甲癌术后40年存活率，i甲小百科甲癌术后
甲癌术后40年存活率，i甲小百科甲癌术后对于癌症来说，手术治疗后三年内是转移和复发的高峰时期，过了这三年癌症的复发和转移率都会下降，在五年后这概率还会进一步下降。这里有两个特殊的“年份”是我们需要关心的，它们与我们的预期寿命相关。乒乓球世界冠军王楠女士在2005年罹患甲状腺癌，手术到现在也已经有十几年了，还是依旧和家人们过着温馨和乐的生活。著名歌手汪明荃女士在1994年罹患了甲状腺癌，祸不单行的是，在2002年她又被查出乳腺肿瘤，但在经历了及时的手术、化疗后，她也顺利与丈夫相携奔向了自己的第七十五个生日。对于大部分（在甲状腺恶性肿瘤患者总数中占比90%以上）的分化型甲状腺癌患者来讲，如果及时、规范化治疗和随访的话，绝大部分情况下不会影响寿命，甚至达到“临床治愈”的希望也很大。
甲癌患者术后的寿命问题算是本公众号的“老生常谈”了，不过每隔一段时间还是会积累一大堆相关提问。
也是，就连孙悟空那么神通广大的“大圣”在向菩提老祖学艺时，都得先问一句：“可得长生否？”可见长生之忧，连神仙都不能免俗，更何况我们凡人们啦。
来，先张嘴，按照惯例，小i喂你们吃一口定心丸：“只要及时治疗、定期随访、进行科学的健康管理，甲癌术后存活超过十年、二十年、三十年的人到处都是，分化良好的乳头状癌甚至理论上几乎不会影响预期寿命。”
就拿我们都认识的明星、运动员来讲。
乒乓球世界冠军王楠女士在2005年罹患甲状腺癌，手术到现在也已经有十几年了，还是依旧和家人们过着温馨和乐的生活。
著名歌手汪明荃女士在1994年罹患了甲状腺癌，祸不单行的是，在2002年她又被查出乳腺肿瘤，但在经历了及时的手术、化疗后，她也顺利与丈夫相携奔向了自己的第七十五个生日。
甲癌术后的两个特殊“年份”对于大部分（在甲状腺恶性肿瘤患者总数中占比90%以上）的分化型甲状腺癌患者来讲，如果及时、规范化治疗和随访的话，绝大部分情况下不会影响寿命，甚至达到“临床治愈”的希望也很大。
这里有两个特殊的“年份”是我们需要关心的，它们与我们的预期寿命相关。
对于癌症来说，手术治疗后三年内是转移和复发的高峰时期，过了这三年癌症的复发和转移率都会下降，在五年后这概率还会进一步下降。
所以我们一般把癌症的五年生存率作为评估临床治愈的一个指标，而且，分化型甲状腺癌患者的五年生存率可以达到95%以上。
当然，五年生存率不是只能活五年的意思啊，甲友们可以把它简单理解为是一个“小考试”，通过之后我们就会进入一个新的阶段。在这个阶段后，我们的复发和转移风险都会降低到一个很低的程度。
十年：副作用风险集中期甲癌术后进行TSH抑制治疗，长期超生理剂量的摄入左甲状腺激素，固然会降低我们甲癌复发的风险。但也会让我们长期处于亚临床甲亢状态，心血管、骨骼等重要器官不可避免地会受到慢性伤害——这就是TSH抑制治疗的副作用。
根据2012版的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》，超生理剂量服用左甲状腺素的TSH抑制治疗需要持续5~10年，在5~10年后的无病生存期只需要进行甲状腺激素替代治疗。
甲癌术后TSH抑制治疗的副作用风险，主要也是集中在这5~10年的治疗周期内，这也是i甲专线提出“黄金十年”这个概念的一个基础。
甲友们可以设想一下，只要我们自身能稍微提起重视，规律随访、进行专业的术后健康管理，在医生和小i的保驾护航下走过这关键的“黄金十年”……
那十年后，我们需要面对的仅仅是降低到微不足道的复发、副作用风险，匹配生理需求剂量、不会产生副作用的的甲状腺激素替代治疗。可以说甲癌的阴影在此时完全离我们远去了。
题外话：不那么“温柔”的甲癌当然啊，甲癌也不总是这么“温柔”。
滤泡状癌的十年生存率较乳头状癌要稍微低一点点，髓样癌的十年生存率差不多是70%左右（取决于早晚期），但恶性程度极高的未分化甲状腺癌五年生存率不足10%，大部分患者一旦起病，存活时间都会低于六个月。
可以说，分化情况直接影响了滤泡上皮细胞起源的甲状腺癌（包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌等）的恶性程度以及预后，分化与未分化这条界限，更是甲状腺癌的“生死线”。
甲状腺肿瘤分类
不过，随着现代医学在分子治疗、靶向治疗等板块的发展，甲状腺癌整体的无进展生存期越来越长，以前难以治疗的晚期髓样癌、未分化癌在今后可能也能有较好的预后。
所以说，对于我们没法改变的事情，不要太过担心，前方的路一定是光明的，我们只要等待，并心怀希望就好。
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