眼皮不跳 脸部跳是面肌痉挛吗（长期眼皮跳不停）
眼皮不跳 脸部跳是面肌痉挛吗（长期眼皮跳不停）起病多以眼皮间歇性轻微跳动开始，并逐渐向下发展累及同侧面部的其他肌肉和口角。随着病情发展，间歇期越来越短，抽搐程度逐渐加重。面肌痉挛又称面肌抽搐，是一种临床常见的面神经疾病，指的是一侧面神经支配的肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）阵发性、不自主的抽动。近日，她来到湘南学院附属医院神经外科接受了微血管减压术，术后症状立即消失。她终于摆脱了困扰自己多年的病魔，不用再顾忌别人的眼神。问：面肌痉挛是怎么回事？面神经支配面部的肌肉，它从耳朵后面出来后，从上到下依次发出：
专家简介：罗忠平，现任湘南学院附属医院神经外科主任、学术带头人、主任医师。郴州市抗癌协会神经肿瘤专业委员会主委，湖南省神经科学委员会理事，湖南省脑与脑健康委员会常委，湖南省健康宣教委员会委员，湖南省加速康复神经外科委员会委员，郴州市神经外科专业委员会副主委、郴州市外科专业委员会、微创外科专业委员会委员。国家执业医师考试考官，郴州市伤残鉴定、医疗事故鉴定委员会专家。擅长颅脑肿瘤、脑血管病、颅脑损伤、功能神经外科疾病的诊治。在脑、椎管肿瘤行显微手术，三叉神经痛、面肌痉挛行微血管减压手术，三叉神经痛行半月神经节球囊压迫术，颅内动脉瘤行开颅夹闭及血管内栓塞手术，脑干出血行开颅及穿刺手术等方面经验丰富。
生活中，我们每个人都有过眼皮跳的体验，可能与精神紧张、睡眠不足或用眼过度等因素有关，一般稍微休息都能好。但如果长期眼皮跳不停，就要警惕面肌痉挛找上门啦！
赵阿姨51岁，5年前右眼皮开始间隙性跳动，慢慢地不仅眼皮跳，右侧嘴角也开始抽动，尤其在遇见陌生人、或在公共场所露面时发作明显，影响日常生活。
前往当地医院检查，原来是面肌痉挛惹的祸！当地医院开了卡马西平的口服药，但只是获得暂时缓解，无法彻底治愈。
近日，她来到湘南学院附属医院神经外科接受了微血管减压术，术后症状立即消失。她终于摆脱了困扰自己多年的病魔，不用再顾忌别人的眼神。
问：面肌痉挛是怎么回事？
面神经支配面部的肌肉，它从耳朵后面出来后，从上到下依次发出：
面肌痉挛又称面肌抽搐，是一种临床常见的面神经疾病，指的是一侧面神经支配的肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）阵发性、不自主的抽动。
起病多以眼皮间歇性轻微跳动开始，并逐渐向下发展累及同侧面部的其他肌肉和口角。随着病情发展，间歇期越来越短，抽搐程度逐渐加重。
严重者由于面部抽搐、睁眼困难，口角歪斜，严重影响外表形象，尤其在人多的公众场合，往往抽搐更加厉害，容易产生心理障碍、社交障碍和自卑情绪。
原发性面肌痉挛最多见，主要与桥小脑角区面神经根受责任血管压迫有关，责任血管多成袢状从面神经REZ区通过并造成压迫，引起病变，造成面部肌肉不自觉的抽动。
问：面肌痉挛治疗
保守治疗（药物治疗、肉毒素注射）发病初期有效，但只是暂时缓解症状，不能根治。而且药物（卡马西平等抗癫痫药物）长期服用会出现嗜睡、反应迟钝等副作用；肉毒素反复注射费用昂贵，脸部表情僵硬。
手术治疗：微血管减压术是目前公认的根治面肌痉挛的主要方法。该手术是在显微镜的引导下，将压迫神经的血管推离开，并在两者间垫上一种生物高分子垫片，保护神经不再受到压迫，从而恢复健康。
手术一般是在全身麻醉下进行，首先在痉挛一侧的耳朵后面做一长约 4cm 的小切口，然后在颅骨上钻一个直径一元硬币大小的孔洞。颅内操作全程在显微镜进行，整个手术过程出血少，时间较短，术后第二天即可下床活动，一周内便可出院。
微血管减压术的主要适用范围包括：
- 应用药物或肉毒素治疗无效或疗效差的原发性面肌痉挛患者；
- 症状严重，影响生活的患者；
- 强烈要求手术的患者。
总结
最后，专家提醒，由于头部解剖结构复杂，各大血管与各大神经网络密切交织，稍有不慎都可能造成周边神经、血管的损伤。因此，面肌痉挛患者最好向正规医院、经验丰富的专家咨询。
