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妇科有炎症白带多:十女九带阴道分泌物过多

妇科有炎症白带多:十女九带阴道分泌物过多《傅青主女科》云:“妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热也”。阐明黄带的色、质、气味特征,其发病机理即热扰下焦,津液不能化精而为湿,热与湿搏扰于任脉发为黄带。可服用四妙丸除却下焦湿热。二、黄带下《傅青主女科》云:“妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚至臭秽者,所谓白带也。”指出白带病的主要症状为带下色白,绵绵不断(量多),如涕如唾,甚则气味臭秽。其发病在于肝郁,肝气乘脾,脾失健运,水湿下注,带脉失约而成。治法用完带汤,大补脾肾之气,稍佐疏肝之品。完带汤(出自《傅青主女科》)组成:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、荆芥、柴胡

俗话说:“十女九带”,带下病是妇科门诊最常见的疾病之一。本病祖国医学《金匮要略》称“下白物”,《脉经》曰“赤白漏下”。《神农本草经》云“白沃、赤沃、赤白沃”,《甲乙经》云“赤沥、白沥、赤白沥”。沃者,湿润也,浇灌之意;沥者,漉也,湿漉漉之貌,借以形容正常生理带下“津津常润,本非病也”,如果出现阴道分泌物过多,或色、质异常,有异味,并伴有局部瘙痒,灼热疼痛,或有腰酸、小腹疼痛等症状,则为病理性带下。

妇科有炎症白带多:十女九带阴道分泌物过多(1)

带下病的原因很多,据《沈氏妇科辑要笺正》归纳:“总不外湿火、相火、阴虚不守三途而已”。《济阴纲目》曰:“人有带脉,横于腰间,如果带之状,病生于此,故名为带。”《傅青主女科》云:“带下俱是湿症。而以带名者,因带脉不能约束而有此病。”历代医家所论虽有则重,但多认识到带下病责之脾肾之虚,湿热之侵于胞宫、阴器,累及任脉,任脉失固、带脉失约所致。临床根据其症状表现不同,把带下病的病因归纳为脾虚、肾虚、湿热、湿毒等四类。

本病根据不同的病因表现不同的症状进行辨证论治,清代《傅青主女科》分别以白、黄、赤、青、黑五色带下论治。

一、白带下

《傅青主女科》云:“妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚至臭秽者,所谓白带也。”指出白带病的主要症状为带下色白,绵绵不断(量多),如涕如唾,甚则气味臭秽。其发病在于肝郁,肝气乘脾,脾失健运,水湿下注,带脉失约而成。治法用完带汤,大补脾肾之气,稍佐疏肝之品。

完带汤(出自《傅青主女科》)

组成:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、荆芥、柴胡

二、黄带下

《傅青主女科》云:“妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热也”。阐明黄带的色、质、气味特征,其发病机理即热扰下焦,津液不能化精而为湿,热与湿搏扰于任脉发为黄带。可服用四妙丸除却下焦湿热。

四妙丸(出自《成方便读》)

组成:苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁

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黄柏

三、赤带下

《傅青主女科》云:“妇人有带下而色红者,似血非血,淋漓不断者,所谓赤带也。火色赤,故带下亦赤耳。肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,致湿热之气蕴于带脉之间,而肝不藏血,亦渗于带脉之内”。用清肝止淋汤清肝火解肝郁、健脾除湿以止带。

清肝止淋汤(出自《傅青主女科》)

组成:白芍、当归、生地、阿胶、丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、黑豆

四、青带下

《傅青主女科》云:“妇人有带下色而青者,甚则绿如绿豆汁,稠粘不断,其气腥臭,所谓青带也,夫青带乃肝经之湿热”。五色配五行,五行配五脏,木属青,肝属木,带下色青,则为肝木之病。

针对肝经湿热,方用加味消遥散。

加味逍遥散(出自《医学心悟》)

组成:柴胡、甘草、茯苓、白术、当归、白芍、丹皮、栀子、薄荷

五、黑带下

《傅青主女科》云:“妇人有带下而色黑者,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也。乃火热之极也”。治宜泄火解毒、除湿止带,方用利火汤。

利火汤(出自《傅青主女科》)

组成:大黄、白术、茯苓、车前子、王不留行、黄连、栀子、知母、石膏、刘寄奴

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