脐尿管瘘与脐炎的区别有哪些（脐炎的病因之一）
脐尿管瘘与脐炎的区别有哪些（脐炎的病因之一）图1： 造影图2：B超图3：显示图 （pediatric surgery 6th ed by Grosfeld et al p 1148)
我最近看了个刚出生的宝宝， 肚脐旁边开始红肿， 肚脐流脓。 我们用康生素控制住了感染（蜂窝组织炎）， 开始探查肚脐， 发现有个很深的“洞”。脓是从洞里流出来的。
这要考虑脐尿管窦。 肚脐和膀胱在胎儿的阶段是相通的。 正常的宝宝通道会闭合。闭合的不好，有可能漏尿。 如果一端闭合，肚脐那端有个开口的囊，便成为窦。 这囊肿或管道壁有各种异常的上皮细胞，可以是大肠的上皮细胞，也可以有小肠的上皮细胞。 这些细胞会分泌一些粘液出来。 一潭死水，沤在囊里，细菌增生，便引起感染。 反复感染，时间久了，有可能引起癌变。
诊断可以先用B超筛查， 在决定手术前可以做个造影证实。
治疗的方法不难。首先用引流和抗生素控制感染。之后切除脐尿管窦。
图1： 造影
图2：B超
图3：显示图 （pediatric surgery 6th ed by Grosfeld et al p 1148)
