甲状腺肿大分度表（甲状腺肿大是如何分度的）

甲状腺肿大分度表（甲状腺肿大是如何分度的）（2） 背面触诊甲状腺 用食指从颈部前方由下向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚以检查甲状腺峡部。然后 触摸甲状腺侧叶，一手食指、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，食指、中指在其前缘触诊甲状腺。触到肿大的甲状腺时，如让被检查者做吞咽动作，甲状腺随之上下移动，可帮助判断。 临床上，甲状腺肿大共分为三度：不能看出肿大，但医生对颈部进行检查时能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；甲状腺明显肿大，且已超过胸锁乳突肌外缘者为III度。简单来说，在吞咽时若能看出喉结下方位置有包块随吞咽上下活动，即很有可能为甲状腺II度或以上程度肿大。

胸锁乳突肌和甲状腺

确定甲状腺肿大的程度，就要学会正确地触摸甲状腺。这里介绍两种专业医师常用的方法。

（1）正面触诊甲状腺 用大拇指从颈部前方由下向上触摸检查峡部时，一只手的大拇指施压于这一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手食指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，触摸甲状腺侧叶。可触及被推挤压的甲状腺。同样的方法可检查另一叶甲状腺。

（2） 背面触诊甲状腺 用食指从颈部前方由下向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚以检查甲状腺峡部。然后 触摸甲状腺侧叶，一手食指、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，食指、中指在其前缘触诊甲状腺。触到肿大的甲状腺时，如让被检查者做吞咽动作，甲状腺随之上下移动，可帮助判断。

临床上，甲状腺肿大共分为三度：不能看出肿大，但医生对颈部进行检查时能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；甲状腺明显肿大，且已超过胸锁乳突肌外缘者为III度。简单来说，在吞咽时若能看出喉结下方位置有包块随吞咽上下活动，即很有可能为甲状腺II度或以上程度肿大。

甲状腺肿大

我们相信，本书不仅能回答普通读者尤其是甲状腺疾病患者的绝大部分问题，也能够帮助内分泌临床医师加深对甲状腺疾病的认识，进一步提高诊治水平。当然，限于水平和学识，本书定存不足之处，竭诚欢迎广大读者及专家批评指正。

刘超，主任医师，教授，博士生导师，留美、留德博士，江苏省有突出贡献的中青年专家。现任江苏省中西医结合医院（中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院）副院长，内分泌科主任，江苏省“333工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。

门诊时间、地点：

周一上午 江苏省中西医结合医院华电院区

周二下午 江苏省中西医结合医院本部