痘痘痘坑可以光子嫩肤吗？战痘不留痕
痘痘痘坑可以光子嫩肤吗？战痘不留痕（4）辣椒需避免：辣椒素本身对痤疮没有加重作用，但进食辣椒后出汗、皮脂腺分泌增多，容易造成痤疮加重，所以痤疮患者应避免进食辣椒。（3）少吃油腻食物：研究发现痤疮可由油炸或油腻食品引起，这可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸从而促进痤疮的发生有关，另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样也是痤疮发生主要机制。1.痤疮患者日常饮食需要注意哪些方面（需要忌口吗）？（1）少吃甜食：高糖饮食可导致体内血糖水平升高，为此，胰岛分泌大量胰岛素来降低血糖，而胰岛素水平升高可导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分泌增加，该因子可增加游离雄激素水平，促进皮脂分泌，以及促进毛囊皮脂腺开口过度角化从而影响脂质的排泄，诱导或加重痤疮的发生。（2）少喝牛奶：有研究发现痤疮的发病率与牛奶摄入量成正比，其中脱脂牛奶的相关性最明显。因为牛奶本身含有丰富的IGF-1，此外，牛奶中的两种主要蛋白——
大小新闻客户端9月29日讯（记者 高涵 通讯员 李成修 王婧）随着生活习惯及饮食习惯的改变，我国中青年人痤疮患病率逐年提供，该病易诊难治，常反复发作，皮损消退后易一流瘢痕／色素沉着等，具有一定的损容性，给患者带来较大的精神负担 ，甚至影响患者的心理、社交等。为提高公众对痤疮治疗、护理的认知和重视程度，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会将9月19-26日这一周定为“中国痤疮周”，2019年“中国痤疮周”主题为“健康中国行，战痘致青春”，旨在通过科普宣传，指导公众科学地认识痤疮，提高治愈率，降低患病率，满足人民群众对美好生活的向往。
烟台毓璜顶医院皮肤科作为首批“全国痤疮规范化诊疗培育基地”，具有完善的痤疮规范化诊疗体系，设有痤疮专病门诊，具备国际先进的CK皮肤生理检测仪、VISIA皮肤检测仪，可以全面检测皮肤油脂、PH值、含水量、弹性、经皮水丢失及面部皮肤炎症、色素、纹理、毛孔、紫质分布情况，全方位分析皮肤状态，结合中西药物及强蓝光、果酸、近红外光（NIR）、光子嫩肤（OPT）、二氧化碳点阵激光、光动力等国内、国际先进的治疗手段，为痤疮患者制定规范的个体化治疗方案。尤其在重度痤疮的治疗中，夏秀娟主任带领的痤疮诊疗团队，通过不断的学习、实践，打破了治疗瓶颈，成功实现了重度痤疮经过早期治疗后损容性危害的发生几率。治疗经验在全省及全国学术会议上分享，得到了高度评价。
然而，门诊仍然常常能见到自行外用祛痘化妆品或者在不规范诊疗机构治疗造成病情延误、严重痤疮瘢痕形成的病例，为了给痤疮患者提供更加便利的咨询途径、接受规范化的诊疗，9月27日烟台毓璜顶医院皮肤科在医院门诊大厅举办了科普义诊活动。参加义诊的专家，就痤疮患者的病情给予详细的诊治，并对患者进行了痤疮科普知识的宣教。其中比较重要和常见的问题有：
义诊现场
1.痤疮患者日常饮食需要注意哪些方面（需要忌口吗）？
（1）少吃甜食：高糖饮食可导致体内血糖水平升高，为此，胰岛分泌大量胰岛素来降低血糖，而胰岛素水平升高可导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分泌增加，该因子可增加游离雄激素水平，促进皮脂分泌，以及促进毛囊皮脂腺开口过度角化从而影响脂质的排泄，诱导或加重痤疮的发生。
（2）少喝牛奶：有研究发现痤疮的发病率与牛奶摄入量成正比，其中脱脂牛奶的相关性最明显。因为牛奶本身含有丰富的IGF-1，此外，牛奶中的两种主要蛋白——酪蛋白和乳清蛋白，分别具有促进IGF-1和胰岛素分泌的作用，IGF-1增加可诱导或加重痤疮的发生。
（3）少吃油腻食物：研究发现痤疮可由油炸或油腻食品引起，这可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸从而促进痤疮的发生有关，另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样也是痤疮发生主要机制。
（4）辣椒需避免：辣椒素本身对痤疮没有加重作用，但进食辣椒后出汗、皮脂腺分泌增多，容易造成痤疮加重，所以痤疮患者应避免进食辣椒。
（4）吃什么对改善痤疮有好处呢？w-3脂肪酸，常见于深海鱼类、海豹油和某些植物中，有一些小样本的研究使用w-3脂肪酸治疗痤疮有效。研究也发现食水果、蔬菜可以改善痤疮，这可能与维生素摄入减轻炎症反应有关。
2.痤疮患者应该如何护肤？
（1）彻底清洁：使用医学类泡沫型的洗面奶及流动水清洁面部皮肤，注意T区、耳前及下颌处也要清洁到。
（2）充分补水保湿：彻底清洁面部去掉多余的油脂和污垢后，要使用医学类护肤品充分补水和保湿，避免为了清洁污垢造成皮脂膜受损，帮助皮肤形成神经酰胺、透明质酸、油脂、水份等含量均衡的皮肤屏障。部分针对痤疮的医学类护肤品含有抗炎成分，可以作为有炎性皮损患者的选择。
（3）注意防晒：应用针对痤疮的医学类防晒化妆品，按照防晒指数规范使用。避免使用颗粒较大的粉底、bb霜，避免阻塞毛囊口，造成痤疮加重。
3.痤疮如何治疗？
（1）外用药：维甲酸类，如阿达帕林凝胶等；过氧化苯甲酰凝胶；抗生素，如夫西地酸等；二硫化硒洗剂，可以配合用于洁净皮肤。
（2）内服药：抗生素，如美满霉素、多西环素等；维甲酸类，如异维A酸或维胺酯；性激素，如达英-35，优思明等；抗雄性激素，如螺内酯、丹参酮胶囊等。
（3）医美治疗：红蓝光，对炎症丘疹效果好；果酸、水杨酸或复合酸，对丘疹及粉刺有较好的疗效。光动力，适合结节囊肿型痤疮。
注意：上述治疗一定要在正规医院皮肤科医生的指导下使用，尤其是口服药物，存在禁忌症，如患者服用维甲酸类药物，应注意避孕，异维A酸需要停药3个月。维胺酯需停药半年以上。
此外，目前市场上有许多标示有祛痘功效的产品，包括化妆品、药品、甚至消毒产品等，许多是不合格或者假冒产品，根据2018年2月-2019年8月，国家及部分省份药品监督管理局发布的公告信息汇总，有37批次祛痘产品（化妆品）不合格。许多痤疮患者喜欢在网上或药店里购买祛痘膏、粉刺露等产品治疗痤疮，他们分不清化妆品、药品、消毒产品的区别，也不知道哪些祛痘产品是否合格。此外，抗生素、糖皮质激素均为化妆品中禁用成分。人体长期接触含抗生素的化妆品，易引起菌群失调，产生耐药性。长期外涂含激素的祛痘产品，面部容易患上激素依赖性皮炎，面部反复潮红、瘙痒，“痘痘”爆发式出现，后期皮肤变薄、萎缩，出现红血丝、继发毛囊虫感染。
义诊现场
痤疮规范化诊疗迫在眉睫，这正是中国中西医结合学会皮肤性病学分会在全国范围内组织设立“痤疮规范化诊疗基地”的重要原因，加强皮肤科临床医师痤疮规范化诊疗培训，加大科普宣传力度，提高公众对痤疮规范化诊疗的知晓率及认知度，减少痤疮患者因滥用药、乱治疗造成的经济损失及身心伤害。专家再次提醒痤疮患者请到正规医疗机构就诊，在皮肤科专科医生的指导下，进行规范的痤疮诊疗。
责任编辑：高涵
