骨折以后康复训练（骨折后的康复锻炼）

骨折以后康复训练（骨折后的康复锻炼）第四阶段 伤后 9～12 周除了某些较严重的骨折外，此期固定已基本解除。除了在固定期间所控制的某一方向 （不利于骨折愈合的方向） 有待继续锻炼恢复外，关节的其他功能已基本恢复，可以让患者进行一些肌力及耐力的训练。 同时，可做力所能及的轻微活动。 武毅 / 文

骨折患者由于活动不便，容易出现关节周围的软组织粘连、 挛缩， 患肢易出现关节僵硬或强直、无力等功能障碍。所以，骨折患者应积极进行功能锻炼， 恢复关节的正常活动，防止关节僵硬等情况的发生。骨折后的康复锻炼通常可分为四个阶段。

第一阶段 伤后 1～2 周此期出现局部疼痛、 肿胀，康复锻炼以消肿、 止痛、 避免肌肉萎缩、促进血液循环为主要目的。 过度、 不适当的锻炼会造成骨折移位、软组织损伤的严重并发症。 上肢可进行握拳、 吊臂、 肩关节钟摆样运动等； 下肢可进行踝关节背伸、 跖屈、 股四头肌等长收缩等锻炼。除踝部骨折外， 股骨、 胫腓骨骨折只能做肌肉收缩锻炼。

第二阶段 伤后 3～4 周此期经过第一阶段的锻炼， 患肢肿胀部分消退， 骨折部疼痛减轻， 肌力适当恢复。 上肢可做一些主动性的关节屈伸活动， 先由一个关节开始，而后几个关节协同锻炼。下肢骨折患者可适当进行踝关节、膝关节的主动伸屈活动。牵引的患者可以通过整体活动，由上肢及健肢支撑身体床上移动，带动患侧的髋关节活动。

第三阶段 伤后 5～8 周除不利于骨折愈合的某一方向的关节活动仍需限制外，其他方向的关节活动，在患者力所能及的范围内，无论是活动次数还是幅度都应该加大。下肢骨折的话，一般牵引已经解除，在局部外固定的保护下，可扶拐下地， 适当负重步行。

第四阶段 伤后 9～12 周除了某些较严重的骨折外，此期固定已基本解除。除了在固定期间所控制的某一方向 （不利于骨折愈合的方向） 有待继续锻炼恢复外，关节的其他功能已基本恢复，可以让患者进行一些肌力及耐力的训练。 同时，可做力所能及的轻微活动。 武毅 / 文