炎炎夏日啥意思,炎炎夏日结石来袭
炎炎夏日啥意思,炎炎夏日结石来袭为什么在夏季泌尿结石易高发呢?四川结石病医院真实拍摄今天上午10点左右,一位肾结石急性发作的女性患者被送到了四川结石病医院。这位患者40岁左右,一到医院便被家人扶到长椅上躺下,头部枕在右臂上,蜷缩成一团,嘴里还不时发出痛苦的呻吟。四川结石病医院真实拍摄据患者家人表示,患者是今天上午9点过突然出现右侧腰部绞痛,一家人赶忙将患者送医。从医院走廊进到医生诊室,短短几步路都需要两个人搀扶。现在这名患者正在四川结石病医院接受进一步治疗。
泌尿结石高发季来了!这段时间结石病人特别多,很多是因为腰腹部剧痛和血尿来看的。急诊的医务人员更是‘三班倒’严阵以待,不分昼夜收治出现剧痛的结石病患者。
每逢盛夏时节,医院泌尿外科门诊就会出现患者“扎堆”就诊情况,今年6月份以泌尿结石为主的结石病急性发作的患者,较4、5月份的平均值增长了近三倍,泌尿结石防治形势严峻。
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【诊室直击】好痛啊!肾结石急性发作竟是这样的
今天上午10点左右,一位肾结石急性发作的女性患者被送到了四川结石病医院。这位患者40岁左右,一到医院便被家人扶到长椅上躺下,头部枕在右臂上,蜷缩成一团,嘴里还不时发出痛苦的呻吟。
四川结石病医院真实拍摄
据患者家人表示,患者是今天上午9点过突然出现右侧腰部绞痛,一家人赶忙将患者送医。从医院走廊进到医生诊室,短短几步路都需要两个人搀扶。现在这名患者正在四川结石病医院接受进一步治疗。
四川结石病医院真实拍摄
为什么在夏季泌尿结石易高发呢?
原因一:对于普通人群,夏季天气炎热,人体出汗多,尿液容易浓缩,如果喝水量再不够,尿液中的晶体物质就容易析出,形成结石。
同时,夏季光照强烈,体内维生素D和维生素A合成增多,促进小肠吸收钙离子,使尿液中排泄钙增多,也使得结石更容易形成。再加之夏季经常伴随着啤酒、西瓜等利尿饮食和大运动量的活动,也有可能将此前体内积聚的小结石“激活”排出,堵住输尿管,导致剧痛出现。
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原因二:针对已有泌尿结石的患者,夏季大量出汗,体内水分流失过多,尿液浓度持续饱和,导致结石“猛长”、“变大”。因热胀冷缩的原理,夏天肾脏的腺管容易扩张,导致结石出现位移,结石在位移的过程中,就会引起一系列疼痛,如腰痛、胀痛、肾绞痛、血尿等情况。因此,一到夏季,不少结石“老患者”就会因结石发作被紧急送医。
肾结石为什么会导致剧烈绞痛?
肾结石一般引起肾区疼痛常伴肋脊角(背部第12肋与脊柱的夹角)叩击痛。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。
- 结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。这种钝痛就像“温水煮青蛙”,如果体内没有明显的合并炎症,长期发展下去,有可能肾脏已经出现严重积水或肾萎缩、尿毒症患者都不知情。
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- 结石较小,则容易嵌顿于输尿管内刺激输尿管 并且使输尿管局部痉挛、扩张、缺血以及阻塞尿液排除,从而导致急性肾积水和输尿管、肾盂压力增高,引起典型肾、输尿管绞痛的表现。常表现为骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。
典型的肾、输尿管绞痛表现为:阵发性的腰部、上腹部疼痛,剧烈难忍,并沿着输尿管行径放射至同侧腹股沟等部位,常伴有恶心、呕吐等迷走神经兴奋的症状。
此外,泌尿系结石还有一个典型的表现就是:血尿。如果合并感染,除了会有尿频、尿急、尿痛的表现,还可能会发生急性肾盂肾炎或肾积脓,出现发热、寒战,甚至感染性休克。
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泌尿系结石一定要手术吗?
“医生,我可不可以不做手术,能不能吃药排石?”日常接诊中,被患者问到的最多的问题就是这个,因为一般患者都有点怕手术,也不愿耽误工作。那么,发现泌尿系结石是否一定要手术呢?
首先,要明确一个观点:泌尿系结石必须重视、积极治疗。因为一旦结石形成,即使没有明显症状,也可能造成尿路梗阻、引起肾积水。往往结石、感染、梗阻三者互为因果,促进病变发展,最终可破坏肾组织,损害肾功能。如果结石长期存在,不仅可导致肾衰竭的不良后果,还有癌变的可能。所以一旦发现结石应该要积极干预。
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第二,积极治疗的方式不仅包括手术,也包括药物治疗、体外碎石等,但是,如何选择合适的治疗方式还是要看具体的病情。泌尿外科医生会根据结石所在部位、大小、数量、梗阻和感染情况,采取不同的治疗措施,选择最佳的治疗方案。
目前医学界普遍认为:
直径在0.5cm以下的结石,无梗阻、感染,通过喝水、运动、跳绳等方法,结石自行排出的几率较大。
直径超过0.5-1cm的结石,在无梗阻、无积水、无感染等情况下,可以尝试体外碎石,3次无效者需考虑改行手术治疗。
直径超过1.0cm,或者小于1.0cm但位置特殊、有其他并发症的患者,直接考虑微创手术,不建议采用体外碎石治疗。因为体积较大,体外冲击波不易震碎,即便震碎了,也会因为石块较大,仍然无法排出,等于做了无用功。
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另外也不是所有部位结石,碎石机都能“打得了”,比如长在肾盏憩室内的结石、输尿管中段部分定位或被人体骨头遮挡的结石。
注:若出现了结石位移导致的疼痛、血尿等症状,则需要及时手术取石。
预防结石三步走:多喝水多运动常体检
喝水就这么难吗?多喝水不仅可以解渴,还可以稀释尿中酸浓度,防止尿液中的高浓度盐类及矿物质聚积成结石。此外,日常多运动,也可以促使微小的结晶体排出体外,预防结石。这么好的“免费偏方”为啥就不做呢?
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总之,在炎炎夏日不想得肾结石、输尿管结石的话(尤其是久坐、高温环境下工作这类人群)一定要多喝水!多喝水!多喝水!重要的事情说三遍!!!同时不要憋尿,多运动,勤体检,做得好,肾结石一定离你远远的。
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最后再提醒广大群众一次:若出现了腰痛、腰酸腰胀、血尿等情况请一定要及时就医检查,否则放任不管,不仅容易出现急性发作,疼痛难忍,还可能引起肾积水、肾功能不全等病症,甚至还可能造成肾萎缩、尿毒症这样严重后果。你记住了吗?
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