强直性脊柱炎得了会治好么(强直性脊柱炎可以治好吗)
强直性脊柱炎得了会治好么(强直性脊柱炎可以治好吗)3.沙利度胺、柳氮磺吡啶等免疫抑制剂要不要用呢?没有用生物制剂时请足量应用!用了生物制剂时可以适当减量,但是不能停用哦1.生物制剂如阿达木单抗、依那西普等是小强治疗的首选药物,这是国际风湿病学专家共识!虽然现在有点贵,但是会越来越便宜的,比如国产的益赛普和安伯诺等现在部分地区已经纳入医保,剂型也会有所改进。2.非甾体抗炎药(也就是老百姓口中的消炎止痛药)如塞来昔布、双氯芬酸钠等是基础用药或者说一线用药。
强直性脊柱炎可以治好吗?答案是肯定的!
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强直性脊柱炎的病友,我们亲切的称为“小强”。小强们首先要树立正确的疾病治疗观,规范治疗、功能锻炼。
首先,如何规范治疗呢?
1.生物制剂如阿达木单抗、依那西普等是小强治疗的首选药物,这是国际风湿病学专家共识!
虽然现在有点贵,但是会越来越便宜的,比如国产的益赛普和安伯诺等现在部分地区已经纳入医保,剂型也会有所改进。
2.非甾体抗炎药(也就是老百姓口中的消炎止痛药)如塞来昔布、双氯芬酸钠等是基础用药或者说一线用药。
没有用生物制剂时请足量应用!用了生物制剂时可以适当减量,但是不能停用哦
3.沙利度胺、柳氮磺吡啶等免疫抑制剂要不要用呢?
如果你是以四肢关节痛为主的小强,可以适当选用甲氨蝶呤;如果你反复有口腔溃疡等黏膜病变,请选择沙利度胺;如果你有慢性肠炎,请选择柳氮磺吡啶!
小强们的迫切心态
4.中医药可以治吗?
可以。在没有有效西药治疗之前,中医药治疗小强是主力军,名老中医焦树德老先生就是小强的克星。不过,焦老的方很大,用了不少虫类药,虽然效果不错,很少有患者能坚持下来。
所以,现在的小强中药治疗,主要还是患者可以长期使用能接受的草药类,一方面可以提升患者抵抗力,降低生物制剂药物长期使用可能导致的感染等问题,另一方面保护肾脏!因为非甾体抗炎药的长期使用,肾脏局部血栓素生成增加,对肾脏的损害是日积月累的,需要应用活血化瘀和健脾益肾的中药增强患者对长期使用非甾体抗炎药的耐受性。
闰月团队已经在与华大基因合作开张中医药对小强肠道菌群的调节作用了。
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其次,功能锻炼很重要:
讲完规范治疗,功能锻炼也很重要啊有的时候甚至起到50%的治疗功效(另外50%是药物和心态)。@黄闰月教授谈风湿 反复科普说,小强注定要成为运动健将或者健美冠军!意思是小强要自强,经常功能锻炼,但是要合理正确,比如急性期就不要剧烈运动了,缓解期可以打打篮球(不建议足球),游游泳,做做瑜伽,吊吊单杠……(健身的小强不要用蛋白粉或者增肌粉,会增加肾脏负担哦)
太极和八段锦是首选。
在小强的功能锻炼方面,我们的研究比较落后,但是总得指导原则是以柔韧性运动为主。
总之,规范药物治疗和功能锻炼不可偏废!
饮食方面,闰月教授微头条有专门讲过,请大家关注@黄闰月教授谈风湿 搜索阅读。
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