肾结石导致肾积水怎么排(有些肾积水不是肾生病了)
肾结石导致肾积水怎么排(有些肾积水不是肾生病了)1、或因过度憋尿或者天生原因 肾积水对一般老百姓来说,可能比较陌生,但临床上并不少见,肾积水如果处理不当,严重时可以引起肾功能衰竭,甚至导致肾切除。 体检发现的“肾积水”严格讲应该是肾盂扩张,不一定就是有问题。因为专业上讲“肾积水”是输尿管梗阻造成的肾脏排尿不畅,是一种病态。
肾脏为什么会积水?其实,肾脏就像上游水源地,输尿管就像从水源地流出的小河,膀胱像下游水库,如果小河被淤泥、石头给堵了,上游水源地的水流不到下游的水库去了,那水自然而然的就会越聚越多,最后就形成了一个湖泊,也就是常说的肾积水出现了。
其实,肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。
肾积水对一般老百姓来说,可能比较陌生,但临床上并不少见,肾积水如果处理不当,严重时可以引起肾功能衰竭,甚至导致肾切除。
有些肾积水并不是有病了
体检发现的“肾积水”严格讲应该是肾盂扩张,不一定就是有问题。因为专业上讲“肾积水”是输尿管梗阻造成的肾脏排尿不畅,是一种病态。
1、或因过度憋尿或者天生原因
在正常人中有些因过度憋尿或者天生原因(比如壶腹形肾盂),超声检查会误认为是肾积水,所以这些人并不是真的有问题、
这种情况往往同侧输尿管不积水,换句话说,如果肾积水同时输尿管也积水就需要多加小心了。
2、或因病灶在旁边
还有一些疾病在肾盂旁(比如肾盂旁囊肿),超声不能分辨清楚,这时也会“误报”。
这种情况往往同侧输尿管不积水,换句话说,如果肾积水同时输尿管也积水就需要多加小心了。
肾积水可通过静脉肾盂造影或泌尿系统CT或核磁确诊,当鉴别有困难时还可做利尿肾图(肾动态,简称ECT)。
有些肾积水是拖出来的!即便是米粒大小的小结石掉落入输尿管后,也往往会引起严重的输尿管梗阻,同时,还会伴有剧烈的腰痛,恶心呕吐,还有血尿及下腹部刺激症状。如果这个时候忍痛不取出结石,那么,持续的输尿管梗阻,就会引起更大的肾积水,从而影响肾脏功能。
短期的输尿管结石引起的梗阻,及时解除之后,暂时性的肾脏积水大多是可以恢复的,不会对肾脏功能造成危害,但是,如果梗阻持续存在,就会逐渐形成更大的肾积水,肾脏不断扩张,肾脏皮质不断变薄,各肾盏可能形成一个多房性的水囊,从而最终影响整个肾脏功能,造成肾脏功能的永久性损害。
此时,即便通过各种手段解除了梗阻因素,但由于肾脏本身发生了改变,肾脏积水、肾脏形态和肾功能也无法完全恢复到当初。
如何及时发现肾积水?看腰痛
如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。
尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。
需要提醒的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
建议,当积水程度持续加重或出现腰痛、血尿、结石、复泌尿系感染等并发症时,则需要尽快手术治疗。