息肉”
近日，记者前往安达医院时，院长助理潘先生等人介绍，刘某祥医生确实已离职，医院曾负责处理过张女士投诉的另一领导也已离职；刘某祥医生离职后入职的肛肠科另一医生则介绍，刘某祥医生于去年8月离职，离职后，该院肛肠科一度无医生接诊。
刘某祥医生为什么离职？虽然张女士方面认为与其纠纷有关，但医院方面没有这样的表述。该院官网一则介绍他获“专利技术创新奖”的信息称，刘某祥医生“技能娴熟，业务精”，“在北蔡乃至上海周边，小有名气”，“得到了病人及家属的一致好评”，“在取得可喜的经济效益的同时，也取得了良好的社会效益”。
对于张女士的质疑，医院方一度辩称直肠癌“息肉”是痔疮切除手术后的三个多月长出来的。后来，医院又出具了一份诊断结论为“混合痔”的“电子肛肠镜影像系统”，该“肠镜影像系统”上打印有刘某祥名字，检查时间为2018年1月8日上午9:09。
被疑伪造的“电子肛肠镜影像系统”，这张缴费单上没有肛肠镜检查项目
“电子肛肠镜影像系统”被疑伪造
然而，这份“电子肛肠镜影像系统”却被张女士方质疑为伪造。
张女士说，她在安达医院根本没有做过肛肠镜——这一点，从几个方面可以映证；首先，2018年1月8日当天载明收费时间为上午9:12的门诊发票上没有肛肠镜记录——退一步讲，即使做肛肠镜检查，也应该是先交费后检查，不可能在上午9:12交费前的9:09检查；其次，“电子肛肠镜影像系统”上“肛门肿物脱出1年余”的“病人主诉”内容也与病历记录中“肛门肿物脱出3年余”不符。
执业助理医师在单独看诊
新民晚报记者调查同时发现，在安达医院康复科单独看诊的一位白姓医生，为执业助理医师。而根据《中华人民共和国执业医师法》第三十条规定，执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。“在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。”
浦东新卫生监督部门已介入调查
除了白姓医生外，记者还发现，医院“患者至上质量第一”的“专家专科介绍”栏中，另一位谌姓“主任医师”，虽被介绍“从事妇科临床工作近30年……有丰富手术治疗经验”，但在国家卫生健康委员会医生执业注册信息查询系统中，查询不到其在上海安达医院执业的注册信息。
记者在浦东新区卫计委官方网站“行政处罚”一栏中检索发现，就在前不久的3月11日，安达医院就因“未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业（以下简称‘无证行医’）”，“违法《医疗机构管理条例》第二十四条（这条内容：任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。记者注）”，被浦东新区卫计委罚款6000元，并处“没收违法所得、没收非法财物”。处罚依据还透露了这样的内容：因擅自执业曾受过卫生计生行政部门处罚；擅自执业时间在三个月以上。
统计显示，自2016年6月至今，安达医院已被行政处罚7次，其中，6次的违法事实是“无证行医”，单次罚款额最高为6000元；1次为“使用未经注册的医疗器械及未经批准的药品”——这次处罚除“没收未经依法注册的医疗器械共计36盒”、“没收未经批准的药品共计390支”外，还有40.35万元罚款。
昨天傍晚记者获悉，浦东新卫生监督部门已于昨天下午前往安达医院调查。
编辑：唐梦葭
