hpv病毒和宫颈癌的区别(原创-HPV病毒系列)
hpv病毒和宫颈癌的区别(原创-HPV病毒系列)根据Bethesda系统病理学诊断结果可以将宫颈的不同病变程度进行划分为非典型鳞状上皮细胞病变组(atypical squamous cell lesions, ASC)(寒武哥注:属于炎症阶段)、低度鳞状上皮内病变组(low grade squamous intraepitheliallesion, LSIL 组)(寒武哥注:属于CIN1阶段)、高度鳞状上皮内病变组(high grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)(寒武哥注:属于CIN2-3阶段)以及鳞状细胞癌组(squamous cell carcinoma, SCC)(寒武哥注:属于宫颈癌阶段)。全国各地HPV亚型分布表(二)HPV52在很多省份的普查中排列第一,尤其是在我国南方地区,比如福建、浙江、江西、湖南、广东、广西、云南、四川、重庆、江苏等,北方地区如新疆、天津等省份和地区H
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自从寒武哥分享一些关于HPV病毒的科普数据后,常常会收到一些粉丝的私信咨询一些HPV亚型在引发宫颈癌的概率问题,比较多的是关于HPV52、HPV58、HPV33等,今天起,寒武哥尽可能分享一些相关的科学研究成果,帮助大家能更好的了解HPV病毒,消除由未知带来的恐惧感。
寒武哥在《中国不同地区高危型人乳头状瘤病毒(HPV)型别分布数据(一)》中分析和公布了全国各省份前五位感染较多的高危型HPV亚型的分布情况.
HPV52在很多省份的普查中排列第一,尤其是在我国南方地区,比如福建、浙江、江西、湖南、广东、广西、云南、四川、重庆、江苏等,北方地区如新疆、天津等省份和地区HPV52亚型也排第一,HPV52亚型在其他省份基本上也都在前三名,国内HPV52在所有感染阳性中的总的感染率基本上在11%-26%之间。
HPV58在大部分省份的普查中排列前三,国内HPV58在所有感染阳性中的总的感染率基本上在7%-22%之间。
全国各地HPV亚型分布表(一)
全国各地HPV亚型分布表(二)
宫颈不同病变程度样品中高危型HPV52、HPV58、HPV33的检出率根据Bethesda系统病理学诊断结果可以将宫颈的不同病变程度进行划分为非典型鳞状上皮细胞病变组(atypical squamous cell lesions, ASC)(寒武哥注:属于炎症阶段)、低度鳞状上皮内病变组(low grade squamous intraepitheliallesion, LSIL 组)(寒武哥注:属于CIN1阶段)、高度鳞状上皮内病变组(high grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)(寒武哥注:属于CIN2-3阶段)以及鳞状细胞癌组(squamous cell carcinoma, SCC)(寒武哥注:属于宫颈癌阶段)。
广东省中医院检验科李岳军老师通过对2013年10月-2014年1月期间在广东省中医院妇科门诊进行高危型HPV感染检查的女性患者进行研究分析,统计了不同HPV亚型在不同病变程度的宫颈组织中的分布数据,如下表所示寒武哥已经将HPV52、HPV58、HPV33等数据用红色方框标记出来了。
《人乳头瘤病毒52 型E2 和E6 / E7 在宫颈病变中的表达及其意义》数据
高危型HPV52、HPV58、HPV33等分布特点以及致癌能力分析HPV52的分布特点以及引发宫颈癌能力分析
一. HPV52总检出率排第一位,高达22.8%;
二. 主要分布在ASC、LSIL、HSIL等三个阶段,分别为25.6%、22.9%、23.3%;
三. HPV52亚型在宫颈癌阶段的检出率直接下滑到6.5%;
四. 说明HPV52亚型主要引起宫颈炎症和低级别的宫颈病变,进一步发展为高级别病变和宫颈癌的可能性相当于HPV16亚型的1/15。(寒武哥注:将HPV16的致癌能力定义为100,根据本篇数据估算出HPV52的致癌力大概为6.6,数据仅根据本篇文献提供的感染率进行粗略推算,仅供参考)。
HPV58的分布特点以及引发宫颈癌能力分析
一. HPV58总检出率排第二位,高达19.3%;
二. 主要分布在ASC、LSIL、HSIL等三个阶段,分别为18.6%、22.1%、19%;
三. HPV58亚型在宫颈癌阶段的检出率直接下滑到12.9%;
四. 说明HPV58亚型主要引起宫颈炎症和低级别的宫颈病变,进一步发展为高级别病变和宫颈癌的可能性相当于HPV16亚型的1/6。(寒武哥注:将HPV16的致癌能力定义为100,根据本篇数据估算出HPV58的致癌力大概为16.7,数据仅根据本篇文献提供的感染率进行粗略推算,仅供参考)。
HPV33的分布特点以及引发宫颈癌能力分析
一. HPV33总检出率排第五位,达到6.1%;
二. HPV33随着宫颈病变程度的升高检出率也升高;;
三. HPV33在宫颈癌阶段的检出率直接下滑到12.9%;
四. 说明HPV33亚型主要引起宫颈炎症和低级别的宫颈病变,进一步发展为高级别病变和宫颈癌的可能性相当于HPV16亚型的2/3。(寒武哥注:将HPV16的致癌能力定义为100,根据本篇数据估算出HPV33的致癌力大概为65,数据仅根据本篇文献提供的感染率进行粗略推算,仅供参考)。
补充数据
HPV18的分布特点以及引发宫颈癌能力分析
一. HPV18总检出率排第四位,达到9.2%;
二. HPV18随着宫颈病变程度的升高检出率也升高;;
三. HPV18在宫颈癌阶段的检出率直接下滑到22.6%;
四. 说明HPV18亚型主要引起宫颈炎症和低级别的宫颈病变,进一步发展为高级别病变和宫颈癌的可能性相当于HPV16亚型的85%。(寒武哥注:将HPV16的致癌能力定义为100,根据本篇数据估算出HPV18的致癌力大概为86,数据仅根据本篇文献提供的感染率进行粗略推算,仅供参考)。
不同HPV亚型在宫颈不同病变阶段检出率(寒武哥统计整理)
寒武哥一句话总结:高危型HPV52和HPV58感染后引发宫颈癌的能力相对较弱,但是依旧可以引发宫颈癌的发生,不能忽略安全隐患;高危型HPV33引发宫颈癌的能力与HPV16和HPV18均比较高,应引起重视。由于数据有限,结论可能会随着统计量的增加而发生改变,所以本篇数据仅供参考,寒武哥不对数据负责。
致谢感谢广东省中医院检验科的李岳军老师和邱峰老师以及凯普生物科技有限公司周妙姬老师,本篇文章数据来至于《人乳头瘤病毒52 型E2 和E6 / E7 在宫颈病变中的表达及其意义》,详细参考《分子诊断与治疗杂志》2015年7月第7卷第4期,241-246.
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