身体总疲乏无力是什么症状表现(经常感到疲乏无力)
身体总疲乏无力是什么症状表现(经常感到疲乏无力)重症肌无力知名度也低的可怜,但每年还是有数万人发病,所以还是要引起重视。4.常合并其他系统受损,如肺、心、消化道、肾脏,出现咳嗽、心悸、心律失常、恶心、呕吐、腹痛、蛋白尿等。1.对称性四肢近端无力,首发症状多为上楼、起蹲困难、双臂不能高举、梳头困难等2.肌肉压痛3.病情逐渐加重,可在数天、数周或数月达高峰
我们都知道,劳累、饥饿、情绪问题或者睡眠不好都会出现全身没劲,疲乏无力,但还有很多能导致肢体无力的疾病却很少有人关注,这些疾病虽然有自己的特点,但肌肉无力却是它们早期共有的表现,容易被错认为普通的劳累,而耽搁治疗
如果我们者能了解这些疾病的特点,就能早期发现它们,及时得到正确的治疗。
1.多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病因仍然不清楚(我为什么要用仍然),主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高和病理提示骨骼肌纤维坏变及淋巴细胞浸润为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。严重者呼吸肌无力,危及生命。因此,及早诊断和治疗十分重要。
特点:
1.对称性四肢近端无力,首发症状多为上楼、起蹲困难、双臂不能高举、梳头困难等
2.肌肉压痛
3.病情逐渐加重,可在数天、数周或数月达高峰
4.常合并其他系统受损,如肺、心、消化道、肾脏,出现咳嗽、心悸、心律失常、恶心、呕吐、腹痛、蛋白尿等。
2.重症肌无力重症肌无力知名度也低的可怜,但每年还是有数万人发病,所以还是要引起重视。
这是一种肌肉病变,病理机制是乙酰胆碱受体因为自身免疫破坏受到损害后数目减少,不能接收足够的乙酰胆碱,以致不能产生足够的终板电位,导致肌无力。
本病发病年龄在20-40岁的患者以女性多见,40-60岁的患者以男性多见,全身骨骼肌均可受累,
但发病早期可单独出现眼外肌无力、咽部肌肉
无力或肢体肌无力。所以一些小孩子如果出现斜视或眼球无法活动,需要引起重视,因为很多患者首诊于眼科;
更重要的,有一些患者发病早期迅速恶化或进展过程中突然加重,出现呼吸困难,称为重症肌无力危象,需要及时到医院治疗,否则会危及生命。
特点:
1.骨骼肌易疲劳,持续运动后出现肌无力甚至瘫痪,休息后缓解
2.“晨轻暮重”,也就是晨起症状较轻,下午或傍晚肌无力明显加重
3.首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹,如上睑下垂、斜视或复视
4.无论哪块肌肉受累或严重程度如何,首次采用抗胆碱酯酶药物治疗都有明显效果
3.周期性麻痹这也是一种临床常见的疾病,也叫周期性瘫痪,是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组肌肉病变。发作时可持续数小时至数天,发作间歇期肌肉力量完全正常。
本病又分为低钾型周期性瘫痪,高钾型周期性瘫痪和正常血钾型周期性瘫痪,由于后两种临床很少见,所以我们今天主要说低钾型周期性瘫痪。
特点:
1.常在夜间睡眠或清晨起床时发病,出现对称性肢体无力或完全瘫痪
2.下肢重于上肢,近端重于远端
3.呈发作性,发作间期一切正常
4.发作期血钾常低于3.5mmol/L运动神经元病
有时候“疲乏无力”不只是累了,还有一些原因藏得很深
4.运动神经元病霍金生前患运动神经元病,导致一生只能在轮椅上度过,再加上前几年全球的一项冰桶挑战的公益活动,让大家认识到这样一种严重的疾病,
但运动神经元病到底是什么,人们都不是很清楚。其实这种病的病因到现在都没有彻底搞明白,只有一些假说,但不管病因是什么,我们知道它是一种运动神经元选择性丢失引起的疾病,而这种神经元的丢失是不可逆的,这也就是霍金一生都不能站起来的原因。
这种病有多可怕,它的生存期短至数月,长者10余年,平均27-52个月,更严重的是,目前没有任何确定有效的治疗方法,只有一些对症支持治疗。
大多数患者以单侧上肢最先出现症状,表现为手指运动不灵和力弱,伸腕困难,随后手部小肌肉萎缩,渐向前臂、上臂及肩胛带发展,逐渐出现下肢瘫痪。
特点:
1.中年以后隐袭起病,慢性进行性病程
2.大多数单侧上肢起病,但最终会影响到四肢,出现四肢无力,肌肉萎缩
3.常见肌束颤动,舌部颤动比较明显
4.无感觉障碍
5.吉兰-巴雷综合征吉兰-巴雷综合征,也曾翻译为格林巴利综合征,年发病率为(0.6-1.9)/10万,是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病
患吉兰-巴雷综合征后髓鞘被破坏,出现逐渐由下肢往上发展的对称性麻痹、四肢瘫痪,以及不同程度的感觉障碍,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹。
目前认为本病是一种自身免疫性疾病,由于病原体(病毒、细菌)的某些成分与人体周围神经的某些成分相似,身体免疫系统发生了错误识别,把自身正常组织当成病原体来攻击,引起周围神经髓鞘脱失,导致疾病发生。
特点:
1.发病前1-3周多有胃肠道或呼吸道感染病史
2.一般从下肢往上发展的对称性肢体瘫痪,可在数日至2周达到高峰,严重者可在1-2天内迅速加重
3.感觉异常可呈手套袜子型分布,出现疼痛烧灼感,但症状较运动症状轻
4.可伴有颅神经损害,出现双侧面瘫,眼球活动受限等
此外,还有很多少见的或者由于早期既伴有明显的其他症状或特点,所以较容易鉴别的疾病也可以引起肌肉无力,
另外,还有一些比如进行性肌营养不良(一种幼年发病的遗传性疾病);多数性单神经病(继发于其他疾病的非对称性感觉运动均可受累的疾病);
脊髓亚急性联合变性(维生素B12缺乏引起的脊髓损伤);
脑血管病(并不少见,但多为一侧上下肢无力,较容易分辨);
多发性硬化(首发症状多为一个或多个肢体无力,但伴随症状较多,如视力障碍、感觉异常、共济失调、自主神经功能障碍、精神认知障碍等);
代谢性肌病(肌纤维线粒体、糖原及脂质代谢紊乱导致的肌肉病变);贫血等等。
人类的疾病非常复杂,很多疾病刚开始的症状都非常相似,特别容易混淆,有些不同的疾病可能需要很长时间才会表现出明显不同的症状,因此,早期分辨疾病非常重要,及时到医院诊治以便获得合理的治疗建议。