手术室护理安全管理制度文档(护理安全管理制度)
手术室护理安全管理制度文档(护理安全管理制度)五、凡在交接情况栏选择“其他”或表格上需特殊交待的情况,需在备注栏内说明。四、手术患者,由病房护士认真查对,做好术前准备,建立手术患者交接记录单,填写 对患者的评估及交接情况,签名及签时间,麻醉手术室护士接收患者后确认签名。术后患者 交接由麻醉手术室护送的医务人员、病房接收医师和护士共同完成,由手术麻醉科医护人员填写对患者的评估及交接情况,签名签时间,病房护士接收患者后确认签名。病历中;手术患者进恢复室执行人恢复室交接流程,并在手麻系统的麻醉记录上签字;手术 患者交接记录在手术患者交接记录单上,并保存在病历中;产房与病区交接记录在产房患者 交接记录单上,并保存在病历中;新生儿交接记录在新生儿交接记录单上,并保存在病历中; 其他患者转科交接记录在转科患者交接记录单并并保存在病历中。二、交接程序:对患者身份识别信息(查看病历、腕带,至少核对患者姓名、年龄;意 识清醒能正确陈述的患者由患者陈述姓
护理安全管理制度(8).转科、手术患者交接登记制度
文化体现,管理理念,工作准则
转科、手术患者交接登记制度
一、凡是急诊、手术室、ICU、产房、新生儿室、病区之间患者转科、手术均要交接。接收本院120患者交接情况登记在《120出诊交接记录本》上;接收他院120患者交接情况登记在 “120”患者交接单上;急诊科与病区交接记录在急诊患者院内转运交接记录单上,并保存在
病历中;手术患者进恢复室执行人恢复室交接流程,并在手麻系统的麻醉记录上签字;手术 患者交接记录在手术患者交接记录单上,并保存在病历中;产房与病区交接记录在产房患者 交接记录单上,并保存在病历中;新生儿交接记录在新生儿交接记录单上,并保存在病历中; 其他患者转科交接记录在转科患者交接记录单并并保存在病历中。
二、交接程序:对患者身份识别信息(查看病历、腕带,至少核对患者姓名、年龄;意 识清醒能正确陈述的患者由患者陈述姓名、年龄,不能正确陈述的患者由陪同人员陈述姓名、 年龄)、生命体征、各种管道、药物及治疗,皮肤情况、护理文书记录等进行交接,交接应在 患者妥善安置完毕后进行。
三、患者转科时,由转出科室责任护士建立转科患者交接记录单,填写交接情况,并签名签时间,转入科室护士接收患者后确认签名。
四、手术患者,由病房护士认真查对,做好术前准备,建立手术患者交接记录单,填写 对患者的评估及交接情况,签名及签时间,麻醉手术室护士接收患者后确认签名。术后患者 交接由麻醉手术室护送的医务人员、病房接收医师和护士共同完成,由手术麻醉科医护人员填写对患者的评估及交接情况,签名签时间,病房护士接收患者后确认签名。
五、凡在交接情况栏选择“其他”或表格上需特殊交待的情况,需在备注栏内说明。
六、接收科室护士发现记录情况与转出科室填写不一致时,请及时与之联系确认,并在 备注栏说明。
七、本科内不同护理单元间互转患者也要求使用交接记录单。