包皮感染会自己好吗？包皮感染莫轻视

包皮感染会自己好吗？包皮感染莫轻视作者：复旦大学附属上海市第五人民医院包皮过长合并反复炎症者需要手术治疗，即包皮环切术。临床上有多种包皮环切手术方法，如常规手术切除、激光切除、使用包皮环切器等。包皮龟头炎发作期间禁忌行包皮环切术，应待炎症控制后进行。术前要清洗局部，清除包皮垢。术后一般口服抗生素2～3 天预防感染，可口服少量雌激素减少阴茎勃起，预防切口裂开。儿童有可能出现术后首次排尿疼痛甚至因此拒绝排尿，可酌情应用少量利多卡因外洗。术后由于淋巴液回流障碍可出现龟头水肿，但一般随时间的推移会逐渐消失。已并发尿道外口狭窄者可行尿道外口切开术。对于嵌顿性包茎，应先行手法复位，如复位失败，即应作包皮背侧切开术。包皮过长有什么危害？首先，由于包皮将龟头包裹，龟头和冠状沟的分泌物不能及时清除，积存于包皮下，刺激包皮和龟头，可以引发包皮龟头炎，急性感染时阴茎头和包皮充血水肿，严重时可出现糜烂溃疡，局部有瘙痒或疼痛感。其次，反复发作的炎症

这是 达医晓护的第 1452 篇文章

丁叔叔今年75岁，平素身体健康，但前两天到医院去看病，挂了泌尿外科，他跟医生说外生殖器部位有些不舒服，医生进行了体格检查，发现丁叔叔的阴茎长了个肿块，建议他立即住院进一步诊治。通过肿块活检，丁叔叔被诊断患了阴茎癌，必须接受手术治疗。丁叔叔平时挺注意卫生和保健，怎么也想不到自己会得这样的病。他回想起来，以往时有发生外生殖器瘙痒的状况，但会自行好转，他也没有在意，觉得不要紧，但其实这正是他罹患阴茎肿瘤的原因。由于包皮过长，反复多次发生包皮龟头炎，未及时治疗，反复炎症刺激导致了肿瘤的发生，以至造成无法挽回的损失。为了引起男性朋友的重视，避免再次发生类似悲剧，下面就相关情况进行具体介绍。

什么是包皮过长和包茎？

包皮过长是指过长的包皮将龟头完全包裹，致使尿道外口不显露，但包皮仍能上翻，上翻后可以显露冠状沟和尿道外口。而包茎是指包皮过长者的包皮外口过小，以致包皮不能上翻。包皮过长和包茎是先天性的，新生儿和婴幼儿的包皮与龟头常有上皮粘连，以后随着生长发育，上皮粘连逐渐被吸收，包皮即与龟头自行分开，一部分人包皮过长会自行消失，但仍有相当一部分成年人一直存在包皮过长甚至包茎。

包皮过长有什么危害？

首先，由于包皮将龟头包裹，龟头和冠状沟的分泌物不能及时清除，积存于包皮下，刺激包皮和龟头，可以引发包皮龟头炎，急性感染时阴茎头和包皮充血水肿，严重时可出现糜烂溃疡，局部有瘙痒或疼痛感。其次，反复发作的炎症会导致肿瘤发生，因为炎症刺激是肿瘤细胞产生的原因之一，丁叔叔就是因为反复的包皮龟头炎诱发了阴茎癌。再次，反复的炎症可能会引起尿道外口狭窄，导致排尿困难，严重者可以引起尿潴留，如发生在老年男性，若不作检查则可能会误认为是前列腺增生症引起的尿潴留。最后，若过长的包皮被强行上翻而又未及时复原，狭小的包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方，会引起远端包皮和阴茎头回流障碍而发生局部水肿、淤血，此种情况称包皮嵌顿，如不及时处理，包皮和龟头可发生溃烂，甚至坏死。

包皮过长怎么治疗？

包皮过长合并反复炎症者需要手术治疗，即包皮环切术。临床上有多种包皮环切手术方法，如常规手术切除、激光切除、使用包皮环切器等。包皮龟头炎发作期间禁忌行包皮环切术，应待炎症控制后进行。术前要清洗局部，清除包皮垢。术后一般口服抗生素2～3 天预防感染，可口服少量雌激素减少阴茎勃起，预防切口裂开。儿童有可能出现术后首次排尿疼痛甚至因此拒绝排尿，可酌情应用少量利多卡因外洗。术后由于淋巴液回流障碍可出现龟头水肿，但一般随时间的推移会逐渐消失。已并发尿道外口狭窄者可行尿道外口切开术。对于嵌顿性包茎，应先行手法复位，如复位失败，即应作包皮背侧切开术。

作者：复旦大学附属上海市第五人民医院

泌尿外科 王伟 副主任医师