癌症患者的免疫治疗痛苦吗(癌症已不再是不治之症)
癌症患者的免疫治疗痛苦吗(癌症已不再是不治之症)上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师陆红在2013年9月21日接受东方早报记者采访时表示,胃癌的发生并非由正常胃黏膜上皮细胞骤然转变为癌细胞,而是一个渐进的过程,大多需要几年、十几年甚至数十年。这个过程大多需要几年、甚至数十年。胃癌胃癌发展有一个大致的过程:慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌
任何癌症都不是突然发生的,从细胞突变到癌细胞形成,再发展到肿块,最少也需要10年。比如肝癌、胃癌、宫颈癌就很典型。
对于一个健康的人来讲,癌细胞的产生是我们生命中不可避免的一部分。
如果产生的癌细胞不能及时被清除,那么他们会不断生长,产生“微肿瘤”,在医学上也被称为“原位癌”,通俗的说也就是局限在原位的癌症,它还不具有明显的侵袭性,也许它会静悄悄地长在那里几年、十几年、几十年。
一旦某天这种寂静平衡被打破,它就壮大成癌症,甚至在全身各处转移。
胃癌
胃癌发展有一个大致的过程:
慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌
这个过程大多需要几年、甚至数十年。
上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师陆红在2013年9月21日接受东方早报记者采访时表示,胃癌的发生并非由正常胃黏膜上皮细胞骤然转变为癌细胞,而是一个渐进的过程,大多需要几年、十几年甚至数十年。
在发展为胃癌之前,常常经历一个相当长的癌前病变过程,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃等,它们将使发生胃癌的危险性大大增加,其中最常见的当属慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎,多由慢性浅表性胃炎迁延发展而来。最常见的病因是幽门螺杆菌长期感染,部分可能与吸烟、酗酒或用药不当有关。
尽管慢性萎缩性胃炎转变为胃癌的几率并不高,但也必须对其严加防范。
浅表性胃炎每3年查一次胃镜,慢性萎缩性胃炎每1.5年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
此外,对于胃炎朋友,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师陆红在接受东方早报采访时建议,平时多进食富含维生素A、维生素C以及叶酸的食物,如猕猴桃、柑橘、草莓和动物肝脏、新鲜瓜果蔬菜等,它们可促使病情好转,降低胃癌的发生。
尽量少吃、不吃霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品,还有烟酒,这些均不利于疾病康复。
肠癌
中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任张凯在接受《家庭医生杂志》专访时谈到,大肠癌的发生和发展一般历经三个阶段:
息肉→腺瘤→大肠癌
从息肉发展到腺瘤再到癌变,一般需要10年左右,称之为“黄金十年”,因为在这十年之内检查都可以做到早发现甚至癌前阻断。
在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生。
建议:50岁以后做1次结直肠镜,如果检查正常,可以间隔5-10年再做第二次;每年常规体检别放弃大便潜血试验。
有肠息肉病家族史、经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒、结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等都是高危人群,要及时关注自己肠道健康。
肝癌
肝癌发生存在一个三部曲:
肝炎→肝硬化→肝癌
肝炎有病毒性肝炎,也有脂肪性肝炎。无论是脂肪肝人群,还是乙肝人群,如果不注重健康维护,那么十年左右时间,都有发生肝硬化的可能,甚至转变为肝癌。
河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任韩风2018年12月4日在健康时报刊文表示,很多人有个误区,认为脂肪肝是一种亚健康状态,不是疾病,普遍对这个病的重视度不够,其实脂肪肝没有那么简单。有一种非酒精性脂肪性肝病,是可能发展为肝硬化继而诱发肝癌,或者直接诱发肝癌。非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因,普通成人非酒精性脂肪性肝病患病率10%~30%,其中10%~20%为非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内肝硬化发生率高达25%。
此外,河南省人民医院普外科主任、肝胆胰腺外科主任李德宇2018年在做客人民好医生时谈到:从临床来看,肝癌病人近90%是有乙肝背景的。但也不是乙肝就一定会到肝癌。乙肝病人经过十年甚至更长的时间,超过20%的人会发展到肝硬化。这些人再经过十多年么,又会有超过10%的人发展为肝癌。
建议:乙肝肝硬化的病人,最好每三个月~半年体检一次,主要查肝脏B超和甲胎蛋白。肝硬化患者要及时接受规范的治疗,有乙肝要积极治疗乙肝。
而对于有脂肪肝的人群,要注意合理减肥、拒绝酗酒以及积极治疗。
宫颈癌
江苏省中医院妇科主任医师任青玲在2019年6月17日接受南京晨报记者采访时表示,大约95%的宫颈癌与高危型HPV的持续感染有关,一般发生过程如下:
HPV感染→HPV持续感染→出现宫颈癌前病变(CIN)→侵袭性宫颈癌
从感染HPV到宫颈癌需要经历一个长长的过程,最少需要5-10年,平均20-25年。在这漫长的过程中,你有足够的时间来逆转。
70%~80%的女性通过自身的免疫力及阴道局部的免疫力可清除HPV病毒,当然这免疫力的建立需要你有愉悦的心情,充足的睡眠。
部分女性持续HPV感染,受感染细胞转变为病变细胞,在这个阶段如果及时发现并接受药物治疗,包括口服中药及阴道塞药,病变细胞仍可以转变为正常细胞。
大约仅仅有5%的患者会持续HPV感染,随着时间的推移,可诱发宫颈病变,比如宫颈低度鳞状上皮内病变、宫颈高度鳞状上皮内病变,甚至宫颈癌。
建议:条件允许下可接种宫颈癌疫苗,预防宫颈癌发生。夫妻之间要注意性生活卫生。
宫颈癌筛查起始年龄为21岁,21岁~29岁推荐每3年做一次TCT(液基薄层细胞检测)检查;
30-63岁,优先推荐TCT联合HPV(人乳头瘤病毒检测)检测,每5年筛查1次。
如有高危因素则需制定更频繁的检查。如有出现带下增多或阴道异味或曾有性生活后阴道流血,必须要行宫颈癌筛查,包括TCT联合HPV检测。
癌症是不受控制的细胞增殖和迁移所引起的一系列恶性病变的统称,从器官开始浸润相邻组织开始,最终通过血液或淋巴转移到其它器官,导致发病和死亡。癌症的病因和发病机制很复杂,其特征有的与调节分裂、死亡、代谢和迁移等内在的细胞过程有关,有的则体现为肿瘤微环境与形成血管、机制或免疫系统的细胞之间的相互作用。
目前治疗癌症有3大手段:手术切除,辐射消除,药物共计。虽然在过去50多年里,癌症治疗有了很大的进展,但是平均来说,有超过2/3的癌症患者无法痊愈,很多癌症的治愈率维持在较低水平,全球每年有数百万人死于癌症。因此,急需癌症的新型治疗方法及策略。随着医学的发展,免疫疗法成为肿瘤治疗的又一种突破性疗法,受到全世界关注。
从严格意义上讲,“癌症免疫疗法”包含了两种,一是传统意义上的用免疫手段治疗癌症的方法,例如给人体加入人造免疫蛋白或一般性地提高免疫能力抗击癌症,二是激活人体自身免疫系统,使其更为聪明更为有效地进攻癌细胞。
在一些情况下,免疫系统虽然能够识别癌细胞,但免疫应答能力不够强,不足以消灭癌细胞。日本免疫细胞治疗作为一款在癌症免疫治疗领域的前沿生物医疗技术,利用患者自身的免疫系统与恶性肿瘤抗争,它是目前治疗癌症的顶尖细胞免疫疗法,着力于增强免疫系统对癌细胞的识别能力和斩杀能力。
生物机体免疫系统的基本属性是能够区分“自我”和“非自我”,从而可以攻击和消除入侵的病原体及其它危险信号。机体的第一道防线是固有免疫系统,对病原体进行非特异性免疫反应。第二道防线是获得性免疫系统,特异性识别癌抗原,进而发动更精准的免疫攻击。一旦攻击有效,机体就会产生对该病原的免疫记忆,一旦再遇相同的病原体,便能轻易将其击溃(如下图)。
不过,癌细胞为了逃避打击,会不断地改头换面,所以这时候就需要采用日本免疫治疗联合其它疗法多管齐下。相关医学人员表明,癌症免疫疗法已在十多种癌症中展现出了自己的实力。日本细胞免疫疗法最大的优势就在于与传统抗癌手段相比较而言它的局限性小,适用于大部分的恶性肿瘤。对胃癌、肺癌、肝癌、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、食道癌、甲状腺癌等恶性肿瘤均有效果。
如今,从放疗、化疗再到分子靶向治疗,人类已经掌握了越来越多对抗癌症的高科技武器。尽管如此,癌症依然是威胁人类健康的最可怕、最强大的对手之一,让无数人谈癌色变。通过手术治疗,对癌症的病情贡献率为24~30%,放射性治疗的为22%,而通过化学治疗等方式的为6%。
而日本免疫疗法弥补了手术和放化疗的不足,能恢复机体免疫功能,在杀灭癌细胞的同时还可以恢复机体的健康,让患者看得到生命的希望。对于失去手术治疗机会或已复发转移的晚期癌症患者,也能够迅速缓解癌症患者的症状,延长生存期,同时临床亦出现了瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的患者。
尽管我们可能没办法消灭每一个癌细胞,但如果能早发现,早治疗,合理治疗,便有很大的几率可以大大延长生命。相关数据显示临床免疫学治疗达到统计学意义上的显著改善。这表明,随着患者接受日本免疫细胞治疗时间延长,更多的患者的疾病能够获得缓解。
日本iNKT免疫细胞疗法是新一代的免疫治疗方法,通过提取患者周边血液中的单核细胞,通过培植、激活,将其制成“定制型免疫疫苗”后,以静脉注射的方式注射到患者体内,激活患者体内的iNKT细胞,从而预防癌症扩散、复发和转移的复合型免疫疗法。
iNKT细胞,是连接先天免疫与获得性免疫的桥梁,通过激活先天免疫与获得性免疫,启动病患全身的免疫系统,全面打击癌细胞。由于获得性的免疫细胞具有记忆功能,如果肿瘤复发,它会再次被激活来抗击癌细胞。
相关医学人员认为,日本免疫细胞疗法是一种比较理想的抗癌方式,具有将患者从死亡边缘拯救回来的功效,它能够提高晚期癌症患者的生存质量,改善早期癌症患者的预后,帮助患者减轻癌症带来的疼痛,改善患者的食欲和睡眠,延长患者的生命周期。疗法对癌症的长期缓解作用,足以让那些最严苛的肿瘤学家看到了癌症患者有被治愈的希望。
癌症已不再是“不治之症”,它其实也是有发展进程的一种慢性病。免疫治疗作为与传统治疗手段并行的“第4种”方式,能够进行联合治疗将癌症病情进一步延缓甚至是“临床治愈”,不再对生命产生威胁,从而让癌症成为慢性病的事实存在。
免疫治疗发源国家日本
日本作为免疫治疗的发源国家,癌症免疫治疗的临床经验与技术已走在世界各国前列。面对经济全球化的今天,先进医疗也正在全球化的推进。去年,日本厚生劳动省(国家卫生部)批准医院接受93.9%的申请赴日医疗签证的外籍患者,而这些以医疗为目的访日外籍患者中,中国患者占所有外籍患者的75%。在医疗水平有限的情况下,患者大可不必局限于本国,而是应该为了生存及追求更高生活质量选择其它可行的方法。另外,即便是癌症患者在医疗体系内,自费的部分也与日本免疫疗法的费用水平相差不多。越早介入免疫治疗,对经济与身体的负担将会更小,生活水平也将有所提高,治愈的机会也将更大。
5月26日,我将进行线上直播答疑, 为癌症患者指引“康复之路”,给广大的癌症患者以及家属带来癌症治疗知识的普及,以及目前新进的免疫疗法科普, 积极抗癌!
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