更年期有颈肩疼痛吗:如果你正处于更年期 正在被颈肩背痛折磨
更年期有颈肩疼痛吗:如果你正处于更年期 正在被颈肩背痛折磨临床上,常用到的药物为非甾体类消炎镇痛药,通过影响环氧化酶的活性,发挥消炎、镇痛的作用。首先,非手术方式大概包括药物治疗、运动疗法、关节腔注射类固醇激素、麻醉下手法松解等。肩周炎主要见于50岁左右的女性患者,出现肩周疼痛的症状,疼痛症状常在夜间加重,伴有肩关节活动受限,甚至出现肩臂肌肉萎缩;一般情况下,发病之前有慢性劳损、感受风寒或外伤史。注意,肩周炎属于一种自限性疾病,平均病程大概为2年左右。根据肩周炎的表现,大致可以将其病程分为三个阶段,以疼痛为主的急性疼痛期,内外旋、外展、内收方向活动受限为主的僵硬期,以及后续的恢复期。虽然该疾病属于自限性的疾病,但是为了减轻患者的痛苦,还是建议进行相应的治疗。可供选择的方案也无非有两种,进行手术,或者不进行手术。
此外,还可以缓解脊髓神经根的压迫、改善神经根和脊髓实质的血流量以及脑脊液循环、改善脊柱曲度,恢复颈椎正常序列和小关节功能。
但需要注意三个关键点,即牵引角度、牵引重量及牵引时间。关于牵引重量,体重7%的拉力可使颈椎间隙分开,体重10%的拉力不良反应最小,治疗效果优于体重7.5%或15%的拉力;但牵引力量不宜过大,超过15kg的牵引力会加重颈部疼痛。
50岁左右女性出现肩部疼痛,可怀疑肩周炎进入更年期的女性,不只是容易出现颈部疼痛,肩部疼痛也不少见,其中以肩周炎较为多见。
早在1934年,肩周炎即已存在,主要用来描述“肩关节囊的黏连或肩袖的挛缩”;不过现阶段国际上给肩周炎下的定义为:排除一切已知因素和器质性损伤,以肩关节疼痛和活动受限逐渐加重为主要症状的一种疾病。
肩周炎主要见于50岁左右的女性患者,出现肩周疼痛的症状,疼痛症状常在夜间加重,伴有肩关节活动受限,甚至出现肩臂肌肉萎缩;一般情况下,发病之前有慢性劳损、感受风寒或外伤史。
注意,肩周炎属于一种自限性疾病,平均病程大概为2年左右。根据肩周炎的表现,大致可以将其病程分为三个阶段,以疼痛为主的急性疼痛期,内外旋、外展、内收方向活动受限为主的僵硬期,以及后续的恢复期。
虽然该疾病属于自限性的疾病,但是为了减轻患者的痛苦,还是建议进行相应的治疗。可供选择的方案也无非有两种,进行手术,或者不进行手术。
首先,非手术方式大概包括药物治疗、运动疗法、关节腔注射类固醇激素、麻醉下手法松解等。
临床上,常用到的药物为非甾体类消炎镇痛药,通过影响环氧化酶的活性,发挥消炎、镇痛的作用。
运动疗法除了阻止滑膜挛缩,在肩周炎后期阶段还可以帮助患者恢复肩关节正常活动度;传统功能锻炼方法包括被动牵拉练习、悬垂钟摆运动等。
针对肩周炎的患者,往关节腔内注射注射类固醇类激素也有一定的作用,但是需要注意时期,在短时间内(4 周左右)缓解肩关节活动度方面拥有更佳的效果,但是长期观察(6 个月以上)治疗效果与不进行治疗的空白对照组成员无明显差别。 还有一种方法,在麻醉下进行手法松解,治疗肩周炎的短期效果和远期效果均较为满意,不过在松解过程中可能出现肱骨骨折等并发症,进行操作时需要小心谨慎。