关于骨折你知道哪些(对于骨折你了解多少)
关于骨折你知道哪些(对于骨折你了解多少)股骨颈骨折Colles骨折是发生在桡骨下端3cm段内的伸直型骨折,常见于有骨质疏松的中老年者。多由间接暴力所致。跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。主要表现为腕关节明显肿胀,疼痛,功能障碍及局部压痛。一般釆取手法复位,石膏固定治疗。尺桡骨干双骨折尺桡骨干双骨折较常见的一类骨折,以青少年多见,易并发前臂骨筋膜室综合症。多为重物直接打击或刀砍伤引起;也可由间接暴力或扭转暴力引起。特点为两骨的骨折线在同一平面,呈横行,粉碎性或多段骨折,组织损伤较严重,整复对位不稳定。主要表现为前臂疼痛,肿胀,明显畸形,功能障碍,尤其是不能旋转活动。临床上尺骨上1/3骨干骨折可合并桡骨小头脱位称孟氏骨折;桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位称盖氏骨折。手法复位加石膏固定,不稳定的行手术切开内固定。Colles骨折
对于护士而言,「骨折」二字相信大伙并不陌生,不管是在外科护理书上还是基础护理书上都有相应的章节介绍,然而在实际工作中若非在骨科病房工作,我想很多姐妹对骨折知识了解不多,毕竟接触少,如果亲戚朋友有个认识的来就医或咨询,一般也是直接带到骨科专科诊治。而作为一名护士,一些最基本的骨折知识还是应该掌握的,为了在家人亲朋好友求助时能第一时间给予一些简单的专业指导。最常见的四肢骨折也就是今天我要跟大家一起来学习和分享的话题。
四肢骨折包括上肢骨折和下肢骨折。常见的上肢骨折包括肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨干双骨折、Colles骨折;下肢骨折包括股骨颈骨折、股骨干骨折和胫腓骨干骨折。
肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折是发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。多见于5-12岁儿童,多由于间接暴力引起,如摔倒时肘关节呈半屈状、手掌着地,地面反作用力导致髁上部伸直型骨折;常损伤正中神经和肱动脉,造成前臂缺血性肌挛缩。临床多表现为肘关节明显肿胀、压痛,功能障碍;有时可出现皮下淤血或皮肤水疱。治疗可选手法复位加石膏固定,持续骨牵引3-5天消肿后行手法复位,手术治疗。
尺桡骨干双骨折
尺桡骨干双骨折较常见的一类骨折,以青少年多见,易并发前臂骨筋膜室综合症。多为重物直接打击或刀砍伤引起;也可由间接暴力或扭转暴力引起。特点为两骨的骨折线在同一平面,呈横行,粉碎性或多段骨折,组织损伤较严重,整复对位不稳定。主要表现为前臂疼痛,肿胀,明显畸形,功能障碍,尤其是不能旋转活动。临床上尺骨上1/3骨干骨折可合并桡骨小头脱位称孟氏骨折;桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位称盖氏骨折。手法复位加石膏固定,不稳定的行手术切开内固定。
Colles骨折
Colles骨折是发生在桡骨下端3cm段内的伸直型骨折,常见于有骨质疏松的中老年者。多由间接暴力所致。跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。主要表现为腕关节明显肿胀,疼痛,功能障碍及局部压痛。一般釆取手法复位,石膏固定治疗。
股骨颈骨折
股骨颈骨折多发生于老年人,以老年女性多见,多由于骨质疏松使股骨颈脆弱,加上髋周肌肉退变,平地滑倒,上下床时下肢突然扭转易造成骨折。主要表现为髋部疼痛,有压痛,移动患肢时疼痛更明显,不敢站立或行走;患肢有短缩,呈45度-69度外旋畸形。治疗可选择牵引复位,卧硬板床6-8周;手术禸固定或人工股骨头全髋关节置换。
股骨干骨折
股骨干骨折是指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折,多见于青壮年,多由于强大暴力所致。临床表现为局部疼痛、肿胀和畸形明显,远端肢体异常扭曲,出现反常活动、骨擦音,可因出血量大出现休克体征。保守治疗可选择骨牵引,成人持续8一12周。手术治疗主要为切开复位。
胫腓骨干骨折
胫腓骨干骨折指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。很多见的一类骨折,以青壮年和儿童居多。多为直接暴力打击和压轧所致,骨折线在同一平面,呈横断、短斜或粉碎性骨折,一般多为开放性骨折。也可由高处坠落、滑倒所致。胫骨上1/3骨折易损伤腘动脉,中1/3骨折可导致骨筋膜室综合症,下1/3骨折可导致骨折难愈合。腓骨上端骨折易损伤腓总神经。临床主要表现为局部疼痛、肿胀,出现反常活动和畸形。开放骨折可见骨折端外露。治疗可选择手法复位、牵引,手术复位。
四肢骨折还有很多类型,不同分型治疗也可能有所不同,但护理基本相似,主要目标减轻疼痛、维持正常的血液循环、早期功能锻炼防止肌蒌缩和关节僵硬、预防并发症等。四肢骨折风险无处不在,早诊断,早治疗,早康复。