肺结节大于80是肺癌吗：肺结节80 是肺癌 真相到底是什么

肺结节大于80是肺癌吗：肺结节80 是肺癌 真相到底是什么赵女士接受中医治疗尤其是影像学上实性结节及以实性成分为主的磨玻璃结节，肺癌的几率还是比较高的决不能因此放松警惕。“肺结节80%的可能性是肺癌”的说法，也是毫无统计根据的。因为结节的定义只是说，肺部出现类似圆形的阴影，通常是小于三厘米，甚至是两厘米的阴影类圆形。如果肺上的结节只有三，四毫米大，一般不太考虑肺癌的可能；如果肺上结节是五、六毫米，那么有可能百分之一、二的人是肺癌。像赵女士这8mm左右的结节，说到天，也就百分之二三的可能性是肺癌。虽然这样说，绝对不是让患有肺结节的朋友，从此可以掉以轻心，因为按照病理学，几乎所有的肺癌都是由肺结节演变而来的。

油田炼油厂54岁的赵女士，在一次单位组织的体检中，被发现肺结节，约8mm大小。（见下图）

她立马联想到肺癌，吓得不轻。询问组织体检的医护人员，他们也不具备更专业的系统知识，只说这很危险，听说有80%的可能性是肺癌，建议她尽快去做手术切掉。赵女士的心揪成一团。不愿动手术的赵女士辗转找到我。

肺结节≠肺癌

其实肺结节≠肺癌，结节多为良性。

“肺结节80%的可能性是肺癌”的说法，也是毫无统计根据的。因为结节的定义只是说，肺部出现类似圆形的阴影，通常是小于三厘米，甚至是两厘米的阴影类圆形。

如果肺上的结节只有三，四毫米大，一般不太考虑肺癌的可能；如果肺上结节是五、六毫米，那么有可能百分之一、二的人是肺癌。像赵女士这8mm左右的结节，说到天，也就百分之二三的可能性是肺癌。

虽然这样说，绝对不是让患有肺结节的朋友，从此可以掉以轻心，因为按照病理学，几乎所有的肺癌都是由肺结节演变而来的。

尤其是影像学上实性结节及以实性成分为主的磨玻璃结节，肺癌的几率还是比较高的决不能因此放松警惕。

赵女士接受中医治疗

赵女士当时的症状表现：时有咳嗽、咳痰，痰量多，痰吐色白，平素易汗，大便正常，小便稍浑浊，纳寐可。看了看她随身带来的一堆报告，其中病历显示，她患有甲状腺结节、乳腺小叶增生、慢性萎缩性胃炎等。

我一看，就明白了大半，因为以上疾病，包括现症肺结节，大都跟情绪相关，我由此推断，赵女士的前半生，大抵是不顺遂的。又察看了她的舌苔和脉象：舌红，苔薄黄，脉细弦。

四诊合参，辨证赵女士为肺脾气虚，痰瘀内结，治宜益气健脾，化痰散结。

方药如下：法半夏、陈皮 、茯苓、炙黄芪、黄精、浙贝母、生牡蛎、猫爪草、桑白皮、地骨皮、八月札、夏枯草、青皮 、鱼腥草、萆薢 、生甘草等。水煎服。

两周之后复诊，赵女士说，药后咳痰较前有所减轻，小便浑浊亦好转，经常齿间血出，大便正常，吃饭睡觉都可以。舌红，苔薄黄，脉细弦。方子不变，同上次一样，水煎服。

三诊时，赵女士说病情趋于平稳，咳痰消失，又说下身莫名瘙痒，大便正常。舌红，苔薄微黄，脉细。原方去八月札，加苦参、黄柏 、地肤子、蛇床子、乌药等一类清热燥湿、杀虫止痒的中草药，巩固疗效，兼治下身瘙痒。

四诊时，赵女士说，咳嗽咳痰几乎不再发作，下身瘙痒也消失了，二便正常。舌红，苔薄白，脉细。于是，在前次药方基础上，去地骨皮，加苍术和黄柏若干，继服调理。

两个月后，赵女士去油田职工医院复查胸部高分辨 CT 示：原来左肺下叶小结节明显缩小、消散 ( 见下图)

通过以上病案，我想告诉大家，得了肺部结节，千万不要慌，可以说大部分结节都是良性的，切不可因为肺部小小的结节整天有心理负担，茶饭不思。

长期的恐惧，反而会降低免疫力，导致其他疾病的发生，有些甚至不比肿瘤轻，所以找一个靠谱的医生咨询一下，以一个正确的心态对待，才是查出肺部结节后的正确态度。