癌症患者疼痛还能坚持多久（癌症患者究竟还能活多久）

癌症患者疼痛还能坚持多久（癌症患者究竟还能活多久）比如甲状腺癌和胰腺癌，它们的预后对比就非常强烈。根据我国国家癌症中心杂志今年3月份发表的题为“2015年中国癌症发病与死亡统计”的报告，甲状腺癌早期可以切除实现根除，治愈率达98%以上，而PanCAN（美国胰腺癌专业网站）公布的数据显示胰腺癌的五年生存率仅约10%，号称“癌症之王”，著名的企业家乔布斯就是被它夺去了56岁的生命。肿瘤种类不同，生存期不同肿瘤细胞分化不同，预后不同分化程度低的肿瘤细胞恶性程度高，会发生早期转移，侵及多个器官和系统，甚至有危及生命的并发症，治疗就很困难。例如早期肺癌的癌细胞分化程度高，和普通细胞长得就越像，癌变程度低，可以通过手术治疗，一项名为JCOG0804的研究数据表明其治愈率达90%以上，而晚期肺癌，预后往往较差，86%的患者难以活过5年生存期。不过随着诊断方法的进步、新药以及靶向治疗药物的出现，肺癌患者的生存期已经有所延长。绝大部分癌症的预后仍然取决于早

GUIDE

导读

“当时医生跟我说最短的2个月，现在，我已经活过了2000天。”一位肝恶性肿瘤患者如是对普主任感慨。从他在某医院确诊，到转入我院真正开始治疗，至今已快7年，他依然健健康康。

是的，几乎所有癌症患者都期望治疗能给TA最长的生存期。然而，肿瘤类型、发病机制多样、复杂，再加上个体差异，“我还能活多久？”并不是简单的数学求解问题，华佗再世也不能给出一个确切答案。

肿瘤细胞分化不同，预后不同

分化程度低的肿瘤细胞恶性程度高，会发生早期转移，侵及多个器官和系统，甚至有危及生命的并发症，治疗就很困难。例如早期肺癌的癌细胞分化程度高，和普通细胞长得就越像，癌变程度低，可以通过手术治疗，一项名为JCOG0804的研究数据表明其治愈率达90%以上，而晚期肺癌，预后往往较差，86%的患者难以活过5年生存期。不过随着诊断方法的进步、新药以及靶向治疗药物的出现，肺癌患者的生存期已经有所延长。绝大部分癌症的预后仍然取决于早发现、早诊断、早治疗。

癌症的预防筛查

肿瘤种类不同，生存期不同

比如甲状腺癌和胰腺癌，它们的预后对比就非常强烈。根据我国国家癌症中心杂志今年3月份发表的题为“2015年中国癌症发病与死亡统计”的报告，甲状腺癌早期可以切除实现根除，治愈率达98%以上，而PanCAN（美国胰腺癌专业网站）公布的数据显示胰腺癌的五年生存率仅约10%，号称“癌症之王”，著名的企业家乔布斯就是被它夺去了56岁的生命。

“癌症之王”夺去企业家乔布斯年仅56岁的生命

喉癌患者的总体预后比其他类型的癌症好。美国国家癌症研究所的数据显示大约70%患者确诊后可以生活至少5年，10年存活率在60%左右，中国喉癌患者5年生存率在50%左右，而且大多数喉癌可以在早期就被确诊。

而肝癌患者生存率在不同地区差异较大，美国癌症死亡数据库显示没转移的肝癌患者的5年存活率为31％，中国科技网援引的研究数据则显示中国肝癌患者整体5年存活率大约12%。

温馨提示：肝癌是少数几种可有效预防的癌症。总的来说，有效预防措施就是打乙肝疫苗，戒烟少酒，不吃霉变的食物。

个体差异、时间推移

癌症确诊后，治疗的首要目标是尽可能清除癌灶（通过手术治疗或手术联合放疗、化疗）。但肿瘤类型和发病机制多样、复杂，有些类型的恶性肿瘤，如乳腺癌和淋巴瘤对化疗或放疗反应良好（称为“敏感型”肿瘤），另一些类型，如黑色素瘤、肝癌、胰腺癌或恶性脑瘤，仅有部分患者对治疗有反应（属于“耐受型”肿瘤）。还有些肿瘤如消化道肿瘤和肺癌，通常起初对治疗有反应，一段时间后变成耐受型，这种情况被称为肿瘤产生了“抗性”。

从中可以看出，同一疗法会因个体差异、时间推移而出现效果差异。正因此，我们会为每位患者的具体病情变化而制定个体性的治疗方案。

个体性的治疗方案非常必要

笑一笑，十年少

有肿瘤病友自嘲说：“去年体检时发现了糖尿病和甲状腺峡部结节，糖尿病经几个月的治疗后情况良好。甲状腺结节倒是发展成瘤了。”

这个案例很能说明个人的心态如何影响癌细胞的发展。临床上发现，有一部分患者并没有丧失吃喝、行动能力，但是谈癌色变、意志消沉，每时每刻都在自怜自艾中度过，手术等治疗即使很成功，但这种精神压力不仅会进一步让体质变得更差，影响身体基础状况，同时也会影响到治疗效果，从而大大影响寿命。

笑一笑，十年少

总的来说，“癌症病人能活多久？”这个问题的答案，因癌症的变化、治疗效果的变化、患者的心态变化而变化。

唯一需要做到不变的是：保持积极心态，配合治疗、保证营养均衡、树立信心，这些都有助于延长患者的生存期，改善预后的生活质量。医路同行，我们就能有乐观、合理的预期。

我们医路同行