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儿童荨麻疹怎么治疗好得快(儿童荨麻疹该怎么治疗)

儿童荨麻疹怎么治疗好得快(儿童荨麻疹该怎么治疗)荨麻疹最严重的情况是会发生过敏性休克,过敏性休克的表现是头晕、胸闷、呼吸困难甚至意识丧失。大的孩子会向家长表达自己的不舒服的感觉,但是对于还不会说话的小朋友来说,家长就得注意观察孩子的精神状态、呼吸是否急促、四肢是否冰冷等情况。发生过敏性休克需要尽快送医院抢救治疗。有些孩子发生荨麻疹,不仅皮肤瘙痒,而且还有腹痛的情况。这种情况就需要医生查体有没有其他原因引起的腹痛,比如阑尾炎。必要时还得做一下检查进一步排除。病因治疗,就是要祛除发病的原因,比如是感染导致的荨麻疹,就要抗感染治疗。考虑是细菌感染,需要用抗生素治疗,根据感染的部位、严重程度和年龄等选择药物。考虑是病毒感染,可以用一些抗病毒的药物进行治疗。如果考虑吃某种东西过敏引起的,以后就不能再吃。有些人认为是不是吃多了导致的,那以后少吃一点就没事了呢?过敏和量没有关系,很微量也会引起过敏。去除病因的同时,也要进行对症止痒、促进风团消退的治疗

孩子得了荨麻疹,最着急和担心的就是家长了。看到孩子皮肤上大片大片的风团,家长们直呼“好恐怖”。荨麻疹这个病在儿童中还是比较常见的,儿童荨麻疹,多数发生的是急性荨麻疹,慢性荨麻疹少见。青春期以后才容易发生慢性荨麻疹。本次专栏主要讲儿童荨麻疹的治疗,让家长了解该病的诊治方法,当孩子身上长荨麻疹时,可以正确理性的对待该病,不必过于着急恐慌。

儿童荨麻疹怎么治疗好得快(儿童荨麻疹该怎么治疗)(1)

荨麻疹的治疗,分两大方面,一是病因治疗,二是对症治疗。找病因很重要。我在之前的专栏中已经讲过了荨麻疹的发病原因。荨麻疹的病因非常多,非常复杂。发生急性荨麻疹,往往先从吃的考虑。俗话说“病从口入”,确实发生急性荨麻疹,往往和吃的东西有关系。吃的东西,不仅是食物,还有吃的药物也是常见的病因。因此孩子得了荨麻疹,家长们首先要想想孩子在发病之前都吃了什么。通常吃东西引起的荨麻疹会在进食后几个小时内发生。食物引起的荨麻疹和药物引起的不太相同,药物引起的荨麻疹风团持续时间比较长,所以家长需要注意观察风团持续的时间,这对医生判断病情有一定帮助。

儿童荨麻疹怎么治疗好得快(儿童荨麻疹该怎么治疗)(2)

不仅吃的方面要考虑,还得考虑孩子接触了什么,以及所处环境的空气状况。花粉、灰尘、昆虫叮咬、冷热刺激等等因素都可以引发荨麻疹。

除了上述原因之外,儿童急性荨麻疹还有一个重要的发病原因就是感染。而这种感染多数是上呼吸道感染。如何判断有没有存在上呼吸道感染呢?一是看孩子有没有发烧,有没有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状,二是要查看孩子咽喉部有没有炎症,比如咽喉部充血,扁桃体肿大化脓等情况。此外还可以做个血常规,初步判断感染的情况。感染有细菌引起的,也有病毒引起的,有些人也可能是细菌病毒混合感染。

儿童荨麻疹怎么治疗好得快(儿童荨麻疹该怎么治疗)(3)

病因治疗,就是要祛除发病的原因,比如是感染导致的荨麻疹,就要抗感染治疗。考虑是细菌感染,需要用抗生素治疗,根据感染的部位、严重程度和年龄等选择药物。考虑是病毒感染,可以用一些抗病毒的药物进行治疗。如果考虑吃某种东西过敏引起的,以后就不能再吃。有些人认为是不是吃多了导致的,那以后少吃一点就没事了呢?过敏和量没有关系,很微量也会引起过敏。

去除病因的同时,也要进行对症止痒、促进风团消退的治疗。儿童首选的药物也是第二代抗组胺药。但是儿童选择的药物就没有成人这么广泛了。而且年龄小的孩子,喂药也是有难度的。抗组胺药中有一些药物是糖浆或者颗粒制剂,适合儿童患者服用,比如氯雷他定糖浆,地氯雷他定糖浆或者干混悬剂,西替利嗪糖浆,左西替利嗪口服液等。第二代抗组胺药根据年龄来选择用药,以2岁、6岁和12岁为界,年龄越小,可选择的药物越少,通常12岁以上就和成人用药一样了。因此孩子的用药需要在医生的指导下进行。


有些家长说,孩子实在太难喂药了,有没有什么药物外涂呢?一般荨麻疹的治疗是不使用外用药的,因为涂药有一定的止痒效果,但涂药不能阻止荨麻疹再发。就像玩打地鼠游戏一样,打掉了这个,又从别的地方冒出另一个,所以对于反复发作的荨麻疹并不主张涂药,而是应该服用第二代抗组胺药治疗。如果想要涂药的话,可以选择炉甘石洗剂或者弱效糖皮质激素药膏,比如地奈德乳膏。值得注意的是,激素药膏只是可以临时使用几次,短期使用是没有问题的,但长期大面积的使用会引起激素的副作用,影响孩子的生长发育和身体健康。

有些孩子发生荨麻疹,不仅皮肤瘙痒,而且还有腹痛的情况。这种情况就需要医生查体有没有其他原因引起的腹痛,比如阑尾炎。必要时还得做一下检查进一步排除。


荨麻疹最严重的情况是会发生过敏性休克,过敏性休克的表现是头晕、胸闷、呼吸困难甚至意识丧失。大的孩子会向家长表达自己的不舒服的感觉,但是对于还不会说话的小朋友来说,家长就得注意观察孩子的精神状态、呼吸是否急促、四肢是否冰冷等情况。发生过敏性休克需要尽快送医院抢救治疗。

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