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先天性脑肿瘤病灶手术位置不安全(反复头晕未重视)

先天性脑肿瘤病灶手术位置不安全(反复头晕未重视)术后第三天,何某复查激素水平均恢复了正常,住院一段时间后便康复出院了。完善相关检查后,穆林森在神经内窥镜下为患者实施了经蝶窦垂体瘤切除术。整场手术不到两个小时顺利完成,出血约15毫升。术后病理诊断为垂体腺瘤,证实了穆林森术前的诊断。查出是脑袋有问题,何某慌了,但除了头晕和耳鸣,他并没有其他明显的症状,为了寻求进一步诊治,在朋友的介绍之下,他又找到了广东三九脑科医院。术前磁共振根据我院检查结果,神经外九科主任穆林森发现患者的泌乳素比正常人稍高,而且头颅MR检查结果显示患者颅内鞍区的占位直径约2厘米,考虑是垂体大腺瘤。

头晕在生活中是比较常见的症状,大家往往不会特别重视。年前,广东三九脑科医院就收治了一位头晕、耳鸣的男子。经查,该男子被确诊为垂体瘤。最终,医生在神经内窥镜下实施经鼻蝶微创手术,成功为他切除肿瘤,解除症状。

自半年前起,家住海珠区的何某(化姓)就经常莫名地觉得头晕,每次发作都感觉天旋地转。但是发作的频率并不高,而且发作时只要稍微休息一下就能缓解。他便以为是血压高造成的,而且对正常的生活并没有造成太大的影响,他也就没有放在心上。

直到去年12月初的一天,他早上起床的时候,头晕再次发作,隐隐还感到头痛,并且还出现了耳鸣的症状。“尤其是右耳,一直嗡嗡作响,非常难受。”到了中午,何某依然感到头晕头痛,他开始担心自己可能不是普通的头晕。

到当地医院就诊时,医生了解情况后,建议何某检查一下头颅。医生果然在他脑袋里发现了问题——鞍区存在占位性病。

查出是脑袋有问题,何某慌了,但除了头晕和耳鸣,他并没有其他明显的症状,为了寻求进一步诊治,在朋友的介绍之下,他又找到了广东三九脑科医院。

先天性脑肿瘤病灶手术位置不安全(反复头晕未重视)(1)

术前磁共振

根据我院检查结果,神经外九科主任穆林森发现患者的泌乳素比正常人稍高,而且头颅MR检查结果显示患者颅内鞍区的占位直径约2厘米,考虑是垂体大腺瘤。

先天性脑肿瘤病灶手术位置不安全(反复头晕未重视)(2)

完善相关检查后,穆林森在神经内窥镜下为患者实施了经蝶窦垂体瘤切除术。整场手术不到两个小时顺利完成,出血约15毫升。术后病理诊断为垂体腺瘤,证实了穆林森术前的诊断。

术后第三天,何某复查激素水平均恢复了正常,住院一段时间后便康复出院了。

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术后磁共振

先天性脑肿瘤病灶手术位置不安全(反复头晕未重视)(4)

穆林森介绍,大多数垂体瘤患者的症状并不明显,且进展比较缓慢。虽然脑垂体瘤导致的症状比较多,如闭经、不育、阳痿、头痛等,但只要经过对症治疗,相应症状基本也会逐渐消除。

他特别强调,垂体瘤微创手术已日益成熟,大部分垂体腺瘤可采取微创手术,从鼻孔“打洞”就能切除肿瘤,不需要开颅,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。


专家介绍

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穆林森

广东三九脑科医院神经外九科科主任、主任医师、硕士研究生导师、北京天坛医院医学博士。

中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员;第四届"羊城好医生"等。

担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学(英文版)》编委、《中国医药导报》编委;参编了科学出版社出版的《颅咽管瘤》,天津出版传媒集团出版的《Structure and Function of DTI-based White Matter Fiber Bundles》;发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。

擅长:颅底肿瘤与血管病手术,经鼻鼻咽癌以及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗,尤其在重型颅脑创伤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及脑干颅底病变的神经内镜手术方面积累了丰富的临床经验;对神经鞘瘤、胶质瘤及听神经瘤等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究,取得了突破性的临床治疗效果。开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。

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