婴儿过敏性腹泻与乳糖不耐受区别：婴幼儿长期腹泻

婴儿过敏性腹泻与乳糖不耐受区别：婴幼儿长期腹泻原来是“乳糖不耐受”惹的祸！喝牛奶后经常会腹泻？文/许新强检验技师微导语：婴幼儿长期腹泻？

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婴幼儿长期腹泻？

——“粪便乳糖不耐受试验”做了没

医学指导/检验科 唐琼华主管技师

文/许新强检验技师

微导语：

婴幼儿长期腹泻？

喝牛奶后经常会腹泻？

原来是“乳糖不耐受”惹的祸！

什么是乳糖不耐受？

母乳或牛乳中的乳糖进入小肠后，由于乳糖酶的缺乏，乳糖不能被分解成单糖（葡萄糖和半乳糖）吸收入血，称为乳糖消化不良和乳糖吸收不良，从而可引起肠鸣、腹痛、直肠气体和渗透性腹泻。

病因

乳糖酶缺乏可分为四类：

（1）先天性乳糖酶缺乏 出生时机体乳糖酶活性就低下或缺乏；

（2）继发性乳糖酶缺乏 小肠上皮损伤导致的暂时性乳糖酶活性低下，多于机体疾病康复后恢复；

（3）原发性乳糖酶缺乏 由于乳糖酶活性随年龄变化逐渐降低而引起，是最常见的一种。

（4）暂时性低乳糖酶症，新生儿由于肠黏膜发育不成熟，对乳糖会出现暂时性不耐受，随着发育完善可恢复正常。

如何检测乳糖不耐受？

粪便乳糖不耐受试验可检测。建议以下人员开展此检查项目：①经母乳或其他牛乳配方喂食而经常腹泻的婴幼儿；②食用乳糖含量较高的食品如牛乳、羊乳等发生腹泻的人员。该项目检查时间为周一至周五，7:00—16:00进行，正常工作日可当天取报告。

检查结果阳性，咋办？

若初次检测结果呈阳性，应排除其他还原性物质的干扰，在保持原来饮食的基础上，连续检测3次，若3次都出现不同程度的阳性反应，并有相应的临床症状应考虑为乳糖不耐受，这时应听取临床医生建议并积极配合治疗。

专家简介

唐琼华，主管技师，2001年毕业于广州医学院医学检验专业，现任广州中医药大学第一附属医院检验科门临检组长，从事血液学检验和体液学检验十余年，在该领域有着十分丰富的经验。

作者简介

许新强，检验科检验技师，硕士研究生学历，从事临床血液学及体液学检验。