你孩子的身高“达标”了吗（178个孩子中40个身高不达标）
你孩子的身高“达标”了吗（178个孩子中40个身高不达标）只要关于身高问题，孩子们得到的首个医嘱，几乎都是测骨龄。为了让孩子拥有大高个，生长发育门诊近些年成为了“香饽饽”~【案例】郑州7岁女孩胸部隆起，胖的？15岁男孩162cm，晚长？“大个儿门前站，不俊也好看。”意思就是只要个高，颜值略低也没关系。
上周末，宝姨联合郑州市中医院举办了生长发育义诊活动。
178个孩子中，身材矮小的有10个，身材偏矮的有30个......
还有不少孩子存在性早熟的问题。给孩子测骨龄重要吗？会有辐射吗？又该怎么读懂报告呢？一篇文章告诉你！
顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜 文/图
【案例】郑州7岁女孩胸部隆起，胖的？
15岁男孩162cm，晚长？
“大个儿门前站，不俊也好看。”意思就是只要个高，颜值略低也没关系。
为了让孩子拥有大高个，生长发育门诊近些年成为了“香饽饽”~
只要关于身高问题，孩子们得到的首个医嘱，几乎都是测骨龄。
就在上周末的生长发育义诊活动中，测骨龄也是很重要的一项。
据郑州市中医院主治中医师王恩杰介绍，178个孩子中，身材矮小的有10个，身材偏矮的有30个......还有不少孩子存在性早熟问题。
忙活了两天，除了身体累，他也在面对一些家长时，感到心累。
在身体检查时，王恩杰看到一7岁女孩的胸部明显隆起，骨龄片显示，骨龄大于实际年龄3岁，他考虑是性早熟，可给家长说过之后，得到的回应是：“啥性早熟，这不就是胖的吗！你们光吓唬人呢！”
一个15岁男孩的身高是162cm，有些偏矮。
可家长却说孩子是晚长，不用管，理由是爸爸身高178cm；妈妈身高164cm；结果骨龄提示骨骺线已经基本闭合，没有了增长空间。
一个11岁女孩，身高150cm，骨骺线已经闭合。
女孩接受不了，父母也接受不了......
王恩杰说，家长关注孩子的身高，不仅仅是在家量量身高，测骨龄是很有必要的。“骨生长与生长激素、甲状腺素、性激素有关，骨龄在临床上，有重要的诊断价值，能及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势，预测成年身高。”他补充说，测骨龄虽不是一种治疗手段，但能及时发现孩子在生长发育过程中存在的问题，早发现、早治疗。
此外，他也提醒说，可能通过量身高发现孩子每年都有长个，但长多少也是有讲究的。“年年都长，但一年不达标，两年不达标，长到最后还是不达标。”王恩杰给出了各个年龄段，每年的生长速度，家长可以参考。
0-1岁是人一生中生长最快的阶段，生长速度可达25cm/年；
1-2岁生长速度为10cm/年，2岁以后生长速度逐渐下降，并过渡至儿童时期（3-10岁）的生长模式，儿童时期的年增长速度一般不低于5cm，平均为5-7cm/年；
10-18岁这是人生的第二个生长高峰，女：7-8cm/年，男：9-11cm/年。
【科普】骨龄怎么测？报告怎么读？
测骨龄很重要，但有些家长会担心辐射问题，王恩杰说，虽然有辐射，但对人体的危害可以忽略不计，而且测骨龄很快，只需配合完成一次左手正位X线光片拍摄即可。
那么，如何判断孩子的骨龄是否正常呢？
据介绍，一般情况下，孩子的年龄和骨龄是比较接近的，年龄增长1岁，骨龄增大1岁。但受疾病或其他因素的影响，两者会出现不同步的情况，骨龄和年龄之间会有一个差值，称为骨龄差。
骨龄大于年龄1岁但不超过2岁为骨龄偏大；骨龄小于年龄1岁但不超过2岁为骨龄偏小。如果孩子的骨龄差为±1岁，且身高正常，可以放宽心，日常生活中定期为孩子监测身高即可。
“骨龄大于年龄2岁为骨龄提前，应排查由于性早熟等引起骨龄提前的内分泌疾病的可能；骨龄小于年龄2岁为骨龄延迟，应排查由于生长激素缺乏、甲状腺功能异常等引起的骨龄落后的遗传、内分泌问题。”王恩杰举例说，如上述所说的7岁女孩，7岁就已经发育了，比正常发育年龄提前了3年，那身高就比同龄人少长了3年。
“如果一旦女孩来例假或是男孩遗精，那只能再长5cm左右了。”他表示，通过测骨龄，可以发现是否有性早熟的苗头，及时治疗，为孩子最大限度争取长高的机会；根据骨龄减实际年龄的差值，家长们可以对孩子的发育程度做到“心中有数”。
【答疑】
1.骨骺线闭合后还能长个吗？
一般来说过了青春期以后大约在16-18岁，骨骺线会闭合。一旦骨骺线闭合就说明骨骺中间的软骨分裂过程已经消失，孩子的身高基本固定。但是因生理刺激及运动等，还有可能会导致身高生长2-4厘米左右，这种也是有可能的。
2.每个孩子都要测骨龄？
在微信群中，许多家长会问，孩子生长发育正常是否需要测骨龄。
对于这个问题，王恩杰表示，如果在儿童保健，或是生长发育监测当中，医生评估孩子的生长发育、身高体重甚至是其他指标的发育，都在正常范围内的，就没有必要去测骨龄。
测骨龄一般是用于生长发育偏离的孩子，矮了或者高了。“不过，如果想看看孩子的身高潜力，也是可以测的。”
3.每年都要测骨龄？
3岁以上，青春期前，身高水平良好可以1-2年测一次；因内分泌、遗传疾病导致身高异常的，三月或半年监测一次。青春期，可以半年检测一次。
【小贴士】身高自测
以身高曲线为例，曲线范围的上线是第97百分位，下线是第3百分位。
以身高曲线为例，曲线范围的上线是第97百分位，下线是第3百分位。
高于第97百分位，表示身高在同龄人群中属于高等水平；百分位，表示身高在同龄人群中属于高等水平；
在第75百分位和97百分位之间属于中上等水平；
在第25百分位和第75百分位之间属于中等水平；
第3百分位和25百分位之间属于中下等水平，密切观察身高变化；
低于第3百分位的属于身材矮小，必须查找原因及时治疗。
编辑：吴冰
