郝万山伤寒论少阳病篇(伤寒论少阳病篇方证汇总)
郝万山伤寒论少阳病篇(伤寒论少阳病篇方证汇总)邪漫三焦,虚实互见用柴胡加龙骨牡蛎汤兼水饮用柴胡桂枝干姜汤2.少阳病兼变证:兼太阳用柴胡桂枝汤兼阳明用大柴胡汤、柴胡加芒硝汤
少阳病篇主要涉及15个方证,都是为半表半里证,相较于太阳病方证和阳明病方证条文较少,这并不代表少阳病方证在临床少见,因为很多条目在其它篇已经论述过了,比如大柴胡汤方证和柴胡加龙骨牡蛎汤方证为代表的少阳阳明合病及并病已经在阳明病篇详细论述过了。
另外,伤寒论中指出,太阳病不解可以直传阳明病,也可以先传少阳,再由少阳而传阳明者,由此可见疾病的传变多是由外而内,鲜少见阳明传少阳的情况,所以,三阳病的排列次序,应当是太阳、少阳、阳明的顺序,才符合疾病的发展传变规律,《伤寒论》中少阳病局于三阳病之末,并不是按照传变规律排列,而是告诉世人辨证的最妙之处在少阳,当然,这样排列也体现了作者的良苦用心,毕竟表证和里证更容易认识到,而处于表里证之间半表半里证认识起来颇有些困难的,反正笔者学习的时候是这么觉得,所谓阴阳易知,表里易判,而表里之间的阳明半表半里真的需要认真揣测一番。
小结一下:
1.少阳病本证:小柴胡汤、黄芩汤加柴胡
2.少阳病兼变证:
兼太阳用柴胡桂枝汤
兼阳明用大柴胡汤、柴胡加芒硝汤
兼水饮用柴胡桂枝干姜汤
邪漫三焦,虚实互见用柴胡加龙骨牡蛎汤
兼太阴则需要先补后和用小建中汤
3.三阳合病治从少阳
太阳阳明合病治从少阳
4.热入血室与小柴胡汤