教师职业病预防方案（专家教您远离职业病困扰）

教师职业病预防方案（专家教您远离职业病困扰）■答：老师们长期处于室内教学，每天暴露在阳光下的时间很少，绝大部分老师还有室内工作者都会缺钙，很多人会忽略这点。钙大量缺失容易造成骨质疏松，骨质疏松可以导致腰背酸痛或周身酸痛，脊柱变形、骨折。所以大家应该早早的把钙补起来，多晒太阳晒太阳可以增加自身维生素D的合成，维生素D可以促进钙吸收，但晒太阳不能盲目，并不是暴晒之后，就能补充足够的维生素D。上午9点到下午3点，的太阳，暴露头面部及上肢，晒15-30分钟即可，每周三次。注意不涂防晒霜，不要隔玻璃、纱窗等，雾霾天气也不行。维生素D食物来源很少，主要以脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油为主。春夏季可以通过晒太阳补充维生素D，但是秋冬季不行，需要补充普通普通维生素D，健康成年人推荐剂量为400IU/天，老年人推荐剂量为400-800IU/天。用于治疗骨质疏松时剂量为800-1200IU/天，使用剂量因人而已，建议在医生指导下服用。■ 问：除了以上

在疫情期间网课和现场教学交替进行，工作强度高，压力大。老师们除了担心上课的效果，还忍受着职业病带来的痛苦。最后又抽不出来时间去给自己治疗。为此，在教师节来临之际我们特别采访了延安市人民医院疼痛康复科专家主任王忻。替老师们向专家求得了一些教师职业病的治疗及预防高招。

■ 问：老师们周而复始的上课、伏案批改作业和写教案，颈腰椎承受着巨大的压力，颈腰椎疾病也是困扰老师最多的问题，对于这类疾病的治疗及预防，请专家王主任从专业的角度为大家讲一下怎样治疗和预防。

■ 答：颈腰椎疾病是我们老师以及其他职业人员最常见的疾病，包括一些软组织问题引起的疼痛甚至活动受限。治疗要对症下药才能药到病除，首先我们要找到病因疼痛它是什么问题引起的，尤其是软组织问题引起的慢性疼痛最容易被误诊，很多都会被误认为是椎间盘突出引起，问题根源没找对，治疗时间长并且达不到预期的治疗效果，不仅对患者的经济造成负担还对他们心理造成了二次伤害。所以需要专业的医生进行诊断，病因识清，治疗起来疗程短还见效快，患者心情愉悦了恢复速度自然就更快了。一定要选择正规医院的专科进行治疗。

没有问题的老师也要积极预防，工作时注意坐姿。保持端坐或者轻微后仰的姿势，这样能够在一定程度上减少就颈腰椎负担。坐40分钟左右就要变化姿势或者起身休息一下。休息时间可以多给肩部和颈部按摩，做做头部米字运动。娱乐活动尽量多选择游泳、骑自行车、慢跑等。睡觉时，枕头高度适宜，颈部也要枕好不要只枕头部，质地尽量松软。需要专业的指导可以来延安市人民医院咨询。

■ 问：有些老师一天上课下来腿会肿胀起来，请问王主任这是什么问题，老师们怎样预防？

■ 答：我们都知道老师讲课时一般要站四十分钟甚至一两个小时，腿会肿胀，主要是站立时间太长，腿部肌肉长期处于紧张状态，会使下肢血液回流受到影响，造成下肢肿胀、疼痛，严重的还会引起静脉曲张。一些老教师常会出现小腿血管暴露，弯曲如蚯蚓，浅表色素斑块等症状。

怎么预防： 讲课时，将身体重心交替由一只脚移到另一只脚上，始终保持一只脚处在休息状态，并可慢步走动。充分利用课间休息时间活动双腿，两脚轮流交替或同时提起脚后跟，抬高身体；由脚尖着地改为脚后跟着地 再由脚后跟着地改为脚尖着地。要穿能支撑住脚弓的矮跟或中跟鞋。或贴身穿一双高弹的长筒袜 保护浅静脉，减轻压力。下了课或回家没事的时候，多用热水敷腿、泡脚，做做踝关节的屈伸活动，也是种不错的缓解方式。

■ 问：除了以上两点，王主任还有什么要补充的？

■答：老师们长期处于室内教学，每天暴露在阳光下的时间很少，绝大部分老师还有室内工作者都会缺钙，很多人会忽略这点。钙大量缺失容易造成骨质疏松，骨质疏松可以导致腰背酸痛或周身酸痛，脊柱变形、骨折。所以大家应该早早的把钙补起来，多晒太阳晒太阳可以增加自身维生素D的合成，维生素D可以促进钙吸收，但晒太阳不能盲目，并不是暴晒之后，就能补充足够的维生素D。上午9点到下午3点，的太阳，暴露头面部及上肢，晒15-30分钟即可，每周三次。注意不涂防晒霜，不要隔玻璃、纱窗等，雾霾天气也不行。维生素D食物来源很少，主要以脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油为主。春夏季可以通过晒太阳补充维生素D，但是秋冬季不行，需要补充普通普通维生素D，健康成年人推荐剂量为400IU/天，老年人推荐剂量为400-800IU/天。用于治疗骨质疏松时剂量为800-1200IU/天，使用剂量因人而已，建议在医生指导下服用。

Teacher'S DAY

■ 问：听到患者说疼痛康复科对慢性疼痛有一项特别的技术，而且疗程短，见效快。王主任可以给大家介绍一下吗？

■ 这是我科针对慢性疼痛开展的一项新技术---银质针。银质针20世纪70年代，我国骨科学家宣蛰人在开创人体软组织松解手术治疗严重腰腿痛的认识基础上，以软组织损害性压痛点分布规律，严格按照人体软组织外科解剖，采用民间流传使用的银质针（白银制作）作密集型针刺疗法。既有强烈的镇痛作用，又有远期的治痛效果。更为惊奇的是，发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应，即人们难以对付的因痛而致的肌痉挛现象神奇地获得解除。这是传统的银质针针刺疗法在软组织外科学理论指导下取得的一次疗效上的突破。从二十世纪七十年代以来，临床上严重的腰腿痛、颈臂痛、肩关节痛、膝关节痛症患者经采用该疗法，收到极为满意地疗效，治愈率达90%以上。我科已治愈人数有1000余例，并且在今年5月份成功举办了延安市疼痛技术研讨会暨第一届银质针技术培训班，对于银质针治疗慢性疼痛已经特别成熟。特别是像老师一样久坐或者久站的长期被慢性疼痛困扰的工作人员，治疗疗程短见效快。可以不用住院，治疗期间不耽误日常生活和工作，相对于传统的治疗人们的认可度更高。祝老师们教师节快乐，身体健康。

专

家

简

介

王忻，延安市人民医院疼痛康复科专家主任

从事骨科、疼痛、康复临床、科研21年，临床及科研经验丰富，能熟练处理骨折、外伤、脊柱、骨肿瘤等常见病、多发病，尤其是在脊柱方面取得了丰硕的成绩，对疑难病例有独到见解，临床经验丰富，业务技术熟练过硬。基础理论扎实，熟练掌握各种急、慢性疼痛疾病的诊断及鉴别诊断，保守及手术治疗。对骨科及脑外伤、脑卒中患者康复治疗有扎实的理论基础、丰富的临床经验。工作中发表SCI论文1篇，统计源核心期刊论文十余篇，完成（脊髓损伤后骨质疏松的治疗策略研究）省级课题一项，并完成市级科研课题3项。

现任中国研究型医学院学会冲击波医学专业委员会委员、中国老年保健协会疼痛病学会委员、陕西省冲击波医学教育与培训专家委员会常委、陕西省康复医学会加速康复外科专业委员会常委、陕西省康复医学会盆底与产后康复专业委员会常委、延安市医学会疼痛学会副主任委员，延安市骨科学会委员。

完

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• 供稿：戴骊樾（疼痛康复科）
• 图片：源自网络
• 编辑：吴晓娇（宣传科）