过敏性紫癜恢复期ige很高怎么办（什么是免疫复合物）

过敏性紫癜恢复期ige很高怎么办（什么是免疫复合物）对于血管来说，这些不断沉积的免疫复合物是外来异物，当然就会产生新的免疫反应，从而激活补体，产生一系列的炎症和免疫反应；这些反应的本意是为了驱除外来的异物，但是在客观上会导致局部损伤。这就是Ⅲ型变态反应的基本病理过程，也是目前大家基本认可的过敏性紫癜的发病机制。那些不大不小的免疫复合物就成了所谓的循环免疫复合物，它可以沿着血液循环到处“游荡”，不断的沉积到全身各处小血管的管壁上。我们说过敏性紫癜是一种免疫复合物性过敏反应，那么什么是免疫复合物呢？免疫复合物在机体受到微生物的感染后，就会产生免疫反应，针对病菌所携带的特有抗原产生特异的抗体；这种抗体只能和某一种抗原结合，形成免疫复合物。免疫复合物可大可小，比较大的会被血液中的吞噬细胞吞噬掉，比较小的很容易通过肾脏的滤过膜，由尿液排出体外。

文丨王新良

图丨来源于网络

在上周的文章中，我和大家聊了聊过敏性紫癜是如何发病的，不知道大家都用小本本记下知识点没？今天，我还是接着跟大家说一下这个问题~

什么是免疫复合物

我们说过敏性紫癜是一种免疫复合物性过敏反应，那么什么是免疫复合物呢？

免疫复合物

在机体受到微生物的感染后，就会产生免疫反应，针对病菌所携带的特有抗原产生特异的抗体；这种抗体只能和某一种抗原结合，形成免疫复合物。免疫复合物可大可小，比较大的会被血液中的吞噬细胞吞噬掉，比较小的很容易通过肾脏的滤过膜，由尿液排出体外。

那些不大不小的免疫复合物就成了所谓的循环免疫复合物，它可以沿着血液循环到处“游荡”，不断的沉积到全身各处小血管的管壁上。

对于血管来说，这些不断沉积的免疫复合物是外来异物，当然就会产生新的免疫反应，从而激活补体，产生一系列的炎症和免疫反应；这些反应的本意是为了驱除外来的异物，但是在客观上会导致局部损伤。这就是Ⅲ型变态反应的基本病理过程，也是目前大家基本认可的过敏性紫癜的发病机制。

IgA和紫癜的关系

在所有的免疫复合物中，其抗体以IgG最为常见；比如链球菌感染后的肾小球肾炎，就是由于这种IgG免疫复合物所介导的。

但是过敏性紫癜免疫复合物中的抗体却是IgA。在各种感染之后，血液中的IgA含量就会增加，升高的IgA会被肝脏降解；但有些患儿在感染后产生的IgA明显高于一般的孩子，或者某些孩子肝脏降解IgA的能力不是很好，导致血液中的IgA水平过高，所以形成了以IgA为抗体的免疫复合物。

对过敏性紫癜患儿的肾脏、皮肤、肠道进行免疫病理检测，也发现IgA于肾小球、肠系膜及皮肤的沉着率均高于其他器官组织。

在儿科临床上，还有一种常见病叫做IgA肾病。这种疾病在肾脏也有大量的IgA沉积，但却没有皮肤和胃肠道的临床表现，所以人们有时候把IgA肾病称作没有皮疹的过敏性紫癜。

什么是小血管炎

说过敏性紫癜是一种小血管炎，是相对于中血管炎和大血管炎而言。大血管炎常见的有巨细胞（颞）动脉炎、大动脉炎，儿童基本没有这些疾病；中血管炎有一个很有名的儿童疾病，叫做川崎病，可累及心脏的冠状动脉，因此有一定的危险性；小血管炎除了过敏性紫癜外，还有韦格纳肉芽肿和显微镜下多血管炎等。

因为是小血管炎，因此表现在皮肤上就是紫癜，很少有较大的瘀斑、血肿或者坏死；也因为是全身小血管炎，所以除了皮肤、肠道、关节和肾脏之外，其他很多脏器都有可能受到一定程度的损害。

本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏性紫癜的家庭养护》，主编王新良。

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