反对变性手术的理由（如果孩子想要变性）
反对变性手术的理由（如果孩子想要变性）首先，让我们先来了解一下什么是性别焦虑。性别焦虑（Gender Dysphoria），也被称为“性别认同障碍”（Gender Identity Disorder），是指：其实，如果你的孩子出现文章开头那些“反常”的表现，他就很有可能正在饱受一种名为“性别焦虑”的心理障碍的困扰，如果不加以专业心理疏导，而选择强行“掰直”他or她，后果将不堪设想。同样在美国也有这样一对父母，与世界分享了女儿（下图中）从一个女孩转变成男孩的全过程。这对夫妇称，自己的女儿从2岁起就称自己是男孩，每天换10到12次衣服还是觉得不舒服，当他们为他换上了男孩常穿的蓝色毛衣，他竟坚持穿了6个月。在3岁生日时，他干脆直接向父母宣布自己就是个男孩。最终为了尊重孩子的选择，雅各布的父母同意了他的决定，开始为他理男生的发型，穿男生的衣服，一切都按照男孩子的标准来养。在咨询了心理医生的意见后，他们还决定在雅各布成年后将尊重他的意愿
如果有一天，你发现自己的儿子从来不和周围的男孩一起玩，在过家家游戏中永远只要当妈妈，并且有一天突然对你说：
“爸爸（妈妈），我想和女孩一样穿裙子。”
你会怎么办？真的给他买一条裙子，还是狠狠揍这臭小子一顿？
在英国有一群父母，面对孩子的性别焦虑选择了一种特别的方法……近日，英国国民健康保险机构（NHS）发布的一份报告中称，2015年共有167名10岁以下的英国儿童在父母的带领下，接受了性别焦虑咨询。这比十年前的数据增加了一倍。治疗的目的并不是把这些性别认知“错乱”的孩子，“治愈”成所谓的“正常人”。而是心理专家与孩子深入的交流，让孩子直面自己的性别焦虑，甚至通过鼓起勇气改变生理性别，来寻找真正的自己。
同样在美国也有这样一对父母，与世界分享了女儿（下图中）从一个女孩转变成男孩的全过程。这对夫妇称，自己的女儿从2岁起就称自己是男孩，每天换10到12次衣服还是觉得不舒服，当他们为他换上了男孩常穿的蓝色毛衣，他竟坚持穿了6个月。在3岁生日时，他干脆直接向父母宣布自己就是个男孩。
最终为了尊重孩子的选择，雅各布的父母同意了他的决定，开始为他理男生的发型，穿男生的衣服，一切都按照男孩子的标准来养。在咨询了心理医生的意见后，他们还决定在雅各布成年后将尊重他的意愿，决定是否接受变性手术，让孩子真真正正变成一个男人。
在传统的观念里，这些父母的做法似乎很奇葩，怎么可以鼓励自己的儿子或女儿做这么“大逆不道”的事情呢？那么事情真的是这样吗？
其实，如果你的孩子出现文章开头那些“反常”的表现，他就很有可能正在饱受一种名为“性别焦虑”的心理障碍的困扰，如果不加以专业心理疏导，而选择强行“掰直”他or她，后果将不堪设想。
首先，让我们先来了解一下什么是性别焦虑。性别焦虑（Gender Dysphoria），也被称为“性别认同障碍”（Gender Identity Disorder），是指：
一些人从儿童时期开始，对自身性别的认识、言语行为与真实性别（生理解剖特征）相反，即在穿着和行为爱好上像异性，或坚持否认自己的真实性别。
通俗点儿说，有些人打出生起就会出现生理上是男人，但其内心感觉自己是女人，或生理上是女人，但其内心感觉是自己是男人的情况。
从上图中我们可以看出，生理和心理上的性别其实是两个不同的概念。
虽然在绝对数量上，具有性别焦虑的是少部分人，甚至被传统观念视为“异类”。但其实，他们的群体规模和面临的困境却比我们想象的严重得多：
据性别认同障碍（GID）学会统计：
每千人中就有1人患有性别焦虑
这一数字并不夸大，只是他们受性别错位的影响程度不同，轻则焦虑易怒，重则无法接受自己，出现自杀自残的倾向。
相信大家还记得下面这位，因背着尿毒症母亲上学，后又公开变性的“全国道德模范”——刘婷。刘婷原名“刘霆”，出生时是一名男孩，但在心理上一直觉得自己是个女孩。
大学时因为兼顾学业和家庭，刘婷被评为全国道德模范，但心里的女性性别却一直没有被得到认可，这使她心理压力越来越大，甚至一度抑郁，产生自杀念头。终于在自己28岁时，刘霆下定决心完成了变性手术，并正式更名为刘婷，长年的心理困扰才真正得以解决。
在中国，刘婷并不是个例。只要我们留心几年来发生的新闻，就会发现，这样的故事在我们身边还有很多……因为缺少自我认同，他们不惜通过自残来证明真正的自己，试图赢得社会的接受，因此付出了惨重的代价。
据统计：
在中国出生时是男孩子的，性别焦虑症患病率在万分之一左右；出生时是女孩子的，性别焦虑症患病率在五万分之一左右。
乍看上去比例不高，但一乘上我国庞大的人口基数，就至少有上万个感觉自己“生错了身体”的人存在于我们周围。
并且和刘婷一样，这些性别焦虑患者都是在孩童时期，就意识到了自己的性别错位。一般情况下，在5-8岁的时候，孩子就已经对性别有一个固定的认知了，并会自然地遵从着内在的性角色要求，表现出行为上的性别差异。
那么很多父母可能会问了，怎么才能判断自己的孩子是否患有性别焦虑症呢？对此，美国精神病学会(APA)给出了下面几条标准。如果明显表现出下列4项以上，则说明这个孩子患有性别焦虑：
(1)反复申述自己想成为另一性别，或坚持认为自己是另一性别；
(2)男孩喜欢换穿女装或耀眼的女性盛装；女孩则坚持一直穿典型男性的服装；
(3)在假扮游戏中强烈而坚持地偏爱另一性别的角色，或坚持幻想成为另一性别；
(4)强烈地希望参加典型的另一性别的游戏及娱乐；
(5)强烈偏爱另一性别的游戏伙伴。
同时APA也指出，伴随年龄的增长，患者会越来越感到身心差距，越来越痛苦。因此一旦发现孩子具有性别障碍倾向，家长就应当立刻与医疗机构保持联系，并接受心理咨询。
精神治疗的目的，就是让性别焦虑群体正确面对性别障碍为他们造成的困境，改善患者生活质量，并由本人去认真考量今后如何生活：仅仅满足于单纯从服饰上将性别表达为自己所要的；还是追求用药物或手术来达到身心统一，也就是成为我们常说的变性人。
但从上面的治疗方法中我们可以看出，这所有的治疗，都是为了提升性别障碍群体的幸福水平，甚至在需要的时候，鼓励他们接受变性手术，而不是让人去符合一个所谓“正常”的模板，强制他们与生理性别达成一致。如果一个性别焦虑症患者去求医，他需要治疗的也不是“错位”，而是可能发生的抑郁等。
那些致力于让别人痛苦地变“正常”的人，才应该先治疗自己的狭隘与无知。一位性别认知障碍患者曾经这样说道：
在遥远的过去，摆在生错了身体的人面前的选择，并不是很多：他们的一小部分说不定可以在运气极好的情况下，扮演和自己生理性别一致的社会角色。但更多的，他们的性别无法一致，必须生活在社会带来的压力下，或者忍受一生，或者结束生命。他们小心翼翼不敢暴露一点这样的“异常”，否则可能等待他们的就是强制的治疗，辱骂，殴打，牢狱，甚至死亡。对他们来说，那是个黑暗的时代，令人无奈的时代。
但近些年来，我们也可以看到，像文章开头提到的雅各布一样，很多面临性别障碍的孩子已经得到了父母的支持。
8岁的乔茜——美国
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乔茜6岁时，医生诊断出原本是男孩的她强烈的变性倾向。乔茜的父母经过痛苦的考虑，决定将她当成一个女孩子来抚养，买了整整一衣柜的公主裙来满足孩子的愿望。乔茜和父母达成了约定，在12岁时她就要开始接受女性荷尔蒙注射治疗，成年后接受切除男性生殖器官、重造女性生殖器官的完全变性手术，从而变成一个真正的女人。
12岁的小葵——日本
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因患有性别认同障碍，小葵决定从升入中学开始穿女生校服水手服上学。“小葵”这个女孩气息很浓的名字也是她为自己改的。“小葵”的父母对她患有性别认同障碍表示了极大的理解，并向她的同学们写了一封信，希望获得理解和支持。同学们听老师读完信件的内容后，纷纷表示支持“小葵”的生活方式。
5岁的泰勒——美国
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泰勒原名凯瑟琳，他从2岁开始便称自己是个小男孩，而不是生理上的女孩。由于他强烈的坚持，加上心理医生的诊断，其父母在他5岁时开始把他当成一个男孩。“如泰勒想变回凯瑟琳，当然很好，但现在这样他很高兴，我只是想让我的孩子高兴。”
性别障碍患者也得到了社会越来越多的理解和认同。一些国家如巴西，政府负担其公民做性别重塑手术的费用。甚至在英国，已经可以不用通过手术改变性别就可以在法律上变性，只要有性别焦虑症的本人提出要求，并附加有专业医生意见，就可更改出生证明。
虽然这种改变仍无法影响到所有人，但是这无疑让全世界的性别焦虑患者看到了希望的曙光。最后，我们可以用这样一句性别焦虑患者的话结束整篇文章：
Be kind for everyone you meet is fighting a battle you know nothing about.
与人为善，因为每个人都在一场你看不到的战争中奋战。
也许在不用很久之后的未来，大家就可以摘下有色眼镜，对他们少一些质疑、躲避与横加指责，多一些尊重、理解与换位思考……
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