输液左上肢出现索条状红线（住院输液后胳膊上出现了一条）

输液左上肢出现索条状红线（住院输液后胳膊上出现了一条）晓枫低下了头，小声说道：“付医生，实不相瞒，前几天我的确偷偷把输液滴数调快了，我就是想快点好。为此护士姐姐还说我了，我挺不服气的。看到我的输液胳膊这样了，我还埋怨给我输液的小姐姐了，她的脸都被我说红了，还给我敷土豆片。我真不意思。”“常见引起静脉炎的药物包括高渗药物、化疗药物等；微粒污染：输液微粒污染以空气污染、加药操作和输液器具为主；机械性刺激和损伤比如错误的拔针方法，输液操作本身也会造成静脉的不同程度损伤；环境的污染；患者因年龄或疾病引起机体抵抗力低下，同时会伴随皮肤黏膜防御能力下降，这样的患者容易产生静脉炎。患者不配合治疗、个人原因擅自更改输液滴数、自行拔针等依从性差的行为，都会损伤血管造成输液性静脉炎。”我说道。我看到她的右侧的胳膊上沿着输液的静脉的方向的确出现了一条红色的细长“蚯蚓”，局部组织发红、肿胀、灼热，按压晓枫感疼痛。“晓枫女士，您不要着急，像您这种静脉输液时由于感染、物

26岁的晓枫女士因为“下腹痛1周，发热3天”入院治疗，入院诊断；盆腔炎。刚入院的晓枫面色很差，说话有气无力的，清秀的瓜子脸上泪痕点点，我们医护人员看着都心疼。

她告诉我们因为腹痛和发热，最近几天都没什么胃口，也不想吃东西，休息也不好。要不是公司的工作太忙，她早就过来看病了。看来，这还是一个敬业的好姑娘！

经过7天的静脉输液治疗，配合营养支持治疗，晓枫病房女士盆腔炎的症状缓解，体温正常，血常规也恢复了正常。

可是查房的时候，面色红润的她却撅着小嘴，指着自己的右侧胳膊对我说：“付医生，我的盆腔炎是好多了，输了液，我不发烧了，肚子疼也缓解了，也有胃口吃东西了。可是你看看我输液的胳膊却长出了‘红蚯蚓’，好疼啊！护士说没什么大碍，还给我敷土豆片，你快看看是怎么回事？为什么给我敷土豆片呀？”

我看到她的右侧的胳膊上沿着输液的静脉的方向的确出现了一条红色的细长“蚯蚓”，局部组织发红、肿胀、灼热，按压晓枫感疼痛。

“晓枫女士，您不要着急，像您这种静脉输液时由于感染、物理及化学等诱因对血管壁的刺激而导致血管壁的炎症表现，是输液中最常见的并发症，叫做输液性静脉炎。”我解释道。

“什么？就是说我的盆腔炎还没治好，又得了静脉炎？到底是什么原因导致我得了这个静脉炎呢？” 晓枫着急地问。

“常见引起静脉炎的药物包括高渗药物、化疗药物等；微粒污染：输液微粒污染以空气污染、加药操作和输液器具为主；机械性刺激和损伤比如错误的拔针方法，输液操作本身也会造成静脉的不同程度损伤；环境的污染；患者因年龄或疾病引起机体抵抗力低下，同时会伴随皮肤黏膜防御能力下降，这样的患者容易产生静脉炎。患者不配合治疗、个人原因擅自更改输液滴数、自行拔针等依从性差的行为，都会损伤血管造成输液性静脉炎。”我说道。

晓枫低下了头，小声说道：“付医生，实不相瞒，前几天我的确偷偷把输液滴数调快了，我就是想快点好。为此护士姐姐还说我了，我挺不服气的。看到我的输液胳膊这样了，我还埋怨给我输液的小姐姐了，她的脸都被我说红了，还给我敷土豆片。我真不意思。”

“没关系，护士小姐姐的工作很辛苦，她没有时间给你讲这么多，但是她已经把你昨夜的情况和处理汇报给我了，不知道我今天的解释你还满意吗？”我笑着对她说。

“付医生，你的公众号的文章我几乎每一篇都会看，我当然相信你是一个负责任的好医生，不过，你们的治疗‘敷土豆片’是个偏方吧？有没有什么证据说明确实有效呢？我是一个理科生，有点较真，希望你不要介意。”晓枫眨着大眼睛问我。

我的解释如下：一旦发生静脉炎，应立即停止输液，更换输液部位，抬高患肢，卧床休息。外敷法包括局部冷敷法，冷敷可使局部血管收缩，减少外渗药物的吸收，并可促使药物局部的灭活，局部冷敷法常用20%甘露醇、4%碳酸氢钠，常用于高渗药物、化疗药物等引起静脉炎的早期；马铃薯片外敷：马铃薯属于茄科植物，性甘平，无毒，内含有胆甾烷衍生物茄碱，可渗透于皮下组织及血管内，加快血液循环，起到活血化瘀、消肿止痛等作用。除此之外，还有芦荟外敷、硫酸镁湿外敷、外用药膏、局部封闭等治疗。可有效阻止外渗药物对局部组织的刺激。

其中的马铃薯外敷相关文献中也是有证据支持的。马铃薯含有大量淀粉、龙葵碱。淀粉具有高渗作用，外敷起到消肿止痛的作用；马铃薯中可提取一种凝集素，具有杀菌和阻碍革兰杆菌增长的作用，同时显示抗真菌作用。而且新鲜马铃薯取材方便，价格低廉，无毒副作用。

听完我的解释，晓枫满意的点点头，说道“看来写文章的医生就是更加严谨，有理有据的。我同意敷土豆片治疗了，还要向护士小姐姐道个歉，希望她原谅我的无知。”

接下来的治疗，晓枫一如既往的配合，她的盆腔炎好的很快，输液性静脉炎也好了。

付虹医生告诉你：

关于盆腔炎：

1.盆腔炎（pelvicinflammatorydisease，PID）是女性上生殖道感染引起的一组疾病，性传播感染的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是 PID 主要的致病微生物。一些需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

2.引起 PID 的致病微生物多数是由阴道上行而来的，且多为混合感染。延误对 PID 的诊断和有效治疗都可能导致 PID 后遗症如输卵管因素不孕和异位妊娠等。

3.盆腔炎的轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。

说到盆腔炎的治疗，药物、休息和营养，一个也不能少。以抗菌药物治疗为主，必要时行手术治疗。

4.其中的支持治疗就包括1.卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限；2.高热量、高蛋白、高维生素饮食；3.补充液体，纠正电解质紊乱；4.高热时采取物理降温。

5.盆腔炎是需氧菌和厌氧菌的混合感染，需要广谱抗生素联合足疗程治疗，其中抗生素的应用是14天。

关于输液性静脉炎:

如何预防？

1、医护方面，需要从实行个体化护理、坚持无菌原则、防止微粒污染、评估输液方案、全面营养等方面预防输液性静脉炎。在留置针输液期间，可采用持续湿热敷的方法进行预防。

2、对于读者您，最重要的首先就是加强营养、积极运动、增强自己的免疫力，尽量不生病，不生病也就不会用药。生病了，当然也要选择正规的医院就医，需要药物治疗的时候，听从医生的安排，能口服的药物就不选择肌注，能肌注的药物就不要选择静脉输液。需要静脉输液的时候，也要严格遵守医生和护士的安排，不要随意调整输液速度；不要自行随意拔针；更不要带着输液装置进行沐浴等活动。

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