乳房肿瘤大小35.8*12.5是恶性吗（10岁小女孩乳房提前）

乳房肿瘤大小35.8*12.5是恶性吗（10岁小女孩乳房提前）为了保证美观，孙献甫团队选择了相对隐蔽的乳房下皱襞切口。因为肿瘤较大，紧靠乳后间隙，所以通过乳后间隙，放射状切开肿瘤后方的少量腺体组织，最终完整剥除肿瘤病灶，彻底止血后关闭手术切口。副主任医师孙献甫表示，对于医生来说这是一个简单的手术，但是，考虑到娇娇年纪小，一方面要密切关注患者心理变化，尽最大努力让孩子感受不到疾病带来的心理负担。另一方面，要考虑未来的生长发育，以及后期结婚生子的哺乳问题，选择合适的手术方案尤其重要。当地医院诊断为乳腺纤维瘤，需要尽快手术切除，否则越长越大，本打算过两天手术，没成想赶上新冠肺炎疫情爆发，手术被一拖再拖。5月8日，在家人的陪伴下，娇娇来到了河南省肿瘤医院乳腺科，而此时，左侧乳房已长成了“小拳头”，必须马上进行手术。

10岁，本该是无忧无虑的年龄，娇娇（化名）却很烦恼。她左侧乳房好像提前发育，短短4个月时间，就长成“拳头”大小，还隐隐作痛。原来，她患了乳腺巨大纤维瘤。

近日，河南省肿瘤医院乳腺科副主任医师孙献甫团队，在减少乳房腺体损伤同时，完整切除了娇娇的肿瘤，目前，娇娇已康复出院。

●手术切除一波三折

半年前，娇娇发现左侧胸部变大了，奶奶觉得是正常的青春期发育，两侧乳房长快长慢不一样，就没放在心上。春节前，常年在外地工作的妈妈回家了，娇娇说起胸部疼，妈妈检查才发现，乳房有一枣样大小的肿块，这可把妈妈吓坏了，赶紧到医院检查。

当地医院诊断为乳腺纤维瘤，需要尽快手术切除，否则越长越大，本打算过两天手术，没成想赶上新冠肺炎疫情爆发，手术被一拖再拖。

5月8日，在家人的陪伴下，娇娇来到了河南省肿瘤医院乳腺科，而此时，左侧乳房已长成了“小拳头”，必须马上进行手术。

副主任医师孙献甫表示，对于医生来说这是一个简单的手术，但是，考虑到娇娇年纪小，一方面要密切关注患者心理变化，尽最大努力让孩子感受不到疾病带来的心理负担。另一方面，要考虑未来的生长发育，以及后期结婚生子的哺乳问题，选择合适的手术方案尤其重要。

为了保证美观，孙献甫团队选择了相对隐蔽的乳房下皱襞切口。因为肿瘤较大，紧靠乳后间隙，所以通过乳后间隙，放射状切开肿瘤后方的少量腺体组织，最终完整剥除肿瘤病灶，彻底止血后关闭手术切口。

术中正常腺体损伤小，基本不影响娇娇的乳房发育及哺乳功能。

●这些原因诱发纤维腺瘤

纤维腺瘤是最为常见的乳腺良性肿瘤，占乳腺良性疾病的75%，多发于20~30岁之间的年轻女性，可娇娇只有10岁，怎么会长这种肿瘤呢？

纤维腺瘤的发生是一个复杂的过程，但主要与雌激素分泌过旺有关。孙献甫介绍，娇娇所患的这类纤维腺瘤，往往发生在月经初潮前后，这期间正值发育，卵巢功能旺盛、体内雌激素分泌水平过高，可能会刺激乳腺组织迅速增长，出现巨大纤维瘤。

今年5月17日-23日是我国第六个“全民营养周”，今年的主题分别为：“合理膳食、免疫基石”，“合理膳食倡三减 良好习惯促三健”。

所谓三减，即减盐、减油、减糖。河南省肿瘤医院营养科主任孔永霞特别提醒：

作为家长要注重孩子青春发育期的营养和饮食结构。少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品，这些食物中含有大量的饱和脂肪，摄取过多会刺激雌激素过度分泌。

发育期的孩子课业压力大，长期熬夜，加之青春期情绪不稳定，忧虑悲伤等负面情绪，也会加重内分泌失调，增加罹患乳腺纤维腺瘤的几率。

建议家长：

① 多与孩子沟通，及时疏导负面情绪；

② 陪伴孩子适当运动，做到劳逸结合；

③ 拒绝滥用避孕药及含雌激素的美容用品、保健品。

●早发现才能早治疗

纤维腺瘤多是无痛性的肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时，或体检中被发现。单发肿块居多，亦可多发，也可两侧乳房同时或先后触及肿块。

乳房位于体表，乳腺科医生的触诊是检查的第一步。之后，可通过彩超、钼靶检查等影像学检查进一步诊断。

河南省肿瘤医院超声科副主任医师、乳腺学组组长赵红梅说，青春期女性的乳腺腺体实质较多，脂肪相对较少，建议采用乳腺彩超。必要时可采取穿刺方法，进行组织病理学检查，明确诊断。

如果发现胸部有明显异常，千万不要害羞、不好意思或者家长粗心大意而贻误病情，即便是良性，肿瘤过大也会压迫邻近组织，影响乳腺发育及日后哺乳。

要特别提醒：关爱留守儿童健康，一旦发现乳房肿块，及时到正规医院就诊。

【河南省肿瘤医院 王晓凡】