肠易激脾胃差（肠道易激动）

肠易激脾胃差（肠道易激动）3. 正常饮食情况下，腹泻但却不瘦；2. 便次多，便量小；“尽管孩子之前学习成绩一直很好，但高考却没考好。这可是影响到孩子一生的大事啊！”鱼主任说，“在我治疗的患者中有许多人都有这样的情况，总是莫名其妙的拉肚子，精神紧张拉肚子，受凉拉肚子……他们每到一个地方，都要先侦察一下卫生间位置，因为他们随时都有可能想去厕所，拉肚子前没有一定的征兆，没有具体时间点，而且无法自我控制，非去不可。”图片源于网络1. 大便前肚子疼，便后缓解；疼痛程度因人而异，或绞痛或隐隐疼。肠易激综合征有一定节律性，有人可能会有肠鸣情况（鸡鸣泻）。也有人每天早起必须拉肚子（五更泻）；或吃完饭就要去厕所（直肠子）。

距离高考还有不到1个月时间，很多家长都可能忽略了一件重要的事情。

陕西省中医医院脾胃科主任鱼涛讲起这样一个令人遗憾的故事：

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高考前，高三考生小斌不停的拉肚子，他的父亲是外科医生，用尽所有办法治疗，但都没用。小斌的父亲意识到可能是因为过度紧张导致腹泻，就在考试前给孩子吃了镇静药。可是孩子考试时，虽然不拉肚子了，但却狂打瞌睡……

“尽管孩子之前学习成绩一直很好，但高考却没考好。这可是影响到孩子一生的大事啊！”鱼主任说，“在我治疗的患者中有许多人都有这样的情况，总是莫名其妙的拉肚子，精神紧张拉肚子，受凉拉肚子……他们每到一个地方，都要先侦察一下卫生间位置，因为他们随时都有可能想去厕所，拉肚子前没有一定的征兆，没有具体时间点，而且无法自我控制，非去不可。”

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1. 大便前肚子疼，便后缓解；疼痛程度因人而异，或绞痛或隐隐疼。肠易激综合征有一定节律性，有人可能会有肠鸣情况（鸡鸣泻）。也有人每天早起必须拉肚子（五更泻）；或吃完饭就要去厕所（直肠子）。

2. 便次多，便量小；

3. 正常饮食情况下，腹泻但却不瘦；

4. 病程在半年以上，反复发作，时好时坏。

易患病人群：

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1.紧张焦虑，对未来事情有不确定感觉的时候，就会表现出肠易激综合征。

2.性格内向、孤僻、敏感细腻的人群易得。

3.受环境因素影响，冷热敏感人群。例如夏天吹空调后，或是晚上睡觉没有盖好被子、开窗受凉等情况，就会引起肠道功能紊乱，继而拉肚子。

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除此之外，因为造成肠道功能紊乱的因素有很多，肠易激综合征还与肠道菌群失调、脑肠肽分泌异常、内脏的感觉等因素有关，内脏痛欲降低，人对疼痛比较敏感，也容易腹泻。但是肠易激综合征往往伴随焦虑抑郁症，而焦虑抑郁的心理又会进一步加重肠易激综合征，形成一种恶循环。

肠易激综合征的诊断属于一种排除性诊断。要注意的是，50岁以上老人一定要进行肠镜检查，很多肠道的恶性疾病都可能有肠易激综合征的症状表现，因此要做肠镜来进行排查其他器质性疾病。鱼主任说：“对于肠易激综合征，我们要在战略上藐视它，在战术上重视它。目前为止，西医治疗没有特效药，主要在于调节肠道菌群。通过服用双歧杆菌片，嗜酸乳杆菌片等药物虽然有一定疗效，但是治标不治本。中医治疗相对而言更有效一些，因为肠易激综合征是一个多因素作用的疾病，其次，除肠道症状以外，肠易激综合征也包括全身症状如焦虑失眠等，这与中医整体观念的治疗理论是相一致的。中医多靶点作用和中药治疗的特点，治疗更有特色，疗效更确切。

中医治疗主要是口服中药，辩证用药。用望闻问切的方式来个体化判断患者的致病因素，身体情况，用口服药和穴位贴敷、涂药等各类外治法，内服外用相配合治疗，疗效也更为显著。

对于疑病倾向较为严重的患者，要及时到正规医院进行检查，打消患者的疑病倾向。同时针对患者的疑病倾向进行健康教育，解除患者的顾虑，建立信心。养成良好的生活习惯，药物治疗，心理和行为治疗。

对于已经伴有严重焦虑抑郁倾向的肠易激综合征患者，单纯依靠常规治疗不一定完全有效，要在常规治疗的基础上加上抗焦虑抑郁的药物。