怎么判断蛋白尿是生理还是病理（蛋白尿波动是病情加重预兆）

怎么判断蛋白尿是生理还是病理（蛋白尿波动是病情加重预兆）很多人留尿习惯直接留取，其实除了晨尿，还要选择中断尿。简单来说就是一次小便直接的尿液。首先先排出一段后，排出杂质，中断尿相对干净，检查时不存在异味干扰，检查的也更准确。此外，对于女性有月经时不建议留尿，如果有泌尿炎症也要及时告知医生。以免造成尿液检查不准确。留尿不留头尾，要中段要想尿常规测得准，这四点一定要注意！留取尿液选晨尿有些患者需要在家留尿后到医院复查，必须明确选取哪个时间段的尿液最佳。首推的是晨尿，简答来说就是早晨起来第一泡尿，在没有吃饭、运动前的尿液。为什么要选个时间段的尿液？一方面，经过一晚上的蓄积，尿液在膀胱中保持至少6小时，浓缩程度高，如果存在问题更易检查出。另一方面，此时身体尚未进食，也没有受运动等外界因素的影响，尿液没有被稀释，检查出的更准确，也避免留一次尿检查不准确，还要多次留尿的情况。

尿常规检查是确诊慢性肾病最重要的检查项目之一。其中对影响肾功能较大的指标，包括24小时尿蛋白定量、微量白蛋白尿，也是反映肾功能情况的关键指标。

尿液中蛋白漏出越多说明肾小球受损情况越严重，肾小球的滤过功能也下滑明显，无法阻止蛋白的漏出，从而会进一步损害肾功能。在治疗过程中，控制蛋白尿水平是稳定肾功能的重要一环。因此当一检查蛋白尿友升高的时候，不少肾友不禁要担心是不是病情又加重了？

除了本身肾功能的衰退造成蛋白尿的加重，除此之外，蛋白尿也可能出现“假性”升高，如果因此就调整用药或中断治疗，反而会对稳定病情不利。

因此今天提醒大家，不论是在院还是在家留尿，进行尿液检查，不想出现错误的检查，

要想尿常规测得准，这四点一定要注意！

留取尿液选晨尿

有些患者需要在家留尿后到医院复查，必须明确选取哪个时间段的尿液最佳。首推的是晨尿，简答来说就是早晨起来第一泡尿，在没有吃饭、运动前的尿液。为什么要选个时间段的尿液？一方面，经过一晚上的蓄积，尿液在膀胱中保持至少6小时，浓缩程度高，如果存在问题更易检查出。另一方面，此时身体尚未进食，也没有受运动等外界因素的影响，尿液没有被稀释，检查出的更准确，也避免留一次尿检查不准确，还要多次留尿的情况。

留尿不留头尾，要中段

很多人留尿习惯直接留取，其实除了晨尿，还要选择中断尿。简单来说就是一次小便直接的尿液。首先先排出一段后，排出杂质，中断尿相对干净，检查时不存在异味干扰，检查的也更准确。此外，对于女性有月经时不建议留尿，如果有泌尿炎症也要及时告知医生。以免造成尿液检查不准确。

留尿前不随意用药，运动等

前面我们也说过，不论什么时候留尿最好保持身体指标的稳定，包括血压、血脂等。此外，不少肾友在治疗期间会服用很多药物，如激素 、免疫抑制剂、降压药，还有抗生素等，其中如果大量服用抗生素，也可能会影响尿液检查的结果。因此建议留尿的患者，在停用抗生素一个星期以后，在进行尿液检查，如果不能立刻停药，也要及时与医生沟通这类情况，以避免不必要的麻烦。

此外，上面我们也反复提到运动和饮食对尿液的影响，运动会改变身体代谢的情况，饮食对尿液的影响更为直接，比如喝水肯定会稀释尿液，所以我们建议患者空腹留尿，查尿。

确保尿液不变质，尽快送检

如果是检查尿常规的尿蛋白定性指标，建议大家在医院进行，留取后立即送检，如果需要检查24小时尿蛋白定量，免不了在家操作，建议大家留取尿液后保存好放冰箱，尽量放在温度适宜避光的地方，因此尿液放置过程中也会出现分解、细菌生长的情况，从而影响尿液结果。

如果你的尿常规结果出现异常，蛋白尿忽高忽低，别忘了可能是检查出了问题，先别慌，再次确诊就可以了。