30岁轻微脊柱侧弯怎么矫正？脊柱侧弯被掰直

30岁轻微脊柱侧弯怎么矫正？脊柱侧弯被掰直“经过全脊柱数字化X射线摄影系统（DR）检查，孙帆的脊柱已经向右侧弯约70度，结合病史，考虑是特殊类型的脊柱侧弯。”河科大一附院脊柱外科主任饶耀剑介绍，作为人体纵向中轴线的脊柱，原本应呈竖直状，如果它向左或右弯曲超过10度，呈现“C”形、“S”形，即是脊柱侧弯。中原地区“王牌”脊柱外科团队，完成高难度局部结构重建手术“在别人眼里，他走路总是没个正形。”孙帆的母亲介绍，大约3年前，孙帆的肩膀出现了一边高一边低的情况，脊柱朝右侧有些侧弯，“也没有其他不舒服的症状，想着他还在长身体，多注意坐姿什么的就能正过来了。”直到近3个月以来，孙帆稍微活动就会胸闷气短，左侧背部隆起，还一直嚷嚷着背疼，家人这才意识到情况不对。“哎，找了家医院一查是脊柱侧弯，住院后又发现了后天性胸廓畸形和多种心脏疾病。”孙帆的母亲说，由于病情复杂，在辗转多地求治无果的情况下，她带着儿子来到了河科大一附院脊柱外科，饶耀剑主任脊柱

20岁的孙帆（化名）出院时，抬头挺胸、腰杆挺得笔直。

几天前，他扭成“S”形的脊柱经过手术“掰”直了，不仅身高一下子增加了5厘米，整个人也重拾自信。

他患的是脊柱侧弯，同时伴有后天性胸廓畸形、多种心脏疾病以及罕见病努南（Noonan）综合症。在数度求治无果的情况下，他来到了河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）脊柱外科，中原地区“王牌”脊柱外科团队帮助他迎来了崭新的人生。

病情复杂，母亲带着他辗转多地求治无果

“在别人眼里，他走路总是没个正形。”孙帆的母亲介绍，大约3年前，孙帆的肩膀出现了一边高一边低的情况，脊柱朝右侧有些侧弯，“也没有其他不舒服的症状，想着他还在长身体，多注意坐姿什么的就能正过来了。”

直到近3个月以来，孙帆稍微活动就会胸闷气短，左侧背部隆起，还一直嚷嚷着背疼，家人这才意识到情况不对。

“哎，找了家医院一查是脊柱侧弯，住院后又发现了后天性胸廓畸形和多种心脏疾病。”孙帆的母亲说，由于病情复杂，在辗转多地求治无果的情况下，她带着儿子来到了河科大一附院脊柱外科，饶耀剑主任脊柱团队通过精准手术治疗帮助他挺直腰背，走出了阴影。

中原地区“王牌”脊柱外科团队，完成高难度局部结构重建手术

“经过全脊柱数字化X射线摄影系统（DR）检查，孙帆的脊柱已经向右侧弯约70度，结合病史，考虑是特殊类型的脊柱侧弯。”河科大一附院脊柱外科主任饶耀剑介绍，作为人体纵向中轴线的脊柱，原本应呈竖直状，如果它向左或右弯曲超过10度，呈现“C”形、“S”形，即是脊柱侧弯。

一般来说，治疗脊柱侧弯需要进行高难度的局部结构重建，即在脊柱里面“打钉子”做内固定手术，不容许出现一点误差，不然就有脊髓、血管损伤导致患者瘫痪的风险。

不过，孙帆的病情更复杂，除了伴有胸廓畸形和多种心脏疾病，更糟糕的是，多学科会诊还发现他患有罕见先天性疾病努南（Noonan）综合征，这都大大增加了麻醉、手术及术后管理难度。

“孙帆心肺功能已经受到了影响，导致重度限制性肺通气功能障碍，需要尽快进行手术治疗。”饶耀剑表示，经过多学科会诊评估讨论，他带领团队设计了周密的手术方案，并在术中对患者进行神经电生理监测，随时监控脊髓安全，最终顺利完成脊柱后路截骨矫形内固定术。

观察体态可及早发现，这种情况只能手术矫正

脊柱侧弯临床分型复杂，孙帆的脊柱侧弯是努南（Noonan）综合症的脊柱局部表现，病情和进展更严重，属于罕见类型。青少年多见的脊柱侧弯是特发性脊柱侧弯，一般在10岁至12岁开始发病，病情在青春期阶段发展迅速。其病因目前尚未明确，多方面因素都可能导致发病，如遗传因素、生活习惯等。

饶耀剑说，含胸、耸肩、头向一边歪等属于脊柱侧弯的前期，症状较轻，可通过体育锻炼、形体训练或是佩戴矫形支具得以纠正。脊柱侧弯超过45度，且有可能进一步进展，则只能通过手术矫正。

“很多就诊的孩子，脊柱侧弯已经相当严重了。”饶耀剑表示，青少年脊柱侧弯容易被忽视，关键原因是家长对该病缺乏认识，以及应有的警惕。对家长而言，观察孩子体态可及早发现。例如，让孩子站直并脱掉上衣，看孩子后腰两边是否有不对称的皱褶，从身后看孩子双肩是否等高，也可以让孩子前倾弯腰90度，观察孩子两边肩胛骨是否等高，只要有明显差异，就应尽早带孩子到医院检查。

相关链接：

努南（Noonan）综合征是一种先天性疾病，新生儿的发病率为1/2500至1/5000，主要病因为基因突变，通常出生就发病，约25%的努南（Noonan）综合征患儿还伴有智力低下等情况，通常基因检测可确诊。其临床表现主要有特殊面容，如眼距大、睑裂下斜等，还有先天性心脏病、身材矮小和胸背部畸形。目前尚无根治方法，多采取对症治疗，预后主要与心脏病变的严重性相关。