肝炎到肝硬化到肝癌的发展过程：可发展为肝硬化和肝癌的自身免疫性肝炎您是否了解

肝炎到肝硬化到肝癌的发展过程：可发展为肝硬化和肝癌的自身免疫性肝炎您是否了解答案解释正确答案 D用皮质类固醇治疗自身免疫性肝炎可迅速取得疗效B自身免疫性肝炎的症状都相当严重C自身免疫性肝炎没有发展为肝癌的可能D用皮质类固醇治疗自身免疫性肝炎可迅速取得疗效

说到肝炎，大家会想到可以通过食物传染的甲肝；经由血液等途径传染的丙肝，以及最多听说的以母婴和伴侣行为途径传播的乙肝。咱们这儿是乙肝大国，乙肝病毒携带者的比率曾经达到总人口的10%以上，在计划免疫推广后，这种情况才得到控制。大家也听说过，得了肝炎，如果不及时治疗，可能会发展为肝硬化，甚至是肝癌。那么，您有没有听说过自身免疫性肝炎呢？自身免疫性肝炎是如何发生的？在症状表现和治疗上，与其他肝炎有区别吗？让测查内容帮您解疑释惑吧。

问题 以下有关自身免疫性肝炎的描述，您认为哪一项是正确的？

备选答案

A自身免疫性肝炎与病毒感染完全无关

B自身免疫性肝炎的症状都相当严重

C自身免疫性肝炎没有发展为肝癌的可能

D用皮质类固醇治疗自身免疫性肝炎可迅速取得疗效

正确答案 D用皮质类固醇治疗自身免疫性肝炎可迅速取得疗效

答案解释

自身免疫性肝炎的发病原因，至今还没有完全弄清，当前认为，与遗传易感性、病毒感染、药物、环境等因素相关，从病变的机理看，这种疾病引起的肝脏损伤是细胞免疫和体液免疫共同作用形成的，属于肝脏的慢性炎症，同时伴有高免疫球蛋白血症，并出现自身抗体，在肝小叶周围区发生碎屑坏死。

自身免疫性肝炎在各个年龄段都可发病，患者中女性的比例是男性的近4倍，从发病情况看，在10岁到30岁以及40岁左右，是2个发病高峰。自身免疫性肝炎的症状多是逐渐出现，表现轻重不一，部分也可急性起病。通常所见的症状是疲劳、上腹不适、周身瘙痒、食欲不振，也会出现肝脾增大、黄疸、蜘蛛痣等，晚期患者可发展为肝硬化或肝性脑病，个别病例会进展为肝癌。自身免疫性肝炎的特点是会出现肝外表现，常见的是持续性发热，并出现复发性的游走性大关节炎，同时也有牙龈出血、鼻出血、痤疮、多体毛，部分患者会出现皮肤紫纹，女性患者还会发生闭经。这些肝外表现，一般是提示疾病处于活动期。自身免疫性肝炎患者，在发病初期就能检测到血清转氨酶的升高，检测数值水平代表着肝坏死的程度轻重，同时也会有胆红素和碱性磷酸酶增高，如果磷酸酶急剧升高，就提示肝癌发生的可能。此外，自身免疫性肝炎也会有多种血清抗体水平异常，并且出现高球蛋白血症的相关指标。

自身免疫性肝炎的重要特征是对皮质醇治疗有敏感反应，会迅速收到治疗效果，在使用药物后很快出现临床症状的消失，以及血清转氨酶和胆红素水平的改善。自身免疫性肝炎的预后，取决于诊断与治疗是否及时，如果已经进入肝病末期，肝功能严重受损，就只能借助肝移植治疗。

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