做什么检查可以看出肝功能如何（想查肝功能又无从下手）

做什么检查可以看出肝功能如何（想查肝功能又无从下手）第三类：反映肝脏合成情况的指标一般情况下，如果肝细胞出现异常，或者肝功能排泄异常，就会造成这三种胆红素值升高。如果肝功能中胆红素值升高不大，一般不需要惊慌，可能是上火或者休息不足引起的。如果肝功能中胆红素值升高到10倍以上，就需要根据其他检查数据，判断存在哪些肝脏疾病。在肝功能体检当中，如果发现自己肝功能指标中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平值过高，这就表明自身的肝脏细胞坏死程度很高，肝脏受损严重，这可能是肝炎等疾病引起的。需要及时进行治疗，控制疾病，使得肝脏恢复健康。第二类：反映肝脏排泄情况的指标反映肝脏排泄情况的肝功能指标主要看总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，他们的正常值一般在1.71－17.1μmol/L、1.7-13.7μmol/L和1.71－7μmol/L之间。三者关系中，总胆红素为直接胆红素和间接胆红素之和，直接反映肝功能中胆红素代谢情况以及胆汁淤积情况。

在我们进行常规的体检中，最常见的一项体检内容就是肝功能检查。肝功能检查可以直接通过血液中的指标反映肝脏功能的健康情况，用来检查体检者是否存在肝脏疾病。肝功能检查的体检指标较多，但归纳起来主要分为以下四大类。

第一类：反映肝脏损伤情况的指标

反映肝脏受损情况的肝功能指标主要为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，两者的正常值在0~40μ/L。

在正常的肝脏细胞肝功能活动过程中，难免会有某些肝细胞发生损伤，如果肝细胞坏死，就会产生谷丙转氨酶和谷草转氨酶。在人体中，谷丙转氨酶比谷草转氨酶更为敏感，一般情况下，如果有1%的肝细胞坏死，谷丙转氨酶水平值就会升高1倍。

在肝功能体检当中，如果发现自己肝功能指标中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平值过高，这就表明自身的肝脏细胞坏死程度很高，肝脏受损严重，这可能是肝炎等疾病引起的。需要及时进行治疗，控制疾病，使得肝脏恢复健康。

第二类：反映肝脏排泄情况的指标

反映肝脏排泄情况的肝功能指标主要看总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，他们的正常值一般在1.71－17.1μmol/L、1.7-13.7μmol/L和1.71－7μmol/L之间。三者关系中，总胆红素为直接胆红素和间接胆红素之和，直接反映肝功能中胆红素代谢情况以及胆汁淤积情况。

一般情况下，如果肝细胞出现异常，或者肝功能排泄异常，就会造成这三种胆红素值升高。如果肝功能中胆红素值升高不大，一般不需要惊慌，可能是上火或者休息不足引起的。如果肝功能中胆红素值升高到10倍以上，就需要根据其他检查数据，判断存在哪些肝脏疾病。

第三类：反映肝脏合成情况的指标

反应肝脏合成情况的肝功能指标主要看总蛋白、白蛋白、球蛋白等，他们的正常值在60-80克/L、40-55克/L、20-30克/L之间。三者关系中，总蛋白为白蛋白与球蛋白之和，直接反映肝细胞合成蛋白的功能情况，对人体的免疫功能有巨大的影响。

一般情况下，如果总蛋白的含量过低，则表明出现营养不良的情况，需要及时补充营养物质，恢复自身的蛋白含量，提高抵抗力。如果总蛋白偏高，则可能与肝脏炎症有关，可能考虑是肝炎或者肝硬化。当然，如果检查者又腹泻等情况，也会造成总蛋白偏高。

第四类：反映肝纤维化的指标

反映肝纤维化的肝功能指标有透明质酸、层连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等，他们直接反映肝脏的纤维化和肝硬化程度。如果发现自身的指标有偏高的情况，那么患有肝硬化的可能性会加大，需要检查者多加注意，可以进行进一步的检查，确认是否患病。

参考资料：

[1]江峰，《肝功能异常 检测指标一目了然》，大众卫生报，2017-11-02。

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