震惊慢性肾炎居然会发展成尿毒症（慢性肾炎都会导致尿毒症）

震惊慢性肾炎居然会发展成尿毒症（慢性肾炎都会导致尿毒症）另外，有以下病理改变的患者更易发生尿毒症：新月体肾小球增多；肾间质纤维化和肾小管萎缩；肾动脉硬化。在常见的病理类型中，轻度系膜增生性肾炎预后好，易于缓解；膜性肾病病史长，但病情发展缓慢；重度系膜增生性肾炎，尤其是IgA肾病、膜增生性肾炎和局灶性节段性硬化性肾炎、预后差、尿毒症的机会很大。2、从慢性肾炎到尿毒症有多远尿毒症是由一系列导致肾功能不可逆下降直至丧失功能的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，这不是一种独立的疾病，简称肾衰竭综合征。尿毒症病因复杂，多种因素均可引起尿毒症，慢性肾炎是主要原因之一。慢性肾炎的治疗延迟，没有适当的处理，病理类型的慢性肾炎更加危险，慢性肾炎患者的病情不断发生恶化，最终可能会导致患者尿毒症的出现。但是，从慢性肾炎到尿毒症是一个复杂的过程，会受到各种各样的因素的影响。（1）病理类型

慢性肾炎会发展成尿毒症吗？虽然慢性肾炎与尿毒症关系非常密切，并且慢性肾炎也是尿毒症的首要病因，但是临床上有很大一部分得慢性肾炎患者并不会发展成尿毒症。

一、慢性肾炎与尿毒症

1、慢性肾炎的症状及病因

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称。它是一组由多种原因和病理类型组成的疾病，起源于肾小球。其基本临床表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压。其中不同的患者可能有不同的发病方式。有的起病慢，进展慢。有的在慢性基础上有急性发作，有无不同程度的肾功能衰竭消退。据统计，慢性肾炎约有 10% ～ 15% 是由急性肾小球肾炎引起的。慢性肾炎患者大多无急性肾炎史，可能是由多种细菌、病毒或原生动物通过免疫机制、炎症介质和非免疫机制引起的。

2、从慢性肾炎到尿毒症有多远尿毒症是由一系列导致肾功能不可逆下降直至丧失功能的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，这不是一种独立的疾病，简称肾衰竭综合征。

尿毒症病因复杂，多种因素均可引起尿毒症，慢性肾炎是主要原因之一。慢性肾炎的治疗延迟，没有适当的处理，病理类型的慢性肾炎更加危险，慢性肾炎患者的病情不断发生恶化，最终可能会导致患者尿毒症的出现。但是，从慢性肾炎到尿毒症是一个复杂的过程，会受到各种各样的因素的影响。

（1）病理类型

在常见的病理类型中，轻度系膜增生性肾炎预后好，易于缓解；膜性肾病病史长，但病情发展缓慢；重度系膜增生性肾炎，尤其是IgA肾病、膜增生性肾炎和局灶性节段性硬化性肾炎、预后差、尿毒症的机会很大。

另外，有以下病理改变的患者更易发生尿毒症：新月体肾小球增多；肾间质纤维化和肾小管萎缩；肾动脉硬化。

（2）临床表现

仅有血尿或仅少量蛋白尿，或血尿伴随少量蛋白尿，无其他临床症状者预后较好；24 小时尿蛋白大于 1G，高血压患者预后差，如果服用降压药物治疗有效，血压正常者预后相对较好；肾功能损害者向尿毒症发展较快。

（3）治疗

如果治疗不及时、不规范，对肾功能的损害就无法缓解，这将加速尿毒症的发生。因此，慢性肾炎患者必须及时到医院进行规范化治疗。

二、正视慢性肾炎

作为临床医生，患者经常问“我的病什么时候完全好？”实际上，慢性肾炎未必能发展成尿毒症，但是其他大部分的肾炎很难治好（除了急性感染的肾小球肾炎可以治愈），所以轻微的肾炎不一定要吃药。有些肾炎需要终身服用，久而久之病情就会慢慢发展。

所以我们治疗的主要目的是减缓患者病情的进展，尽量保持患者肾功能的稳定，避免患者肾功能的恶化，使肾脏疾病不会影响患者的生活。

至于病人本身，我们应该调整他们的心态。有些肾炎患者病情很轻，但精神压力很大。事实上，肾炎的治疗对日常工作和家庭生活没有很大影响。

健康生活与尿毒症的预防有关

1、慢性肾炎的及时规范治疗

早期诊断、及时治疗和有效控制蛋白尿、血尿、水肿和血脂是预防慢性肾炎发展为尿毒症的有效措施。

2、长期定期审查

慢性肾炎往往起病隐匿，有些患者在尿毒症期才出现症状，所以定期体检是非常必要的。必要的检查包括尿常规、血常规、肾脏功能、血电解质、血压、双肾超声波扫描等。

3、预防慢性肾炎复发

肾炎的治疗通常使用激素和免疫抑制剂。在一些药物控制病情的同时，感染等副作用的发生率也很高。肺炎、扁桃体炎、腹泻等感染可引起肾炎复发或加重。在这些情况下，有必要及时到肾脏科就诊，严禁未经许可使用药物。

4、调整生活方式

保持心情舒畅，适当运动，避免过度劳累，定期工作和休息，保证充足睡眠，注意个人卫生，避免呼吸道感染和肠道感染。调整饮食结构，保证优质蛋白质（避免大量蛋白质摄入）、高维生素（维生素 A 除外）、低磷、低脂肪、易消化的饮食。

5、提高健康意识，尿毒症就可能离你很远

从慢性肾炎到尿毒症的过程需要很长时间，这个过程中的症状并没有很好地表现出来，但也并不是无迹可寻。所以我们要提高健康意识，正视慢性肾炎，定期进行健康检查，积极规范治疗，可以延长从慢性肾炎到尿毒症的过程。

也就是说，慢性肾炎没有想象的那么可怕。只有少数肾炎患者才会发展成尿毒症，很多患者并不会进入尿毒症的阶段。或者有些肾炎患者即使进入肾功能不全的阶段也不会发展成尿毒症。