胃肠道间质瘤有什么特点？什么是小胃肠间质瘤

胃肠道间质瘤有什么特点？什么是小胃肠间质瘤对于非胃来源的GIST，要积极的手术治疗。对于胃来源的GIST，如果没有肿瘤破裂、溃疡形成等临床表现，超声胃镜也没有提示不良征象，如边界不规则、溃疡、囊腔、强回声和回声不均匀等，可以定期观察。如果有上述临床表现，或超声胃镜提示有不良征象，需要手术治疗。其中，将直径小于2cm的称为小胃肠间质瘤。大多数的小胃肠间质瘤临床上呈现良性或惰性表现，少许病例呈现为侵袭性行为，非胃来源的小GIST生物学行为更差。小胃肠间质瘤多数没有任何的临床症状，或因体检及诊治其他疾病偶然发现的。常发生的部位有胃、食管、胃食管结合部、小肠、结肠、直肠。内镜检查偶发小胃间质瘤（直径约1.3cm）

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，生物行为多样，可以表现为良性，也可以表现为恶性。

胃肠间质瘤最常发生于胃，其次为小肠

临床上可以根据肿瘤发生的部位、肿瘤大小(cm)、核分裂象计数（/50HPF）以及有无破裂等，将胃肠间质瘤的恶性潜能分为极低危、低危、中危和高危。

原发GIST切除术后危险度分级（NIH 2008改良版）

其中，将直径小于2cm的称为小胃肠间质瘤。大多数的小胃肠间质瘤临床上呈现良性或惰性表现，少许病例呈现为侵袭性行为，非胃来源的小GIST生物学行为更差。

小胃肠间质瘤多数没有任何的临床症状，或因体检及诊治其他疾病偶然发现的。常发生的部位有胃、食管、胃食管结合部、小肠、结肠、直肠。

内镜检查偶发小胃间质瘤（直径约1.3cm）

对于胃来源的GIST，如果没有肿瘤破裂、溃疡形成等临床表现，超声胃镜也没有提示不良征象，如边界不规则、溃疡、囊腔、强回声和回声不均匀等，可以定期观察。如果有上述临床表现，或超声胃镜提示有不良征象，需要手术治疗。

对于非胃来源的GIST，要积极的手术治疗。

Blay JY. Kang YK. Nishida T. et al. Gastrointestinal stromal tumours. Nat Rev Dis Primers7 22 (2021).

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