骶管囊肿总感觉有尿意（尿频尿急尿痛）
骶管囊肿总感觉有尿意（尿频尿急尿痛）2、对于有尿路刺激征和会阴部疼痛的患者，应积极完善相关检查，明确有无泌尿系感染;在完善尿动力学检查的基础上，若患者有神经源性疾病依据，应结及时检查排除其他原因所致的神经损伤;对合并腰骶部及下肢症状，应警惕骶管囊肿可能，及时进行腰骶椎MRI检查，必要时可把腰骶椎MRI检查作为骶管囊肿的常规排查方法。1、骶管囊肿常见，但大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。二、骶管囊肿的症状骶管囊肿多表现为腰骶部钝痛，症状与体位有关，在久坐或站立时常有腰及下肢疼痛，随着年龄增长，囊肿逐渐增大，压迫症状加重，骶骨神经受累，影响副交感神经支配膀胱括约肌完成排尿过程，患者会出现频繁尿意，并出现尿频、尿急、 尿痛，后期会出现膀胱收缩乏力导致排尿困难。由于症状跟尿路刺激征相似，导致患者大多反复到泌尿外科诊治，但是效果均欠佳。三、患了骶管囊肿该怎么办?
黄阿姨是一位中年务农女性，因为“反复尿频、 尿急、 尿痛 5年” 在多家医院的泌尿外科诊治，做过多次膀胱镜手术，都提示“间质性膀胱炎” 采用膀胱冲洗、抗炎等治疗后，症状总是没有好转。今年以来尿频、尿急、 尿痛越来越严重，尤其是干重活的时候更加厉害，严重的时候甚至需要使用纸尿片，奇怪的是每次尿痛在小便后或者平卧休息后就有所缓解。这次来我科就诊，经过腰骶部核磁共振检查(MR)后，诊断黄阿姨为“骶管囊肿”.黄阿姨却犯迷糊了：我是尿道的症状，关“骶管”什么事啊?
怎么回事呢?听听第四军医大学唐都医院神经外科李维新教授是怎么说的!
一、骶管囊肿的发病机制
骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，也可以用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。关于骶管囊肿的发病机制目前尚无定论，先天性、创伤性、 退行性和炎症等因素均可诱发本病。
二、骶管囊肿的症状
骶管囊肿多表现为腰骶部钝痛，症状与体位有关，在久坐或站立时常有腰及下肢疼痛，随着年龄增长，囊肿逐渐增大，压迫症状加重，骶骨神经受累，影响副交感神经支配膀胱括约肌完成排尿过程，患者会出现频繁尿意，并出现尿频、尿急、 尿痛，后期会出现膀胱收缩乏力导致排尿困难。由于症状跟尿路刺激征相似，导致患者大多反复到泌尿外科诊治，但是效果均欠佳。
三、患了骶管囊肿该怎么办?
1、骶管囊肿常见，但大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。
2、对于有尿路刺激征和会阴部疼痛的患者，应积极完善相关检查，明确有无泌尿系感染;在完善尿动力学检查的基础上，若患者有神经源性疾病依据，应结及时检查排除其他原因所致的神经损伤;对合并腰骶部及下肢症状，应警惕骶管囊肿可能，及时进行腰骶椎MRI检查，必要时可把腰骶椎MRI检查作为骶管囊肿的常规排查方法。
3、手术适应症：如果骶管囊肿患者出现下列情况可考虑手术治疗：腰腿痛或间歇性跛行保守治疗无效，影响正常生活或工作;腰腿痛伴下肢肌力、感觉减退;会阴部疼痛或感觉减退，大小便或性功能障碍。
关于骶管囊肿如果您还有什么不明白的，可以咨询第四军医大学唐都医院神经外科李维新教授。
