针灸天突穴的正确方法（适宜针灸调理的常见病证-指压天突穴治疗梅核气）

针灸天突穴的正确方法（适宜针灸调理的常见病证-指压天突穴治疗梅核气）

梅核气亦称“候中梗阻”，相当于西医学的“咽部神经官能症”； “慢性咽喉炎”；“咽部异物症”。以惟觉喉头有异物感，当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出，咽之不下，但不影响进食为主症，往往是闲暇无事或情志不畅时异物感明显，而在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失。多发生于女性，常伴有精神抑郁，心烦疑虑，胸胁胀满，纳呆，困倦，消瘦等。很多患者怀疑自己得了喉癌或食道癌而恐惧致使思想负担沉重。

梅核气一名首见于宋代《南阳活人书》，有关病证记载最早见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》。宋杨士瀛在《仁斋直指方》中说：“七情气郁，结成痰涎，随气积聚，坚如块，在心腹间，或塞咽喉如梅核，粉絮样，咯不出咽不下，每发欲绝，逆害饮食。”唐孙思邈在《千金要方》中描述说：“胸满心下坚，咽中粘贴，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。”究其原因主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉；或肝郁脾滞，乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。中医治疗采用舒肝解郁、降逆化痰、和胃利咽之法，使痰化结散而达到治愈疾病的目的。这里介绍一种较为方便的治疗梅核气的方法：令患者每日不定时自行用一手食指向胸骨上窝处（天突穴）力量适中、反复按压，每次按压10余下，以自觉局部有酸、胀、微痛感为度。连续施术2个月，一般患者按压半个月左右即可有明显的效果。天突穴属任脉，又名玉户；天瞿；出于《灵枢经》，为阴维、任脉之会。本穴内应肺系，外通气窍，为气息出入之要塞，可宣肺平喘，清音利痰，行气利咽，宽胸理气，降逆化痰，宁心安神，主要用于咽喉部多种疾病的治疗。由于该穴局部解剖特殊，如果采用针刺方法施术不当（不慎）或因患者本身的特殊情况极有引发针刺意外的可能，很大程度上局限了该穴的使用。将针刺法改为手指按压法来治疗梅核气既解决针刺是的危险，可以是天突穴的作用充分发挥，又具有安全、方便、无痛苦、易学、易用、易推广、效果满意的特点。在施术同时如能再配合进行恰当的心理护理，嘱患者少食煎、炒、辛辣食物效果会更佳。

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