鼻综合有做了后悔的吗（一台好的鼻综合手术）

鼻综合有做了后悔的吗（一台好的鼻综合手术）患者特征分析求美者鼻子打过玻尿酸后变宽，将玻尿酸溶解后做肋骨鼻部多项报告亮点肋骨鼻部多项3个半小时完成 术后效果求美者表示满意主诉

手术时长

3 小时

术前照片

术后照片

报告亮点

肋骨鼻部多项3个半小时完成 术后效果求美者表示满意

主诉

求美者鼻子打过玻尿酸后变宽，将玻尿酸溶解后做肋骨鼻部多项

患者特征分析

1、患者24岁，广东湛江人，26岁，在广州一家广告公司销售主管，无过敏史。主诉打过玻尿酸，自觉鼻子山根部位矮、鼻子短、鼻梁变宽，正面看鼻头大，鼻翼肥厚，鼻子不精致，面部不立体。

2、患者之前通过网络预约到上海的医院面诊过，均觉得方案不适合自己，经过多方的对比最终还是选择了广州。

3、通过术前的照片我们可以判断患者脸部轮廓较大，太阳穴有轻微的凹陷，鼻子较短影响三庭比例，下巴肥厚，下面部方，鼻子短，鼻根低平，鼻梁矮，鼻头圆，鼻基底轻微凹陷。

术前数据诊断

1、正面观鼻小柱高于鼻翼水平连线2mm，鼻子长36mm，

2、侧面观：鼻面角30°，鼻额角150°鼻尖突出度22mm，上唇小柱角95°

3、基底观：小叶小柱比例2：1。

建议方案

1：判断鼻部还残留玻尿酸，将玻尿酸溶解后再做鼻部手术

2：肋骨鼻部多项，改善鼻梁、鼻翼、鼻头、鼻尖、鼻小柱等部位

3：拍胸部三维重建CT，判断肋骨情况

技术难点/优势

采用开放式鼻整形的方式，从鼻小柱W形切口及鼻翼下外侧软骨尾侧缘做切口，手术视野清晰，手术时间短。取患者第七肋软骨搭建鼻部架子，把软骨雕刻相应形状，保障视觉感的完美。

方案设计

1.开放式鼻整形，鼻小柱W形切口及鼻翼下外侧软骨尾侧缘切口

2.取患者第七肋软骨搭建鼻部架子，把软骨雕刻成相应形状固定在鼻中隔软骨顶端，重建鼻脊和鼻尖

3.取肋软骨膜包裹鼻梁和鼻尖的肋软骨，在鼻尖部位形成盾状保护，增加鼻部的自然度和效果的真实感

4将肋软骨进行精细化雕刻，放入鼻基地，垫高鼻基底

5进行缝合之后，甲板辅助固定，手术完成。

手术记录

1、患者鼻梁侧面看起来非常矮，正面鼻子短，鼻头大，鼻翼肥厚，整个面部缺少立体感。

2、面部轮廓整体偏大，加上轻微太阳穴凹陷，显得面部轮廓更为突出，鼻子及中面部更为扁平。鼻基底凹陷，下巴肥厚圆盾，让其面部看起来五官不够立体，三庭比例不够协调。

3、根据患者要先改变鼻部的诉求，通过全肋鼻整形的方式进行鼻部多项手术，具体为肋软骨垫高鼻梁、抬高鼻尖，缩小鼻翼，延长鼻部长度，抬高鼻基底，从而改善鼻部整体美观度及中面部的立体感。

4、手术具体操作为，术中采集患者自身第七肋软骨，用各种形状的软骨移植物来强化重建鼻子里面的软骨结构及鼻基底部位，实现鼻部的整体立体感，从而从视觉上缩小面部比例，显得脸小而精致。

术后注意事项

1、术后尽量减少活动，防止手术部位碰触；

2、术后严禁用手碰触手术切口，术后7天之内避免切口沾水；

3、保证手术部位清洁，防止感染，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭；

4、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位；

5、忌口，禁食辛辣刺激性食品；

7、术后两周严禁吸烟。

总结

1：手术3个半小时完成，手术时间短，创面暴露时间短，患者对术后效果表示满意；

2：7天拆线后，患者自述有轻微肿胀，外观视觉上已看不出手术痕迹；

3：14天随访，患者表示肿胀感减弱，鼻部触感已恢复正常。