肠息肉长在哪里的比较危险：发现肠息肉要不要切

肠息肉长在哪里的比较危险：发现肠息肉要不要切2、性别老年人由于胃肠动力不足、肠道菌群失调、排便时间延长等特点，导致老年人息肉多发，多数集中在左半结肠，如果50岁以上的人群出现黑便、血便、贫血、消瘦等症状，需要及时进行肠镜检查。肠息肉的病因尚未明确，但研究表明息肉的发生与幽门螺旋杆菌感染、长期应用质子泵抑制剂、胆汁反流、基因遗传、环境、吸烟、饮食习惯等相关，并提示肠息肉的发生与生活方式、饮食习惯具有很大关系。1、年龄多数研究表明，肠息肉患者以40岁以上居多，肠息肉的检出率随着年龄的增长而增加，具有癌变潜力的腺瘤型息肉出现的频率亦随之增加。

肠息肉是指一类从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。肠息肉常见于40岁以上的男性，临床可有便血、腹泻、腹痛等无特异性的临床表现，绝大部分是在内镜检查中偶然发现的。

肠息肉是结直肠镜检查中最常见的病变，在不同的国家、地区中息肉的检出率不同，国内外相关研究报道均表明结直肠息肉发病率男性高于女性（比例约为1.09~3.01：1），且随着年龄的增长发病率逐渐增高。

目前发现的结直肠息肉中，以横结肠最多，其次为直肠、乙状结肠，三者共占77.7%。

多数结肠息肉生长周期长，没有典型症状，部分可以发生癌变，被公认为癌前病变，本文来详细了解一下。

哪些原因引起结肠息肉

肠息肉的病因尚未明确，但研究表明息肉的发生与幽门螺旋杆菌感染、长期应用质子泵抑制剂、胆汁反流、基因遗传、环境、吸烟、饮食习惯等相关，并提示肠息肉的发生与生活方式、饮食习惯具有很大关系。

1、年龄

多数研究表明，肠息肉患者以40岁以上居多，肠息肉的检出率随着年龄的增长而增加，具
有癌变潜力的腺瘤型息肉出现的频率亦随之增加。

老年人由于胃肠动力不足、肠道菌群失调、排便时间延长等特点，导致老年人息肉多发，多数集中在左半结肠，如果50岁以上的人群出现黑便、血便、贫血、消瘦等症状，需要及时进行肠镜检查。

2、性别

我国各类大样本数据均提示肠息肉发生率男性多于女性，比例1.89~3.02：1不等，平均2：1，男性作为发病和复发的独立危险因素已得到公认。年轻男性结肠息肉的出现率高于老年男性，推测与年轻男性吸烟、饮酒频次相对高、社会压力大有一定相关性；国外有研究证明雌激素在肠癌病变早期可起到一定的保护作用，但晚期则促进结肠癌的进展，这就解释了为何年轻女性结肠息肉的出现率明显低于老年女性。

3、体重

对于肥胖的定义目前多用BMI评估，国内定义：BMI 24~28为超重，BMI＞28为肥胖。

国内对100余例中年男性进行肠镜检查发现达到超重标准的患者中有67.8％患有结肠息肉，达到肥胖标准中有71.3％患有息肉。

我国多项研究均提示肠息肉患者血清甘油三酯、胆固醇均明显高于健康组，高密度脂蛋白胆固醇则低于健康组，且血脂水平在息肉大于1cm的患者中呈高水平。

4、基因

基因变异同样与大息肉的形成有关，具体机制未明。

5、饮食习惯

（1）果蔬摄入少：果蔬中含有大量叶酸及食物纤维等有益物质。叶酸在蔬菜及水果中广泛存在，具有保持DNA的稳定性，叶酸摄入不足易促进肠道息肉发生；另外，食物纤维不能被降解，使粪便量增多，稀释肠道内的致癌物，促进致癌物排出体外；尚能吸附对肠道有害的胆汁酸盐，食物纤维摄入不足，不利于有害物质的排泄；

（2）高脂饮食：高脂饮食能促进胆汁的分泌，胆汁在肠道菌丛的作用下转化成次级胆酸，该物质对结肠隐窝上皮细胞有细胞毒作用，造成不可修复的细胞DNA损伤，这些细胞逐步演变成息肉；

（3）微量元素与维生素：钙离子可与脂质结合形成不溶性钙皂，抑制脂肪酸和胆酸，对肠道上皮起保护作用；硒可抑制细胞增殖，抑制促瘤因素的作用；抗氧化维生素可抑制自由基反应而防止DNA的氧化剂损伤，保护肠道黏膜。

结肠息肉有哪些类型

1.增生性息肉

增生性息肉占所有息肉的大约90％，是良性突起。多数增生性息肉的直径小于0.5cm，最常见于成年期的乙状结肠区域。以前认为增生性息肉在临床上完全无关紧要，现在已认识到增生性息肉综合症的发生具有潜在的恶性潜能。

2.腺瘤性息肉

腺瘤约占所有息肉的10％。大多数息肉(约90％)很小，通常直径小于1厘米，并且恶性可能性很小。其余10％的腺瘤大于1厘米，接近10％的机会包含浸润性癌症。

腺瘤性息肉与结肠癌的发生关系密切，而非腺瘤性息肉不会发生癌变。

有研究表明50%~70%的结直肠癌来源于腺瘤性息肉，定期进行肠镜检查是十分必要的，可通过肠镜检查发现结肠息肉并予以治疗，对结肠癌的预防意义重大。

癌变的风险与腺瘤的大小和组织学有关。大于1cm的腺瘤，含有大量(>25％)绒毛成分或高度不典型增生的腺瘤通常被称为晚期肿瘤，并且会增加患癌的风险。

在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。

3.息肉病综合征

息肉病综合征是遗传性疾病，多数患者有息肉家族史，这类人群需要定期复常结肠镜检查。

不管息肉分型如何，患肠息肉的亲属越多 确诊息肉年龄越小，患结直肠肿瘤的风险越高。

长了结肠息肉会有哪些表现

肠息肉临床表现不一，早期可无任何症状，一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、 大便中可含有黏液，或伴有里急后重感。一般来说，结肠息肉的症状有排便困难、便血、腹泻、腹痛等。肠道内出现了息肉，肯定会影响排便，而如果肠道粘膜受了损伤，很容易出现便血现象，也可能是黑便。

肠道息肉会使患者会出现腹泻情况，这是肠道功能受损的结果。在肠道息肉发展过程中，会压迫组织神经，形成压迫，所以会有腹痛的症状。

体检发现结肠息肉怎么办

随着大家健康意识的提升， 定期做体检的人越来越多，肠息肉的检出率也随之升高。而统计数据显示，超过80%的结直肠癌，是由结直肠息肉转化而来，其转变过程多为正常黏膜发展为增生，然后形成腺瘤，最终发生癌变。所以说肠息肉是导致结直肠癌的一颗“定时炸弹”，在息肉癌变前能够及时发现并及时切除，是防治结直肠肿瘤的最重要途径。

做好2点，预防肠息肉复发

临床统计，接受过肠息肉切除术的患者，有28%～58%的概率会在术后3～5年复发。所以，手术后仍不能掉以轻心，有必要根据其致病因素进行预防。

一、调整饮食生活习惯。肠息肉的发生与不良生活习惯相关，因此若想避免肠息肉复发，首先应避免高油高脂饮食，每日均衡蔬菜水果的摄入，尽量以清淡、易消化食物为主，避免吃油炸食物、辛辣刺激性食物，避免抽烟、饮酒，同时通过运动锻炼增强免疫抵抗力。

二、避免刺激肠道。首先对于一些老年人来说，长期便秘产生的肠内毒素，会对肠黏膜上皮细胞进行刺激，导致黏膜上皮、黏膜下组织局限性增生，最终导致肠息肉的形成。所以要尽量多摄入纤维膳食物，保持大便通畅。其次对于一些溃疡性结肠炎、克罗恩病患者，均可以引起肠黏膜发生黏膜糜烂、溃疡、结缔组织或肉 芽组织形成，腺上皮及下层组织增生，病理变化多表现为炎性息肉。所以，一定要积极防治肠道炎症性疾病。

出现肠道息肉癌变的四个表现

1、排便性状和习惯改变。当肠道息肉癌变生长到一定体积后，会发生感染或糜烂，患者会出现排便次数增多、不明原因腹泻、便秘等情况出现。若肿瘤堵塞肠腔，会出现便秘等症状，排出的粪便也会变形、变细。当肠道息肉位于肛门附近时，多排出暗红色血便，当出血量较多时，会出现果酱样大便。

2、不明原因的消瘦、贫血。肠道息肉癌变后由于癌细胞的快速生长，消耗大量营养物质，导致机体的快速消瘦，同时由于患者便血，造成长时间的慢性失血，当造血功能无法代偿满足机体需要时，便会出现贫血。

3、腹痛、腹胀。当肠道息肉癌变后，会堵塞肠道导致肠梗阻、肠道功能紊乱，患者会出现腹痛、腹胀的症状，腹痛多集中在下腹部，多表现为胀痛或隐痛，且持续不能缓解。

不过大家也不要过于担心，肠息肉转变为结直肠肿瘤一般需要5～15年的时间，这就给了我们充足的时间去发现处置它。所以临床建议，40岁以上人群每年体检时最好加做一个肠镜，一旦发现比较危险的肠息肉，应尽早切除，以切断息肉癌变之路。

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